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• 主動(dòng)脈內(nèi)手術(shù)包括哪些

  一般我們管它專業(yè)的名詞叫主動(dòng)脈腔內(nèi)手術(shù)，所謂的腔內(nèi)手術(shù)就是，相對(duì)傳統(tǒng)的開刀手術(shù)而言，開放手術(shù)像主動(dòng)脈這個(gè)位置，往往需要開胸、開腹，手術(shù)創(chuàng)傷比較大，風(fēng)險(xiǎn)大、出血多。血管內(nèi)的手術(shù)我們叫做腔內(nèi)Endovascular，是通過一根導(dǎo)管，從大腿根或者是胳膊這個(gè)地方，穿刺進(jìn)入到血管里頭，進(jìn)行相應(yīng)的球囊擴(kuò)張、支架釋放。還有就是做一些腔內(nèi)的治療，相對(duì)來講比傳統(tǒng)的開放手術(shù)，創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、風(fēng)險(xiǎn)小越來越受到大家的重視，目前在全國、全世界范圍之內(nèi)，開展的也越來越多。

  

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  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-30 20625次

• 主動(dòng)脈夾層

  主動(dòng)脈夾層，主動(dòng)脈夾層是一類非常非常兇險(xiǎn)的疾病，由于我們的主動(dòng)脈血管的內(nèi)膜出現(xiàn)破口，血液經(jīng)過這個(gè)破口，沖擊入我們血管動(dòng)脈的內(nèi)膜和外膜之間，形成了夾層，主動(dòng)脈夾層分型分為兩大類，一類我們稱為Stanford分型，Stanford分型分為A型和B型，當(dāng)主動(dòng)脈夾層累及到升主動(dòng)脈，我們稱之為A型，不累及升主動(dòng)脈的我們稱為B型，第二類分型，我們稱之為DeBakey分型，DeBakey分型分為1型、2型、3型，DeBakey1型是指我們主動(dòng)脈夾層，既累及我們深主動(dòng)脈，也累及我們的胸降主動(dòng)脈，DeBakey2型是主動(dòng)脈夾層，只累及我們的升主動(dòng)脈，DeBakey3型是只累及我們的胸降主動(dòng)脈以下，稱為DeBakey3型，尤其我們可以看到DeBakey1型和2型合起來，就是StanfordA型，DeBakey3型就是StanfordＢ型。

  

  01:26
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2019-03-15 8945次

• 胸主動(dòng)脈瘤常見哪些并發(fā)癥有哪些
  胸主動(dòng)脈瘤的動(dòng)脈瘤是凸出來的，這里面非常容易形成血栓，所以最常見的并發(fā)癥：第一就是怕血栓脫落而導(dǎo)致的一系列血管栓塞性的疾病，比如腦栓塞和周圍血管栓塞，如下肢血管栓塞了就會(huì)導(dǎo)致下肢栓塞，上肢血管栓塞了就會(huì)導(dǎo)致上肢栓塞，很少見的就是肺栓塞，腎栓塞這一類臟器的栓塞情況。第二個(gè)常見的并發(fā)癥就是充血性的心力衰竭，因?yàn)樾刂鲃?dòng)脈瘤導(dǎo)致主動(dòng)脈的壓力增加，從而引起來心臟的壓力增加，導(dǎo)致心力衰竭的出現(xiàn)，出現(xiàn)端坐呼吸，咳粉紅色泡沫團(tuán)，胸悶氣喘氣急，同時(shí)有可能伴有血氧飽和度的下降，血壓的升高等等這系列的癥狀。第三可引起來心肌缺血或者心肌壞死，因?yàn)樾刂鲃?dòng)脈瘤會(huì)影響冠狀動(dòng)脈的供血，從而導(dǎo)致一些心肌缺血心肌壞死的這種并發(fā)癥，最嚴(yán)重的并發(fā)癥就是胸主動(dòng)脈瘤破裂，會(huì)引起來劇烈的胸痛，甚至猝死的發(fā)生。
  語音時(shí)長 01:43”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-23 1793次

