高血壓腦梗塞首先要吃治療抗菌藥物，剛開始出現(xiàn)腦梗塞急性期的時候，要使用雙抗治療，比如阿托伐他汀鈣穩(wěn)定斑塊的治療，阿司匹林腸溶片、氯吡格雷，一般雙抗治療，治療21天左右。
另外是擴張血管循環(huán)的藥物，比如丁苯酞，在急性期輕度中度的使用。
重點要控制好血壓，因為血壓高會影響到血管的情況，會導致動脈粥樣硬化形成，所以要嚴格的控制血壓，把血壓控制在目標范圍之內(nèi)，才能夠能夠緩解預防腦梗死的復發(fā)。
高血壓腦梗塞吃什么藥好
袁慶玲主治醫(yī)師
廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院明秀分院 中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科
2018-09-04 2869次
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高血壓吃什么藥好降壓藥目前有很多種類，我們所說的α受體阻滯劑，β受體阻滯劑，或者鈣離子拮抗劑，或者是ARB類的——我們所說的血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，現(xiàn)在目前臨床上，降壓藥物種類很多，都是根據(jù)患者的血壓的情況，還有患者的一般狀況，以及患者腎功能的情況，來決定先選一樣合適的藥物。如果說患者又有血壓高、又有糖尿病、又有蛋白尿，這樣的患者用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，或血管緊張素受體拮抗劑這樣的藥物更合適。如果患者出現(xiàn)腎功能不好了，肌酐水平特別高，這一類血管緊張素受體拮抗劑，或者血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，這類的藥物就不能用了。這樣的病人只能用些鈣離子拮抗劑，像所說的拜新同、絡(luò)活喜，或者是其他一些降壓藥物了。
01:23
王力增
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2018-10-23 14510次
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高血壓吃什么藥好？高血壓藥物的種類非常多，最常用的第一個就是鈣離子拮抗劑，這一類的藥有一個普遍特點，就是帶有地平兩個字，臨床上常用的包括氨氯地平、硝苯地平緩釋片、控釋片，包括拉西地平、貝尼地平、非洛地平、左旋的氨氯，這些藥物都有一個特點，都是地平兩個字，這一類的藥物應該說是對老年人是作為第一首選，它沒有非常明顯的不良反應。第二大類就是叫血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，用醫(yī)學英文的來代寫叫ACEI類，這一類藥物的就是后面帶有個普利兩個字，比如說福辛普利、貝那普利、培哚普利，還有雷米普利，這些都是帶有普利兩個字的，這一類的藥物它的降壓特點來說，相對是比較緩和，是一個輕中度的降壓效果，另外這類藥有一個很大的特點，它的咳嗽、干咳的發(fā)生概率相對比較高，一部分病人可能在早期用藥的時候，沒有咳嗽的不良反應，往往是用到三周以后會逐漸的出現(xiàn)咳嗽，而且咳嗽可能會逐漸的加重，以夜間刺激性的干咳為主，如果出現(xiàn)這種情況下，可能部分患者是不能耐受的，可能需要換藥，第三大類叫血管緊張素受體的拮抗劑，也叫ARB類的藥物，這一類的藥物，就是后面兩個帶的字就是沙坦，在目前臨床上應用也非常的多，很多的高血壓病人在用，比如纈沙坦、氯沙坦、厄貝沙坦、奧美沙坦、替米沙坦、坎地沙坦都是各種沙坦，這一部分的病人來說，為什么它用藥量會比較普遍，主要是它具有一些心腦腎，一些臟器的保護作用，可以降低尿蛋白，又沒有明顯的不良臨床的反應，沒有干咳的發(fā)生，它不同于鈣離子拮抗劑，它有應用的門檻，在一些腎功能不全的病人，在一些腎動脈狹窄的患者，比如說懷孕、備孕的患者或者是孕期的一些高血壓患者，都是不適合用的或者說是禁用的，第四大類就是我們的利尿劑，利尿劑這個降壓藥來說非常好的，但是很多，在臨床上很多部分的醫(yī)生，對它用藥起來還有一些顧慮，但是對于一些肥胖，或者是老年人群來說，利尿劑是一個非常好的合用的降壓藥物的一個選擇，常用的臨床上就是有氫氯噻嗪，可以把它跟其他的降壓藥來進行合用，單用的時候確實會比較少，還有最后第五大類就是β受體阻斷劑，這一類的藥物它除降壓之外，還有降心律的作用，一般來說后面兩個字是洛爾，比如說倍他樂克，它也叫美托洛爾，比如說比索洛爾，這一類的藥降壓力度來說，它是一個輕中度的降壓，往往比較適合應用于心律比較快的，一些年輕的患者比較適合用，或者是這個病人有冠心病，慢性心功能不全，當我們既合并這些疾病，又合并高血壓的時候，可以用它來選擇β受體阻斷劑。還有第六大類，不是常規(guī)有的叫α受體阻斷劑，這一種后面帶倆字就是唑嗪，比如說哌唑嗪、特拉唑嗪，這一類部分病人，往往是我們會看到在一些前列腺增生的病人當中，作為應用藥物，對一些難治性的高血壓，可以加用這一類的藥物，還有一大類不同于之前的分類，也就是出現(xiàn)的另一種降壓藥的類型，叫固定復方制劑，也就是兩兩的聯(lián)合，最常用的，比如說地平加沙坦的聯(lián)合，沙坦加氫氯噻嗪的聯(lián)合，沙坦加氫氯噻嗪的聯(lián)合，是目前應用比較多的，比如說纈沙坦氫氯噻嗪，比如說氯沙坦氫氯噻嗪，厄貝沙坦氫氯噻嗪，包括替米沙坦氫氯噻嗪，這是用的比較多的，也有就是叫普利加氫氯噻嗪的聯(lián)合，包括地平加沙坦的聯(lián)合，比如說纈沙坦氫氯地平，也就是現(xiàn)在有的病人，用的一些貝博特這一類的藥物，這一類藥物的應用特點，增加了病人服藥的依從性，增加了血壓達標的概率，因此來說臨床上應用是比較多的，還有一些就是應用目前逐漸在減少的，比如說0號片這個藥，它也是一個比較經(jīng)典的復方制劑，只是它可能復方的種類比較多，它主要四種藥物的一個復方，這類的藥物也是一個比較好的降壓藥物，當然現(xiàn)在把它單獨作為唯一的一個口服降壓藥，用起來比較少，很多的時候是在有一些降壓藥物，控制不了的情況下，可以拿來它合用，也是一個非常不錯的選擇。
