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• 免疫性血小板減少癥

  需要注意一點，免疫性血小板減少癥，是目前來說臨床上面比較常見，幾乎是最常見的，引起血小板減少的原因，它的機制是因為外周血產(chǎn)生了抗血小板的抗體，導致了血小板的壽命縮短，所以引起的血小板數(shù)目的減少，它也可以引起臨床上面，明顯的一些出血的表現(xiàn)，這個病它的發(fā)病機制上面，跟白血病的發(fā)病機制，其實是截然不同的，所以原則上來說，只要你確定是一個免疫性血小板減少癥，它不會變成急性白血病，或者是其他類型的白血病，除非這個病人在免疫性血小板減少癥的基礎(chǔ)上面，發(fā)生了第二個腫瘤，這種腫瘤的發(fā)生，可能跟治療有關(guān)系，但是跟免疫性血小板減少癥之間，沒有直接的關(guān)系。另外有一些所謂的免疫性血小板減少癥，發(fā)展為急性白血病的病例，很有可能是因為早期的免疫性血小板減少癥，本來就是誤診的，而不是真實的，免疫性血小板減少癥，所以對于具體的個例，需要去具體地分析，但是從原則上來講，免疫性血小板減少癥的發(fā)病機制，與急性白血病之間沒有任何的相關(guān)性，不會發(fā)展為急性白血病。

  

  01:40
  段明輝 主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 50711次

• 甲亢引起血小板減少怎么回事

  有些甲亢的患者會出現(xiàn)血小板的降低，甚至于貧血、白細胞的減低都會出現(xiàn)。這需要分為兩種情況來考慮：一種情況，甲亢本身所導致的白細胞、紅細胞、血小板的降低。這是由于甲狀腺功能亢進是一個自身免疫性的疾病，自身免疫所導致的免疫紊亂和甲狀腺激素的升高，會引起我們造血功能受到抑制，甚至于單核巨噬細胞功能會被活化，導致白細胞、紅細胞、血小板的壽命降低。從醫(yī)學角度來說，叫做白細胞、紅細胞、血小板的半衰期降低，這樣它們被清除的速率會增加，從而導致白細胞、紅細胞、血小板的減少。還有一種情況，在我們使用甲亢藥物治療的時候，我們有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑，兩種藥物。這兩種藥物對于骨髓都有一定抑制骨髓的風險，所以對于某部分患者來說，在使用丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑的過程中，可能會引起白細胞或血小板的逐漸地下降。這是一個藥物的不良反應(yīng)，需要及時地發(fā)現(xiàn)，給予干預的治療，嚴重的是需要停止抗甲狀腺藥物。

  

  01:40
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-10-10 7164次

• 中藥治血小板減少
  中醫(yī)在治療一些疾病的時候，有自己獨到的見解，雖然治療疾病的時間比較長，但是效果很好。血小板減少吃什么中藥，中醫(yī)對其也有新的方法和思路。標本同治。血小板減少性病人，在穩(wěn)定期時，時有紫癜，但紫癜不多不重，遷延不日久，未愈，除紫癜反復發(fā)作外，尚有乏力、腰酸、心煩、齒齦流血。此時可標本兼治，補脾攝血，滋補肝腎。方用“卷柏紫癜方”植物藥綠色治病。急治其標。血小板減少性紫癜，在急性發(fā)作期，出血嚴重，大塊的紫癜相互融合成片，除能看到的大面積、多部位的紫癜外，尚伴有其他部位的出血，最常見的鼻衄、齒衄、更為嚴重者，常伴有內(nèi)臟的出血，如腎臟出血、消化道出血等。病情兇險，惡化迅速，有不少人死于出血。此時，急治其標，清熱解毒、涼血止血為其要務(wù)。血小板減少病癥急則治標，然后治本，癥狀輕者標本同治。
  語音時長 1:56”
  張雋瑜 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-08-28 3775次

• 血小板減少輸血小板
  首先，我們知道針對血小板減少的原因而是有非常多的，第一類常見的就是血小板減少性紫癜，這類患者血小板經(jīng)常是小于二十乘以十的九次方每升，對于有嚴重出血傾向的患者是需要輸注血小板來預防大出血治療，但是針對這一類的患者過多的輸注血小板可能會讓身體產(chǎn)生更多的抗體，可能會加重病情的發(fā)展，所以說輸注血小板也是要慎重，最好的辦法就是早期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素或者是免疫球蛋白來進行治療。第二類常見的就是惡性的白血病，還有骨髓增生異常綜合癥也會引起血小板的減少。因為血小板的減少主要是治療原發(fā)疾病，通過化療控制疾病的發(fā)展，血小板就會上升至正常，必要的時候那也是需要輸入血小板預防大出血發(fā)生。
  語音時長 1:20”
  盛秀云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-31 14043次

• 血小板減少好治嗎
  能治好的，相對比較好治目前認為該病是由于體內(nèi)產(chǎn)生抗血小板抗體，使血小板破壞過多，血小板壽命縮短，而骨髓中巨核細胞正?；蛟龆啵藓思毎冃浴⒂字苫?。
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-06 1901次

• 血小板減少怎樣治
  血小板減少原因很多，其中藥物或感染引起的血小板減少，一般都是數(shù)量輕度減少，當停藥或感染控制后，血小板數(shù)量一般會逐漸升高了。如果是免疫性血小板減少性紫癜引起的血小板減少，可以用一些激素類藥物。
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2018-12-08 2002次

• 阿司匹林 血小板減少
  阿司匹林作為抗血小板聚集的經(jīng)典藥物，在某些情況下可能導致血小板減少。這一現(xiàn)象需引起醫(yī)患雙方的高度重視。下面將詳細闡述阿司匹林導致血小板減少的原因及應(yīng)對時的藥物選擇。一、阿司匹林的作用機制阿司匹林通過抑制血小板內(nèi)的環(huán)氧化酶活性，減少血栓烷A2
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-08 0次

• 體檢血小板減少
  ?（1）血液檢查，血小板計數(shù)降低，出血時間延長，血塊收縮不良，病毒性肝炎者肝功能檢查異常。（2）骨髓檢查，骨髓巨核細胞正?；蛟黾?，伴有成熟障礙，出現(xiàn)巨核細胞減少和紅細胞系粒細胞、單核細胞系病態(tài)造血，診斷除依靠骨髓穿刺，顯示一系或二系病態(tài)造血外，應(yīng)做干細胞培養(yǎng)。（3）免疫學檢查，體外有特定抗體的辦法，
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-02 148次