睪丸鞘膜積液在患兒一歲以后治愈的可能性很小，所以在一歲以后的患兒建議手術(shù)治療，如果是患兒一歲以內(nèi)等待其自然的吸收即可，鞘膜積液的形成原理是因為腹腔腹溝管內(nèi)口未完全閉合，導(dǎo)致腹腔內(nèi)的積液順著腹溝管進入到鞘膜囊內(nèi)，在睪丸周圍少量的鞘膜積液有助于睪丸的發(fā)育，但是量比較多的時候有可能影響到睪丸的發(fā)育，目前腹腔鏡逐漸成為了一個主流的手術(shù)方式之一。
睪丸鞘膜積液患者為什么要手術(shù)？
奚玉廷主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 小兒外科
2018-05-18 1426次
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睪丸鞘膜積液患者為什么要手術(shù)？現(xiàn)在主要分成兩類，一個是精索鞘膜積液，一個是睪丸鞘膜積液。它的發(fā)病原理主要是腹腔有一個管道沒有閉合，腹腔里的液體通過管道流到鞘膜囊內(nèi)，引起一側(cè)陰囊或者是附睪的腫脹，它透光試驗是陽性的。新生兒的時候，好多小孩都有鞘膜積液，因為他腹股溝的管還沒有完全的閉合，還在閉合的進行中。現(xiàn)在國際上統(tǒng)一個規(guī)定，六個月以前這種病不需要手術(shù)，因為管道還在繼續(xù)的閉合，有可能到6個月的時候就完全閉合了，閉合以后那些液體慢慢的總有一天會吸收?？墒怯幸粋€底線，就是超過6個月鞘膜鞘狀突管沒有閉合，是需要手術(shù)干預(yù)的。如果不做手術(shù)，第一，液體下不去；第二，在長期的壓迫精索和睪丸，引起炎癥、水腫、血腫，是影響生育的；第三，外觀家長也接受不了。所以這個病比較常見，一定要做手術(shù)的。因為最近20年微創(chuàng)手術(shù)，手術(shù)后效果家長都挺滿意的。
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趙賢峰
主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院
2020-01-16 3895次
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睪丸鞘膜積液怎樣診斷？睪丸是一個從腹腔來源的器官，從男性的生殖發(fā)育性來講是一個生殖胚，從腹腔逐步掉到陰囊的一個器官。腸道在腹腔內(nèi)蠕動的過程中，睪丸也會上下波動，隨著溫度的變化，天冷睪丸會收縮，天熱睪丸會下垂，讓陰囊散熱。但是如果睪丸鞘膜收縮的過程中，它的屏障平衡失去，睪丸就會積水積液。如果一側(cè)睪丸的鞘膜積液，是另一側(cè)的兩倍以上，我們就稱為睪丸的鞘膜積液。單純的睪丸鞘膜積液，患者有可能沒有什么不適，沒有脹痛或者其他的不適，但是睪丸鞘膜積液這個屏障一旦失去了平衡，睪丸鞘膜是會越來越大，會出現(xiàn)兩倍三倍，甚至?xí)?0倍的情況?？赡懿G丸鞘膜積液的一側(cè)睪丸，已變成鴨蛋大，足球大，籃球大，有的人嚴重的睪丸鞘膜積液，會影響男性的日常生活，因為我們穿衣服走路，如果睪丸體積越大越大，會慢慢出現(xiàn)墜脹感，這種情況就會引起男性的不適，我們就需要及早的治療。
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蘇新軍
主任醫(yī)師武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2020-06-10 3685次
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睪丸鞘膜積液手術(shù)多久一般積液嚴重的患者要進行手術(shù)的治療，要臥床3天左右，可以適當?shù)幕顒?。睪丸鞘膜積液是圍繞睪丸的鞘膜腔內(nèi)液體積聚超過正常量，而形成的囊腫病變，可見于各種年齡，是一種臨床的常見疾病。雙側(cè)睪丸積液形成的原因，主要一般就是睪丸急性的炎癥或者附睪炎等等，刺激造成的兩側(cè)鞘膜的滲出液的增加，或者局部的手術(shù)損傷淋巴管，造成淋巴的回流障礙，或者一些其他方面的疾病。鞘膜積液是指由各種原因引起的睪丸鞘膜的分泌、吸收功能的失常，導(dǎo)致鞘膜囊內(nèi)積蓄過量液體而形成的疾病。該病為鞘膜積液中最常見的類型，也是較常見的男性疾病，鞘膜積液有原發(fā)性和繼發(fā)性兩種，原發(fā)性的病因不輕，病程緩慢，可能與創(chuàng)傷和炎癥有關(guān)語音時長 1:33”
