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為你推薦

• 支氣管擴(kuò)張?jiān)鯓哟_診

  診斷支氣管擴(kuò)張，常用的幾種方法：第一，是要仔細(xì)詢問病人的病史，絕大多數(shù)支氣管擴(kuò)張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時(shí)候就開始了。每個(gè)月咳嗽一次，或者幾個(gè)月就咳嗽，反反復(fù)復(fù)的咳嗽，然后出現(xiàn)咳痰，他自己很清楚病史的發(fā)展過程很長。還可以有出現(xiàn)全身的癥狀，比方經(jīng)常會(huì)有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫(yī)院以后，臨床醫(yī)生會(huì)給大家進(jìn)行查體聽診，局部會(huì)聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實(shí)變的話，在叩診上也會(huì)叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時(shí)候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創(chuàng)性、病人比較痛苦，現(xiàn)在已經(jīng)被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴(kuò)張?jiān)诟叻直鍯T上會(huì)有典型的表現(xiàn)，我們有時(shí)候叫車軌征，可以表現(xiàn)為柱狀的支氣管擴(kuò)張，或囊柱狀的支氣管擴(kuò)張等等分型。根據(jù)CT的表現(xiàn)，各種各樣的分型在CT上會(huì)有明顯的特點(diǎn)。所以通過高分辨CT，目前就可以結(jié)合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴(kuò)張。

  

  02:27
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 12580次

• 支氣管擴(kuò)張治療措施

  支氣管擴(kuò)張它主要是局部的氣管，由于細(xì)菌感染，細(xì)菌在局部的定殖和細(xì)菌局部的繁殖，造成了組織的損傷。所以治療，那就要根據(jù)致病菌不一樣，選用相應(yīng)的抗生素。一般支擴(kuò)的這種致病菌，相對(duì)來說，可能是陰性菌比較多，如果要是想治療效果比較好，最好做痰培養(yǎng)，根據(jù)痰培養(yǎng)加藥敏的結(jié)果，選用相應(yīng)的抗生素。再有就是說，痰比較多的病人，這個(gè)痰液在這兒就可以作為一種細(xì)菌的這種培養(yǎng)基，培養(yǎng)營養(yǎng)物質(zhì)，所以祛除痰液，也是支擴(kuò)治療的一個(gè)主要的這個(gè)治療手段。所以要選用一些化痰的這種藥物，比如說沐舒坦、乙酰半胱氨酸，還有福多司坦這一類的藥物。再有就是說，如果要是支擴(kuò)的反復(fù)發(fā)作，有一些也考慮是由于身體的這種，自身的免疫功能比較低下，可以就是適當(dāng)用一些增強(qiáng)免疫功能的藥物，就是這些免疫球蛋白，這種都可以有利于機(jī)體的這種，這個(gè)免疫功能的恢復(fù)，也有利于抗生素，這種有效的去使用。再有如果支擴(kuò)病位比較局限，而且反復(fù)發(fā)作藥物控制不好，就可以考慮是不是手術(shù)治療，因?yàn)榘逊磸?fù)發(fā)作感染的病灶切除，有利于機(jī)體的病情的控制，而且肺是代謝能力很強(qiáng)的臟腑，切除了一部分病灶，對(duì)整個(gè)肺的功能，不會(huì)有太大的影響，所以手術(shù)的治療支擴(kuò)，也是一種比較有效的，可以選擇的治療手段。

  

  02:26
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-01-04 18730次

• 什么原因?qū)е轮夤軘U(kuò)張
  支氣管擴(kuò)張的病因分為以下幾個(gè)方面：1，感染，感染是引起支氣管擴(kuò)張最常見的原因，肺結(jié)核，百日咳、病毒肺炎，可激發(fā)支氣管擴(kuò)張，曲霉菌及支原體以及可引起的慢性壞死性支氣管肺炎的病原菌，也可激發(fā)支氣管擴(kuò)張。2，先天性和遺傳性疾病，引起支氣管擴(kuò)張最常見的遺傳性疾病是囊性纖維化，另外，由于結(jié)締組織發(fā)育較弱，馬方綜合征也可引起支氣管擴(kuò)張。3，纖毛異常，纖毛結(jié)構(gòu)和功能異常是支氣管擴(kuò)張的重要原因。4，免疫缺陷，一種或多種免疫球蛋白的缺陷，可引起支氣管擴(kuò)張，一個(gè)或多個(gè)ijg亞型缺乏，通?？砂橛蟹磸?fù)呼吸道感染，可造成支氣管擴(kuò)張，iga缺陷不長伴有支氣管擴(kuò)張，可與IgG2亞類缺陷共存，引起肺部反復(fù)化膿性感染和支氣管擴(kuò)張。5，異物吸入，異物在氣道內(nèi)長期存在，可導(dǎo)致慢性阻塞性炎癥，繼發(fā)支氣管擴(kuò)張。
  語音時(shí)長 1:49”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-07-29 2957次

