類風濕關節(jié)炎與痛風是兩個不同的疾病典型的病人在癥狀上就能區(qū)分。
類風濕關節(jié)炎主要是異常免疫炎癥導致的關節(jié)滑膜炎,主要癥狀是小關節(jié)腫脹疼痛,尤其是手腕關節(jié),手近端指關節(jié)等并伴晨僵。當然也可累及大關節(jié)出現關節(jié)變形活動受限,也有急性發(fā)作的以發(fā)熱關節(jié)痛為突出表現,類風濕關節(jié)炎病人一般類風濕因子陽性。
痛風,是由于尿酸高尿酸結晶沉積在關節(jié)導致局部炎癥,以中性粒細胞局部聚集浸潤為突出特征,多于晚上發(fā)作,于飲酒、吃大魚大肉后發(fā)作較多,主要表現在午夜關節(jié)突發(fā)的疼痛以腳背為多,最多見的首發(fā)部位是第一趾趾關節(jié),表現為關節(jié)的紅、腫、熱、痛。