睪丸鞘膜積液在患兒一歲以后治愈的可能性很小，所以在一歲以后的患兒建議手術(shù)治療，如果是患兒一歲以?xún)?nèi)等待其自然的吸收即可，鞘膜積液的形成原理是因?yàn)楦骨桓箿瞎軆?nèi)口未完全閉合，導(dǎo)致腹腔內(nèi)的積液順著腹溝管進(jìn)入到鞘膜囊內(nèi)，在睪丸周?chē)倭康那誓しe液有助于睪丸的發(fā)育，但是量比較多的時(shí)候有可能影響到睪丸的發(fā)育，目前腹腔鏡逐漸成為了一個(gè)主流的手術(shù)方式之一。
睪丸鞘膜積液患者為什么要手術(shù)？
奚玉廷主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 小兒外科
2018-05-18 1478次
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睪丸鞘膜積液患者為什么要手術(shù)？現(xiàn)在主要分成兩類(lèi)，一個(gè)是精索鞘膜積液，一個(gè)是睪丸鞘膜積液。它的發(fā)病原理主要是腹腔有一個(gè)管道沒(méi)有閉合，腹腔里的液體通過(guò)管道流到鞘膜囊內(nèi)，引起一側(cè)陰囊或者是附睪的腫脹，它透光試驗(yàn)是陽(yáng)性的。新生兒的時(shí)候，好多小孩都有鞘膜積液，因?yàn)樗构蓽系墓苓€沒(méi)有完全的閉合，還在閉合的進(jìn)行中?，F(xiàn)在國(guó)際上統(tǒng)一個(gè)規(guī)定，六個(gè)月以前這種病不需要手術(shù)，因?yàn)楣艿肋€在繼續(xù)的閉合，有可能到6個(gè)月的時(shí)候就完全閉合了，閉合以后那些液體慢慢的總有一天會(huì)吸收?？墒怯幸粋€(gè)底線(xiàn)，就是超過(guò)6個(gè)月鞘膜鞘狀突管沒(méi)有閉合，是需要手術(shù)干預(yù)的。如果不做手術(shù)，第一，液體下不去；第二，在長(zhǎng)期的壓迫精索和睪丸，引起炎癥、水腫、血腫，是影響生育的；第三，外觀家長(zhǎng)也接受不了。所以這個(gè)病比較常見(jiàn)，一定要做手術(shù)的。因?yàn)樽罱?0年微創(chuàng)手術(shù)，手術(shù)后效果家長(zhǎng)都挺滿(mǎn)意的。
02:07
趙賢峰
主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院
2020-01-16 3992次
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睪丸鞘膜積液怎樣診斷？睪丸是一個(gè)從腹腔來(lái)源的器官，從男性的生殖發(fā)育性來(lái)講是一個(gè)生殖胚，從腹腔逐步掉到陰囊的一個(gè)器官。腸道在腹腔內(nèi)蠕動(dòng)的過(guò)程中，睪丸也會(huì)上下波動(dòng)，隨著溫度的變化，天冷睪丸會(huì)收縮，天熱睪丸會(huì)下垂，讓陰囊散熱。但是如果睪丸鞘膜收縮的過(guò)程中，它的屏障平衡失去，睪丸就會(huì)積水積液。如果一側(cè)睪丸的鞘膜積液，是另一側(cè)的兩倍以上，我們就稱(chēng)為睪丸的鞘膜積液。單純的睪丸鞘膜積液，患者有可能沒(méi)有什么不適，沒(méi)有脹痛或者其他的不適，但是睪丸鞘膜積液這個(gè)屏障一旦失去了平衡，睪丸鞘膜是會(huì)越來(lái)越大，會(huì)出現(xiàn)兩倍三倍，甚至?xí)?0倍的情況?？赡懿G丸鞘膜積液的一側(cè)睪丸，已變成鴨蛋大，足球大，籃球大，有的人嚴(yán)重的睪丸鞘膜積液，會(huì)影響男性的日常生活，因?yàn)槲覀兇┮路呗?，如果睪丸體積越大越大，會(huì)慢慢出現(xiàn)墜脹感，這種情況就會(huì)引起男性的不適，我們就需要及早的治療。
01:51
蘇新軍
主任醫(yī)師武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2020-06-10 3749次
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睪丸鞘膜積液睪丸鞘膜積液就是指由各種原因引起的睪丸鞘膜分泌和吸收功能失去平衡，分泌增多、吸收的不多，睪丸鞘膜腔內(nèi)就會(huì)形成積液。尤其是當(dāng)睪丸炎、附睪炎或者是有性病感染、結(jié)核等，導(dǎo)致睪丸鞘膜腔內(nèi)出現(xiàn)這些炎癥感染性積液的時(shí)候不能夠完全吸收，就形成鞘膜積液。形成睪丸鞘膜積液，就是患者的陰囊越來(lái)越大，看不到積液側(cè)的睪丸。這個(gè)病的治療主要是要通過(guò)手術(shù)治療，一般睪丸鞘膜積液的直徑超過(guò)五厘米可以手術(shù)，手術(shù)主要是做睪丸鞘膜的切除或者睪丸鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
王雪穎