劉戀
主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院
2018-12-24 3518次
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睪丸鞘膜積液手術(shù)步驟一、平臥位，陰囊前壁作縱形切開，其長度視鞘膜積液大小而定，切開皮膚和肉膜。二、切開提睪筋膜和提睪肌，直達鞘膜囊，在提睪肌膜與鞘膜壁層之間分離和游離鞘膜囊，后者成透明的狀態(tài)。三、將鞘膜囊擠出到陰囊切口之外，切開鞘膜，吸盡囊液，用剪刀向上下擴大切口。四、如鞘膜囊并不太大，可以將鞘膜翻轉(zhuǎn)到睪丸之后，用細絲線做間斷縫合。五、如果鞘膜囊比較大，可以將過多的鞘膜剪去，不必再翻轉(zhuǎn)。六、鞘膜邊緣的出血點應(yīng)仔細的結(jié)扎止血，也可用長線做連續(xù)的縫合止血。七、陰囊切口用細絲線分層縫合，皮膚用垂直的褥式間斷縫合，切口最低部位放置橡皮片引流。這就是總體的過程。語音時長 1:39”
袁玲
主治醫(yī)師徐州市第一人民醫(yī)院
2018-09-14 24237次
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睪丸鞘膜積液如何手術(shù)病情分析：針對睪丸鞘膜積液進行手術(shù)，主要是采用腹股溝斜切口，在內(nèi)環(huán)處高位切斷以及縫扎鞘狀突。如果存在精索鞘膜積液，需要將局部的囊腫全部剝離切除。意見建議：建議在治療期間密切觀察小兒的臨床癥狀，同時要及時安撫患兒情緒。同時在手術(shù)之后也應(yīng)該積極預(yù)防感染性疾病，避免病情加重。
王林中
主任醫(yī)師鄂州市中心醫(yī)院
2020-06-25 2202次
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睪丸鞘膜積液手術(shù)治療病情分析：如果睪丸鞘膜積液量比較大，或者影響患者的排尿、正常生活和工作，或者是經(jīng)過保守治療，沒有任何效果，可以考慮手術(shù)治療。手術(shù)可采取睪丸鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)，或者睪丸鞘膜切除手術(shù)兩種方法來進行。但對于兒童，絕大多數(shù)是由于先天性鞘狀突未閉合所致，需要進行鞘狀突高位結(jié)扎手術(shù)。意見建議：術(shù)前需要由泌尿外科的醫(yī)生進行?？撇轶w和陰囊B超檢查，進一步明確鞘膜積液的類型。日常生活中注意避免憋尿，避免久坐，注意外陰的清潔衛(wèi)生。
王海龍
副主任醫(yī)師寶雞市中醫(yī)醫(yī)院
2021-11-11 3002次
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睪丸鞘膜積液如何手術(shù)當成人患有鞘膜積液，如果其積液量較少且沒有明顯的臨床癥狀，這種情況是不需要進行手術(shù)治療的；而當患者的積液量比較多，體積比較大且患者有明顯的臨床癥狀時，我們應(yīng)該對其采取睪丸鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)；對于精索囊腫的患者，我們需要將其鞘膜囊全部切除；如果是嬰兒患有鞘膜積液，一般不用進行手術(shù)，通常患兒是可以自行吸收消退的
李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心
2019-11-29 2793次
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李時望
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-06-17 1704次
