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介入并發(fā)癥急性心梗

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醫(yī)生主講實錄

pci引起心肌梗死大多是由于夾層急性閉塞或分支血管閉塞、遠端栓塞引起發(fā)生率約為4%~5%,處理的原則與冠狀動脈急性閉塞相同。

pci應該給予充分的抗血小板治療,包括阿司匹林和氯吡格雷兩聯(lián)進行抗凝,有并發(fā)癥的患者和多支病變植入多個支架和長支架時可給予低分子量肝素進行抗凝治療。

對于經(jīng)過大血管閉塞導致血流動力學不穩(wěn)定時,經(jīng)積極的藥物治療能不穩(wěn)定者應該考慮安裝主動脈球囊反搏裝置。若置入支架不成功,應該爭取時間急診冠狀動脈旁路移植術。

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