• 什么可以治支氣管擴(kuò)張
  支氣管擴(kuò)張這個(gè)疾病大部分原因是支氣管發(fā)生了局限性的擴(kuò)張，導(dǎo)致有胸悶、氣促、胸痛、呼吸困難、咳痰、咯血，這些癥狀都是因?yàn)橹夤軘U(kuò)張所導(dǎo)致。另外，支氣管擴(kuò)張通常合并有細(xì)菌感染，因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候肺組織抵抗力極低，很容易引起條件致病菌的感染。所以對(duì)于治療的話，第一，我們使用抗生素，抗生素可以使用帕拉西尼、左氧氟沙星、頭孢類的抗生素，這些抗生素的目的就是控制感染。第二，對(duì)于支氣管擴(kuò)張這個(gè)疾病，我們平時(shí)也要注意的是使用有效的止咳祛痰的藥物，緩解臨床癥狀，比如說咳嗽、咳痰，我們可以使用布地奈德和特布他林做霧化，每天兩次，它霧化的效果就比較好。
  語音時(shí)長 01:11”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-21 1693次

• 支氣管擴(kuò)張什么表現(xiàn)
  你好，很高興為您服務(wù)，支氣管擴(kuò)張癥大多繼發(fā)于急性，慢性呼吸道感染和支氣管阻塞后，反復(fù)發(fā)生支氣管炎癥，致使支氣管管壁結(jié)構(gòu)破壞，引起支氣管異常和持久性的擴(kuò)張，臨床表現(xiàn)主要為慢性咳嗽，咳大量膿痰和反復(fù)咯血。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-24 1402次

• 支氣管擴(kuò)張是什么
  支氣管擴(kuò)張癥，有50%到70%的患者有程度不等的咯血，從痰中帶血到大量咯血，咯血量與病情嚴(yán)重程度，病變范圍有時(shí)不一致，部分患者有反復(fù)咯血為唯一癥狀，臨床上稱干性支氣管，其病變多位于引流良好的上葉支氣管。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-23 2402次

• 肺結(jié)核導(dǎo)致支氣管擴(kuò)張
  肺結(jié)核是支氣管擴(kuò)張的常見原因之一，無論是兒童原發(fā)性肺結(jié)核，還是成年慢性纖維空洞性肺結(jié)核、支氣管內(nèi)膜結(jié)核、胸膜炎，均可引起不同程度的支氣管擴(kuò)張，病因如下：一，肺結(jié)核的病灶愈合后的纖維組織及斑痕攣縮牽拉支氣管導(dǎo)致支氣管擴(kuò)張。二，支氣管內(nèi)膜結(jié)核引起支氣管管腔狹窄引流不暢，反復(fù)感染，導(dǎo)致支氣管擴(kuò)張。三，原發(fā)
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-12-20 346次

• 吸煙會(huì)導(dǎo)致支氣管擴(kuò)張嗎
  吸煙也有可能會(huì)導(dǎo)致支氣管擴(kuò)張，吸煙有害健康，吸煙不僅有可能會(huì)引起支氣管擴(kuò)張，氣管炎等呼吸道疾病，還有可能會(huì)致癌。支氣管擴(kuò)張是一種呼吸科非常常見的疾病，一般是由于肺組織慢性炎癥或者纖維化導(dǎo)致支氣管變形以及持久擴(kuò)張。患有支氣管擴(kuò)張的患者，有可能會(huì)出現(xiàn)慢性的咳嗽，咳痰以及咯血。出現(xiàn)這種情況，需要及時(shí)的到醫(yī)
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 230次