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乙型肝炎免疫復合物所致肝外病變有哪些

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醫(yī)生主講實錄

由乙肝表面抗原以及與之相結合的IgG、IgM、C3形成的免疫復合物,能沉積在淋巴結及脾臟的生發(fā)中心、血管內膜、腎小球基底膜、滑膜及脈絡叢,發(fā)生退行性及炎性改變,形成多種多樣的臨床表現:

①血清病樣綜合征:病毒性肝炎初期有發(fā)熱、關節(jié)痛、皮疹、血管神經性水腫,偶爾有血尿及蛋白尿;

②結節(jié)性多動脈炎:臨床多表現為關節(jié)痛、發(fā)熱、腹痛、腎病、高血壓、中樞神經異常等;

③腎小球腎炎:免疫熒光法檢測發(fā)現腎毛細血管會有免疫復合物,多發(fā)生膜性增殖性腎小球腎炎,也有極少數膜外性腎小球腎炎及局灶性腎硬化。

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