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2019-02-20 13319次
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睪丸鞘膜積液手術(shù)多久一般積液嚴(yán)重的患者要進(jìn)行手術(shù)的治療，要臥床3天左右，可以適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)。睪丸鞘膜積液是圍繞睪丸的鞘膜腔內(nèi)液體積聚超過(guò)正常量，而形成的囊腫病變，可見(jiàn)于各種年齡，是一種臨床的常見(jiàn)疾病。雙側(cè)睪丸積液形成的原因，主要一般就是睪丸急性的炎癥或者附睪炎等等，刺激造成的兩側(cè)鞘膜的滲出液的增加，或者局部的手術(shù)損傷淋巴管，造成淋巴的回流障礙，或者一些其他方面的疾病。鞘膜積液是指由各種原因引起的睪丸鞘膜的分泌、吸收功能的失常，導(dǎo)致鞘膜囊內(nèi)積蓄過(guò)量液體而形成的疾病。該病為鞘膜積液中最常見(jiàn)的類(lèi)型，也是較常見(jiàn)的男性疾病，鞘膜積液有原發(fā)性和繼發(fā)性?xún)煞N，原發(fā)性的病因不輕，病程緩慢，可能與創(chuàng)傷和炎癥有關(guān)語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
劉戀
主治醫(yī)師長(zhǎng)春市兒童醫(yī)院
2018-12-24 3576次
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睪丸鞘膜積液如何手術(shù)病情分析：針對(duì)睪丸鞘膜積液進(jìn)行手術(shù)，主要是采用腹股溝斜切口，在內(nèi)環(huán)處高位切斷以及縫扎鞘狀突。如果存在精索鞘膜積液，需要將局部的囊腫全部剝離切除。意見(jiàn)建議：建議在治療期間密切觀察小兒的臨床癥狀，同時(shí)要及時(shí)安撫患兒情緒。同時(shí)在手術(shù)之后也應(yīng)該積極預(yù)防感染性疾病，避免病情加重。
王林中
主任醫(yī)師鄂州市中心醫(yī)院
2020-06-25 2202次
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睪丸鞘膜積液手術(shù)治療病情分析：如果睪丸鞘膜積液量比較大，或者影響患者的排尿、正常生活和工作，或者是經(jīng)過(guò)保守治療，沒(méi)有任何效果，可以考慮手術(shù)治療。手術(shù)可采取睪丸鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)，或者睪丸鞘膜切除手術(shù)兩種方法來(lái)進(jìn)行。但對(duì)于兒童，絕大多數(shù)是由于先天性鞘狀突未閉合所致，需要進(jìn)行鞘狀突高位結(jié)扎手術(shù)。意見(jiàn)建議：術(shù)前需要由泌尿外科的醫(yī)生進(jìn)行專(zhuān)科查體和陰囊B超檢查，進(jìn)一步明確鞘膜積液的類(lèi)型。日常生活中注意避免憋尿，避免久坐，注意外陰的清潔衛(wèi)生。
王海龍
副主任醫(yī)師寶雞市中醫(yī)醫(yī)院
2021-11-11 3002次
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睪丸鞘膜積液如何手術(shù)當(dāng)成人患有鞘膜積液，如果其積液量較少且沒(méi)有明顯的臨床癥狀，這種情況是不需要進(jìn)行手術(shù)治療的；而當(dāng)患者的積液量比較多，體積比較大且患者有明顯的臨床癥狀時(shí)，我們應(yīng)該對(duì)其采取睪丸鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)；對(duì)于精索囊腫的患者，我們需要將其鞘膜囊全部切除；如果是嬰兒患有鞘膜積液，一般不用進(jìn)行手術(shù)，通?；純菏强梢宰孕形障说?/div>
李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心
2019-11-29 2793次
睪丸鞘膜積液手術(shù)步驟一、平臥位，陰囊前壁作縱形切開(kāi)，其長(zhǎng)度視鞘膜積液大小而定，切開(kāi)皮膚和肉膜。二、切開(kāi)提睪筋膜和提睪肌，直達(dá)鞘膜囊，在提睪肌膜與鞘膜壁層之間分離和游離鞘膜囊，后者成透明的狀態(tài)。三、將鞘膜囊擠出到陰囊切口之外，切開(kāi)鞘膜，吸盡囊液，用剪刀向上下擴(kuò)大切口。四、如鞘膜囊并不太大，可以將鞘膜翻轉(zhuǎn)到睪丸之后，用細(xì)絲
李時(shí)望
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-06-17 1704次
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