05:35
張妮
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2018-07-10 62948次
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腦梗塞高血壓吃什么藥好腦梗塞高血壓要吃腦梗塞二級預防的藥物，同時也要服用降壓的藥物，腦梗塞二級預防的藥物有：第一、抗拒治療，抗拒藥物首選的藥物就是阿司匹林腸溶片，100mg每天一次，空腹的時候吃，如果不能耐受阿司匹林的，具有胃腸反應比較明顯的，改用氯吡格雷，75mg每天一次。第二、使用穩(wěn)定斑塊的藥物、降血脂的藥物，比如有阿托伐他汀鈣、瑞舒伐他丁鈣、辛伐他汀。第三、可以適當?shù)氖褂靡恍└纳蒲h(huán)、擴張血管的藥物、治療頭暈等癥狀的藥物，比如我們常用的氟桂利嗪、血栓通、腦心通等藥物，降壓藥物肯定必不可少，需要終身服藥，降壓藥物有五大類，根據(jù)患者的病情進行具體的使用。語音時長 1:53”
袁慶玲
主治醫(yī)師廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院明秀分院
2018-09-28 1908次
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高血壓伴腦梗塞吃什么藥好目前高血壓主要應用藥物有五種，分別是：第一，ACEI類，例如卡托普利，依那普利等。第二，是ARB類，例如纈沙坦，厄貝沙坦。第三，是鈣離子拮抗劑，比較好的可以選擇拜新同。第四、β受體阻滯劑，例如美托洛爾緩釋片，也是比較好的藥。第五、其他的還有包括利尿劑，比如壽比山。腦梗塞目前應用的主要藥物有丁苯酞膠囊，目前這種藥效果還是比較好的，其它藥物還包括抗血小板聚集的藥物，例如阿司匹林和波立維，波立維效果要好一些，但是價格比較貴，還包括一些他汀類藥物，可以選擇阿托伐他汀，瑞舒伐他汀。語音時長 1:13”
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2018-09-20 1595次
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高血壓腦梗塞吃什么好病情分析：高血壓、腦梗塞的患者，除了科學規(guī)范的應用藥物進行治療以外。還要注意調(diào)整飲食。要多吃一些新鮮的水果，如橙子，柚子，蘋果等，可以補充維生素。另外要多吃一些新鮮的蔬菜，如芹菜，菠菜，油菜等，補充維生素，補充膳食纖維。要減少高膽固醇的食物攝入。注意清淡飲食，均衡營養(yǎng)。意見建議：高血壓腦梗塞的患者，要限制食鹽的攝入量。注意清淡飲食，均衡營養(yǎng)。
李國剛
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-03-15 1503次
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高血壓腦梗塞吃什么水果好病情分析：高血壓腦梗塞患者在平時的時候可以多吃一些可以起到一定輔助降壓作用的蔬菜水果，比如說水果當中可以多選擇吃一些蘋果、山楂、梨，這些都具有很好的降壓的作用，特別是山楂還能夠起到降血脂的作用。意見建議：除了要多吃新鮮的蔬菜水果以外，在平時的生活當中，還是要按時有規(guī)律的服用降壓藥物來平穩(wěn)的控制血壓。
王松男
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2019-05-19 1902次
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腦梗塞高血壓吃什么藥好腦梗塞高血壓要吃腦梗塞二級預防的藥物，同時也要服用降壓的藥物，腦梗塞二級預防的藥物有：第一、抗拒治療，抗拒藥物首選的藥物就是阿司匹林腸溶片，100mg每天一次，空腹的時候吃，如果不能耐受阿司匹林的，具有胃腸反應比較明顯的，改用氯吡格雷，75mg每天一次。第二、使用穩(wěn)定斑塊的藥物、降血脂的藥物，比如有
齊欣
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-01-24 498次
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高血壓老人腦梗塞吃什么好高血壓的老人患有腦梗塞應當注意，多飲水，食物要多樣，以谷物為主，多吃新鮮的蔬菜水果，可以吃些桃、橙子、香蕉、菠菜、毛豆、甜薯、馬鈴薯等富含有鉀的食物，既可以降低血壓，也可以預防中風。缺鈣可以使小動脈痙攣，血壓升高，所以每天攝入一克以上的鈣，可以使血壓下降，鎂離子與鈣的作用相似，應多吃粗糧、堅果、海島
齊欣
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-01-24 315次
