如果患者需要行動靜脈內(nèi)瘺術，建議在正規(guī)醫(yī)師指導下行手術治療，術前護理主要有以下四個方面，術前注意向患者講解動靜脈內(nèi)瘺對于治療尿毒癥的意義，并且取得患者的配合，注意囑咐患者更換衣服，病號服以及被服等。
術前應注意清潔患者做內(nèi)瘺側(cè)的皮膚，術前應注意避免術側(cè)血管進行輸液，抽血等，侵入性操作，建議去正規(guī)綜合性醫(yī)院泌尿科就診，不要相信宣傳效果很好的?？漆t(yī)院，以免上當受騙。
動靜脈內(nèi)瘺成形術前的護理有哪些？
徐亞光主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2018-05-16 3475次
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什么是動靜脈瘺如果動脈系統(tǒng)和靜脈系統(tǒng)之間進行了直接的溝通，高壓的流速快的動脈血直接匯入到壓力比較低的靜脈系統(tǒng)當中，稱之為動靜脈瘺，而一出生就有的就是先天性動靜脈瘺。動脈系統(tǒng)和靜脈系統(tǒng)是不直接溝通的，其通過毛細血管網(wǎng)來進行血液交換。有些動靜脈瘺出現(xiàn)的位置在盆腔里面，分流量就會比較大，出現(xiàn)的時間就會比較早。有些動靜脈瘺可能出現(xiàn)在肢體的末端，比如手指、手掌等位置，分流量比較小，出現(xiàn)癥狀的時間就比較晚。所以出現(xiàn)癥狀的時間不能一概而論，要根據(jù)不同的位置、分流量的大小、瘺口多少等情況來進行判斷。
01:23
成偉
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院
2021-11-05 6633次
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尿毒癥患者行動靜脈內(nèi)瘺術后注意事項有哪些尿毒癥患者做了動靜脈內(nèi)瘺手術之后，建議大家前兩周之內(nèi)一定要定期換藥，一般每周換藥2~3次，在2~3周的時候就可以拆線了。拆線之后建議大家要做相關的功能鍛煉，可以用止血帶，阻斷我們的內(nèi)瘺靜脈血流，給予握力器加以鍛煉，可以擴張內(nèi)瘺漏血管，讓內(nèi)瘺血管可以變得更粗，能夠更早的應用。另外內(nèi)瘺側(cè)的肢體，一定要避免拎重的東西，不要穿過緊的衣服，也不要戴手表或者手鏈等裝飾品，以減少內(nèi)瘺的壓迫。另外內(nèi)瘺側(cè)的肢體，盡量避免抽血、輸液，而且一定要教育病人，每天要檢查內(nèi)瘺情況，可以通過聽和摸看內(nèi)瘺是否通暢?？梢月犚幌聝?nèi)瘺的雜音，摸一下內(nèi)瘺的震顫，這是每天應該做的工作。
01:23
楊冰
副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2021-01-22 4049次
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什么是自體動靜脈內(nèi)瘺成形術動靜脈內(nèi)瘺是尿毒癥維持性血液透析患者最常用的血管通路，長期血液透析的患者應當首選自體動靜脈內(nèi)瘺。大量的臨床研究表明，自體動靜脈內(nèi)瘺，優(yōu)于移植血管搭橋和中心靜脈支管。自體動靜脈內(nèi)瘺成形術就是通過手術將患者的外周動脈和淺表靜脈互相吻合，將動脈的血液引流至體表靜脈，方便于建立血液透析時的體外循環(huán)，并且能夠達到血液透析所需要的血流量。如果患者需要進行這種手術應當正規(guī)綜合性醫(yī)院泌尿科就診，建議患者不要去一些宣傳效果很好的腎病?？漆t(yī)院，以免上當受騙，而且延誤了病情，嚴重時可危及患者的生命。語音時長 1:13”
徐亞光
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-05 6564次
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動靜脈內(nèi)瘺成形術后的注意事項有哪些（1）抗凝藥物的使用，如果患者存在高凝狀態(tài)或血壓較低時，且手術后無滲血，可以給予全身抗凝，如口服阿司匹林，利比格雷等，也可以皮下注射低分子肝素，但要注意個體化。（2）術后滲血，如果滲血較少，可以輕壓止血，壓迫時注意保持血管震顫的存在，如果有較多滲血，需要打開傷口，尋找出血點，并結扎止血。（3）功能檢查，術后靜脈能觸及震顫，正常聽到血管雜音，術后早期應多次檢查，以便早期發(fā)現(xiàn)血栓形成，及時處理，適當抬高內(nèi)瘺手術側(cè)肢體，可減輕肢體水腫。（4）每三日，換藥一次。十到十四天拆線，注意包扎敷料時，不加壓力。(5)注意身體姿勢及袖口松緊，避免內(nèi)瘺側(cè)肢體受壓。(6)術后避免在內(nèi)瘺側(cè)肢體輸液，輸血及抽血化驗。(7)手術側(cè)，禁止測量血壓，術后兩周內(nèi)，手術側(cè)上肢禁止纏止血帶。（8）術后24小時，術側(cè)手部可適當做握拳，及腕關節(jié)運動，以促進血液循環(huán)，防止血栓形成。語音時長 1:42”
王天舒
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
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陳建富
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-01-10 2301次
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動靜脈瘺該怎么治療病情分析：動靜脈瘺是因為動脈和靜脈相聯(lián)通，動脈的高壓血會進入靜脈血管中。時間長了會導致動靜脈瘺遠端血管缺血，組織壞死，靜脈曲張，潰瘍形成等病變。意見建議：一般手術治療動靜脈瘺，行開放的動靜脈瘺切除，動脈吻合，靜脈吻合術。對于早期的創(chuàng)傷性動靜脈瘺，也可以行血管腔內(nèi)手術。覆膜支架修復。
周濤
副主任醫(yī)師福州市第二醫(yī)院
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動靜脈內(nèi)瘺成形術后的注意事項有哪些注意事項包括：一，抗凝藥物的使用。如患者存在高凝狀態(tài)和血壓較低且術后無滲血，可給予全身抗凝，如口服腸溶阿司匹林片、氯吡格雷等，也可皮下注射低分子肝素，但要注意個體化。二，術后滲血。如滲血較少可輕壓止血，壓迫時注意保持血管震顫的存在。如有較多滲血需要打開傷口尋找出血點，并結扎止血。三，功能檢查。術后靜
錢端
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
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馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 445次
