睪丸的大部分都有殼膜包裹，固有鞘膜里面常有少量的積液，使睪丸在殼膜腔內(nèi)有一定的活動范圍。
如果鞘膜腔內(nèi)的液體積留過多，就形成了鞘膜積液，當(dāng)鞘突管未閉合，腹腔液體經(jīng)精索鞘突管流入睪丸鞘膜腔，稱為睪丸鞘膜積液。
臨床表現(xiàn)是睪丸前方可及囊性液，囊性物，無紅腫，不可還納于腹腔，與腹腔相通的索道比較纖細(xì)，這個時候稱為睪丸的鞘膜積液，治療方式呢一歲以內(nèi)可讓其自行吸收，一歲以后建議早期手術(shù)治療。
什么是睪丸鞘膜積液
奚玉廷主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 小兒外科
2018-05-18 4159次
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睪丸鞘膜積液怎樣診斷？睪丸是一個從腹腔來源的器官，從男性的生殖發(fā)育性來講是一個生殖胚，從腹腔逐步掉到陰囊的一個器官。腸道在腹腔內(nèi)蠕動的過程中，睪丸也會上下波動，隨著溫度的變化，天冷睪丸會收縮，天熱睪丸會下垂，讓陰囊散熱。但是如果睪丸鞘膜收縮的過程中，它的屏障平衡失去，睪丸就會積水積液。如果一側(cè)睪丸的鞘膜積液，是另一側(cè)的兩倍以上，我們就稱為睪丸的鞘膜積液。單純的睪丸鞘膜積液，患者有可能沒有什么不適，沒有脹痛或者其他的不適，但是睪丸鞘膜積液這個屏障一旦失去了平衡，睪丸鞘膜是會越來越大，會出現(xiàn)兩倍三倍，甚至?xí)?0倍的情況。可能睪丸鞘膜積液的一側(cè)睪丸，已變成鴨蛋大，足球大，籃球大，有的人嚴(yán)重的睪丸鞘膜積液，會影響男性的日常生活，因?yàn)槲覀兇┮路呗?，如果睪丸體積越大越大，會慢慢出現(xiàn)墜脹感，這種情況就會引起男性的不適，我們就需要及早的治療。
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蘇新軍
主任醫(yī)師武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2020-06-10 3596次
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睪丸鞘膜積液怎樣治療？睪丸鞘膜積液，如果一側(cè)的睪丸鞘膜比另一側(cè)的睪丸鞘膜大兩倍以上，就診斷為睪丸鞘膜積液。因?yàn)椴G丸鞘膜一旦形成，很難通過藥物保守治療，或者觀察治愈。因此一旦發(fā)現(xiàn)都建議手術(shù)治療，手術(shù)治療又分為傳統(tǒng)的睪丸鞘膜翻轉(zhuǎn)切除的治療和陰囊鏡手術(shù)治療。那么傳統(tǒng)的睪丸鞘膜翻轉(zhuǎn)的過程中，剝的過程中經(jīng)常會損傷睪丸鞘膜外的那一層，就是睪丸鞘膜外面，有豐富的血管和淋巴管。如果手術(shù)中間鞘膜翻轉(zhuǎn)的過程中，因?yàn)閯兦誓さ倪^程中很容易剝破，剝破了就會引起睪丸的鞘膜外面的淋巴管的損傷、神經(jīng)損傷、睪丸鞘膜。術(shù)前患者，可能是一側(cè)睪丸比另一側(cè)睪丸大很多。患者生活不便，病人可能沒有疼痛不適，但是如果手術(shù)之后，手術(shù)中間，損傷了，搞完的敲膜拜面的神經(jīng)和淋巴管患者，術(shù)后陰囊就會出現(xiàn)陰囊腫脹，陰囊疼痛。術(shù)前沒有，不是做完手術(shù)后反而會出現(xiàn)陰囊的疼痛，腫脹不適，患者就很難接受。因此建議采取一種微創(chuàng)的方法，就是要精準(zhǔn)治療，切除病灶不損傷周圍的器官。那么用陰囊鏡，通過微創(chuàng)的方法把搞完，鞘膜病灶切除，同時要保護(hù)睪丸鞘膜外的血管，神經(jīng)淋巴管壁免受損傷，這樣患者自己出病灶，又不帶出并發(fā)癥，減少并發(fā)癥，減少副損傷。
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蘇新軍
主任醫(yī)師武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2020-06-10 9857次
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睪丸鞘膜積液睪丸鞘膜積液就是指由各種原因引起的睪丸鞘膜分泌和吸收功能失去平衡，分泌增多、吸收的不多，睪丸鞘膜腔內(nèi)就會形成積液。尤其是當(dāng)睪丸炎、附睪炎或者是有性病感染、結(jié)核等，導(dǎo)致睪丸鞘膜腔內(nèi)出現(xiàn)這些炎癥感染性積液的時候不能夠完全吸收，就形成鞘膜積液。形成睪丸鞘膜積液，就是患者的陰囊越來越大，看不到積液側(cè)的睪丸。這個病的治療主要是要通過手術(shù)治療，一般睪丸鞘膜積液的直徑超過五厘米可以手術(shù)，手術(shù)主要是做睪丸鞘膜的切除或者睪丸鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)。語音時長 1:19”
