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膝骨關節(jié)炎容易與哪些疾病混淆?

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醫(yī)生主講實錄

?骨關節(jié)炎是一種退行性病變,是由于年齡增長,肥胖,勞損,創(chuàng)傷等多種因素引起的。它是關節(jié)軟骨的退化,關節(jié)邊緣和軟骨下骨反應性增生引起的,在臨床上要注意與其他疾病的關節(jié)炎相鑒別:

第一、類風濕關節(jié)炎,類風濕關節(jié)炎多發(fā)生在二十到五十歲,以女性居多。急性發(fā)作的時候全身癥狀比較輕,持續(xù)時間比較長,受累關節(jié)為對稱性的,而且是多發(fā)性。一般是雙手近端指間關節(jié),掌指關節(jié),腕關節(jié)受累為主,很少能夠侵犯遠端指間關節(jié)。

關節(jié)炎早期腫脹呈梭形,晚期有功能障礙或者強直或者有畸形,實驗室檢查血沉增快,類風濕因子增高,抗CCP抗體增高。

第二、強直性脊柱炎,強直性脊柱炎多見于青年男性,通過實驗室檢查可以發(fā)現(xiàn)異常,實驗室檢查中HLA-B27多為陽性的,骶髂關節(jié)的平片也可以作出鑒別診斷。

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