• 胸主動(dòng)脈瘤的常見癥狀有哪些
  第一，胸痛的情況最為常見，可能是病人的首發(fā)癥狀，一般情況下瘤體比較大，出現(xiàn)局部的牽拉、壓迫，出現(xiàn)這種撕裂樣的疼痛非常的多見。第二，局部的壓迫癥狀，有可能會(huì)出現(xiàn)呼吸困難，喘憋，胸悶，另外壓迫了喉返神經(jīng)還會(huì)出現(xiàn)聲音的嘶啞，這些癥狀都是最為常見的。另外，如果瘤體破裂，一旦出現(xiàn)瘤體破裂的情況出血量可能會(huì)非常的大，流入胸腔很快就會(huì)出現(xiàn)局部的壓塞癥狀，比如心包填塞就會(huì)導(dǎo)致病人有休克的表現(xiàn)。也有可能會(huì)大失血，病人很快就會(huì)進(jìn)入休克狀態(tài)。還會(huì)誘發(fā)疾病，比如急性的左心衰、急性的心肌梗死等這些情況。
  語音時(shí)長 01:15”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-17 1532次

• 胸主動(dòng)脈瘤怎么辦
  胸主動(dòng)脈瘤需要手術(shù)治療。手術(shù)方式有兩種，一種是介入性手術(shù)，是通過介入手術(shù)的方式把一種特制的支架植入中主動(dòng)脈瘤內(nèi)，隔離胸主動(dòng)脈瘤的結(jié)構(gòu)，恢復(fù)主動(dòng)脈的正常形態(tài)，減少發(fā)生破裂的可能性。另一種是開刀手術(shù)，將動(dòng)脈瘤區(qū)域的主動(dòng)脈切除并置換為人工血管。
  汪校 主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院

  2019-01-24 2901次

• 胸主動(dòng)脈瘤有什么癥狀
  病情分析：胸主動(dòng)脈瘤主要表現(xiàn)為胸痛、呼吸困難、咳嗽、聲音嘶啞等，胸主動(dòng)脈瘤雖不是惡性腫瘤，但如果主動(dòng)脈瘤破裂的話，會(huì)引起心力衰竭，對(duì)患者的危害相對(duì)較大，如果胸主動(dòng)脈瘤的癥狀比較嚴(yán)重而且比較大的話，一定要及時(shí)采用手術(shù)治療。意見建議：胸主動(dòng)脈瘤的患者要多注意休息，保持規(guī)律的排便，避免用力排便、劇烈咳嗽等增加心臟負(fù)荷，注意勞逸結(jié)合，多吃新鮮的水果蔬菜，可以有效的防止便秘的出現(xiàn)。
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2022-06-24 30801次

• 胸主動(dòng)脈瘤術(shù)后并發(fā)癥
  胸主動(dòng)脈瘤的術(shù)后的并發(fā)癥主要包括以下幾個(gè)方面：第一個(gè)，出血，多由廣泛解剖以及游離組織、血管壁脆弱、人工血管運(yùn)營不佳、縫合技術(shù)差等因素引起。出血是該手術(shù)最常見、最嚴(yán)重的并發(fā)癥，可以引起低血壓、心包填塞、休克等。第二個(gè)，腦損害，多有腦缺血和腦栓塞引起，表現(xiàn)為術(shù)后蘇醒緩慢、抽搐、偏癱、昏迷等。第三個(gè)，截癱
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-05-24 256次

• 胸主動(dòng)脈瘤術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥會(huì)好嗎
  胸主動(dòng)脈瘤術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥一般情況下不會(huì)好，但是通過積極正規(guī)的治療，可以讓癥狀得到顯著改善。胸主動(dòng)脈瘤可能是動(dòng)脈壁退行性變、外傷、感染、動(dòng)脈炎癥、遺傳、先天因素等因素影響所致，臨床癥狀一般會(huì)表現(xiàn)為腹部波動(dòng)性腫塊、疼痛、壓迫、破裂、栓塞等，可以通過做胸主動(dòng)脈瘤摘除術(shù)或者人工血管置換術(shù)治療，術(shù)后可能會(huì)并發(fā)
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 111次