王雪穎
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2019-02-20 13054次
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疝氣睪丸鞘膜積液疝氣睪丸鞘膜積液也就是疝氣合并睪丸鞘膜積液，這種情況見于疝氣內(nèi)環(huán)口并不太寬大，再就是疝氣的時間比較久，往往會腹腔積液，所以疝膜口進(jìn)入鞘膜內(nèi)，這種情況還是建議手術(shù)治療，當(dāng)然孩子的年齡超過六個月，如果有坎墩的情況要及時手術(shù)。再就是如果沒有發(fā)生特殊情況沒有坎墩，六個月以后可以行手術(shù)治療。目前手術(shù)治療包括腹腔鏡的疝門高位結(jié)扎術(shù)或腹橫膜小切口的疝門高位結(jié)扎術(shù)。腹腔鏡的疝門高位結(jié)扎術(shù)因其創(chuàng)傷小、術(shù)后恢復(fù)快、疤痕輕等情況得到了大多患兒家長的認(rèn)可，還有術(shù)中可以常規(guī)探查對側(cè)翹突是否閉合的情況，因?yàn)橛幸徊糠趾⒆雍喜?cè)鞘突未閉，往往這一側(cè)做了對側(cè)時間不久還會下來，腹腔鏡解決了這種情況，避免了需要再次手術(shù)的情況，當(dāng)然無論哪種手術(shù)方式都有一定的復(fù)發(fā)幾率，術(shù)后也要注意。語音時長 1:32”
奚玉廷
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-28 3985次
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什么是睪丸鞘膜積液病情分析：在解剖學(xué)上睪丸外有一層組織包裹，該組織呈膜狀，臨床上稱為鞘膜。所謂睪丸鞘膜積液，也就是睪丸和鞘膜之間有過多的液體存在，從而使陰囊體積增大，睪丸有沉重感。其病因往往和感染，腫瘤，外傷，手術(shù)以及局部解剖結(jié)構(gòu)異常等有關(guān)。意見建議：在出現(xiàn)陰囊體積增大時，建議到正規(guī)醫(yī)療單位泌尿外科就診，完善陰囊超聲檢查，以明確病情。對于大的睪丸鞘膜積液，建議積極行手術(shù)治療。
陸文寶
主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院
2021-11-17 3002次
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什么是小孩睪丸鞘膜積液鞘膜積液是指鞘膜腔內(nèi)積聚的液體超過正常量而形成的囊腫。本病可發(fā)生于任何年齡。當(dāng)鞘膜本身或睪丸、附睪等發(fā)生病變時，液體的分泌與吸收失去平衡，形成鞘膜積液。鞘膜內(nèi)如長期積液、內(nèi)壓增高，可影響睪丸的血運(yùn)和溫度調(diào)節(jié)。
蘇德泉
主治醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
2018-11-26 2301次
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睪丸鞘膜積液睪丸鞘膜積液就是指由各種原因引起的睪丸鞘膜分泌和吸收功能失去平衡，分泌增多、吸收的不多，睪丸鞘膜腔內(nèi)就會形成積液。尤其是當(dāng)睪丸炎、附睪炎或者是有性病感染、結(jié)核等，導(dǎo)致睪丸鞘膜腔內(nèi)出現(xiàn)這些炎癥感染性積液的時候不能夠完全吸收，就形成鞘膜積液。形成睪丸鞘膜積液，就是患者的陰囊越來越大，看不到積液側(cè)的睪丸。
何峰
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2021-11-30 441次
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睪丸鞘膜積液是腫瘤嗎小兒睪丸鞘膜積液不是腫瘤，請不要過于擔(dān)心。小兒睪丸鞘膜積液在中醫(yī)的領(lǐng)域稱之為水疝，小兒睪丸鞘膜積液，如果積液量沒有繼續(xù)增加，多數(shù)可以自行吸收，是可以自愈的。如果小兒睪丸鞘膜積液繼續(xù)增加，可以采取手術(shù)的方法進(jìn)行治療，也是可以完全治愈的。小兒患有睪丸鞘膜積液，發(fā)病期間首先要預(yù)防腹脹和腹瀉，也要預(yù)防便秘，
李時望
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-05-20 228次
