?經(jīng)皮髓核切吸術(shù)，是通過特殊的器械在x線的監(jiān)測下，進入椎間隙，將部分髓核絞碎吸出，從而減輕椎間盤內(nèi)壓力，從而達到緩解癥狀的目的。
適合于膨出或者輕度突出的病人，不適合于合并有惻隱窩狹窄，或者有明顯的突出患者，以及髓核已經(jīng)脫入椎管內(nèi)的。
經(jīng)皮髓核切吸術(shù)適合哪種腰椎間盤突出治療呢？
王小龍主治醫(yī)師
內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院 骨科
2018-09-03 1534次
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腰椎間盤突出所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴(yán)重的臨床癥狀和病理改變。
01:36
林景榮
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018-07-03 91256次
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腰椎間盤突出康復(fù)治療椎間盤突出它是一個結(jié)果，它不是原因。所以椎間盤它是一個受害者，那么為什么會導(dǎo)致椎間盤的問題。是因為它的張力太高了，它的負(fù)荷太大了，從而導(dǎo)致它的一些退變。首先是髓核的一些改變，另外一個可能是纖維環(huán)的一些改變，從而出現(xiàn)一些臨床的癥狀。比如疼痛、神經(jīng)根的擠壓、麻木等等相關(guān)的一些癥狀。那么他的康復(fù)，首先要解決一些不平衡，那就是什么不平衡呢。力的不平衡，比如豎脊肌太緊張了，這時候我們要進行一些緩解的治療。比如它有時候是因為核心，尤其是椎體周圍的，這些穩(wěn)定性變差了，那么這時候我們要進行核心訓(xùn)練，進行一些穩(wěn)定性的訓(xùn)練。所以他的康復(fù)就分好幾個部分，一個部分就是要恢復(fù)到核心的穩(wěn)定。這樣的話，那我們就可以建立起來，很好的一個平衡一個穩(wěn)定機制，那么他的恢復(fù)就應(yīng)該是比較快了，所以既著重于整體也要著重于局部。比如局部有一些疼痛，有一些神經(jīng)根的問題，這時候我們可以進行一些解決，然后再進行康復(fù)訓(xùn)練。
01:35
寧煜
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院
2019-08-15 4731次
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腰椎間盤突出髓核摘除術(shù)腰椎間盤突出髓核摘除術(shù)通常是一種廣為流傳的一種方法，通?；颊咦甸g孔鏡下髓核摘除術(shù)后是否恢復(fù)，需要從以下方面考慮，患者病程時間長短有無后期的保養(yǎng)，保養(yǎng)情況如何是否完全等與其他的負(fù)擔(dān)的社會屬性等直接的關(guān)系，如患者手術(shù)較成功，并且完全遵囑醫(yī)囑執(zhí)行，可將復(fù)發(fā)率降低到最低。同時復(fù)發(fā)又可分為廣義的復(fù)發(fā)和狹義的復(fù)發(fā)，廣義的復(fù)發(fā)不一定為隨和突出，引起的椎間盤突出，術(shù)后存在的粘連引起的相應(yīng)癥狀，腰間盤突出癥是骨科常見的病和多發(fā)病，摘除術(shù)是目前的采用最廣泛的術(shù)式，近年來隨著手術(shù)量的增大，國內(nèi)外對于本術(shù)式的各類的并發(fā)癥也有逐漸的增多，腰椎間盤突出癥術(shù)后并發(fā)癥分為早期并發(fā)癥和中期并發(fā)癥，其中的并發(fā)癥是指出現(xiàn)了時間在術(shù)后一個月以內(nèi)，中期并發(fā)癥是指發(fā)生時間在術(shù)后一個月以后。語音時長 1:49”
段大波
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-26 12571次
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腰椎間盤突出髓核游離如果在腰椎間盤突出的病人身上出現(xiàn)了髓核游離，這是一種比較嚴(yán)重的腰椎間盤突出的類型，在臨床上稱作脫出。一旦發(fā)生這種情況，這種脫出的髓核有可能會對多個部位的神經(jīng)根造成刺激壓迫，從而產(chǎn)生一系列非常嚴(yán)重的癥狀，比如患者可能會有腰部劇烈的疼痛，同時影響的范圍比較大，有可能涉及到一側(cè)或者是雙側(cè)的下肢。除此以外，在患者咳嗽或者是便秘的時候，這種疼痛會迅速的加劇。除此以外，患者往往因為疼痛而不敢活動，長期平臥于床上，非常痛苦。一旦出現(xiàn)這種情況，最佳的治療方式就是盡快的采取手術(shù)，摘除掉游離脫出的髓核，以解除這種刺激壓迫。語音時長 1:33”
方大正
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-12-04 12411次
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腰椎間盤突出髓核摘除會復(fù)發(fā)嗎腰椎間盤突出髓核摘除一般是不會復(fù)發(fā)的，因為髓核已經(jīng)基本充分摘除，椎間融合器融合椎體，此節(jié)段是不會復(fù)發(fā)的，但是和手術(shù)相鄰的節(jié)段，應(yīng)力的改變和集中，加速相鄰節(jié)段間盤的退變，可以引起間盤突出，出現(xiàn)臨床癥狀。
陳慶玉
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018-12-28 3806次
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白富梁
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020-06-15 801次
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腰椎間盤突出髓核游離如果在腰椎間盤突出的病人身上出現(xiàn)了髓核游離，這是一種比較嚴(yán)重的腰椎間盤突出的類型，在臨床上稱作脫出。一旦發(fā)生這種情況，這種脫出的髓核有可能會對多個部位的神經(jīng)根造成刺激壓迫，從而產(chǎn)生一系列非常嚴(yán)重的癥狀，比如患者可能會有腰部劇烈的疼痛，同時影響的范圍比較大，有可能涉及到一側(cè)或者是雙側(cè)的下肢。除此以外，
陳堅
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-01-25 648次
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射頻消融術(shù)治療腰椎間盤突出所謂的射頻消融術(shù)治療椎間盤突出，主要是通過特定穿刺導(dǎo)針，精確的輸出超高頻電波，使椎間盤組織在局部的高溫作用下，起到熱凝固或者是使椎間盤髓核消融萎縮的作用。從而解除了椎管內(nèi)脊髓和神經(jīng)根的受壓，從而緩解了病人腰部疼痛的癥狀。但是，這種射頻消融手術(shù)治療，只是適用于腰椎間盤膨出或者是包容性的椎間盤突出。而對
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2021-12-16 893次
