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• 消化潰瘍四聯(lián)療法

  三聯(lián)、四聯(lián)共同的都需要選用兩種抗生素，抗生素基本上都選的是廣譜抗生素，那么我們可以選用青霉素類(lèi)的阿莫西林，還可以選一個(gè)克拉霉素，那么這是一線(xiàn)的治療藥物。這兩種抗生素的基礎(chǔ)上如果加一個(gè)PPI，叫質(zhì)子泵抑制劑，抑制胃酸，使得我們抗生素能夠更好的發(fā)揮療效，我們這三個(gè)加起來(lái)就叫三聯(lián)療法。有的我們感染的強(qiáng)度太高，我們加用一個(gè)膠體果膠鉍劑，叫膠體鉍劑，那么就是四聯(lián)療法了。療程一般選用十到十四天，根據(jù)醫(yī)生的建議和要求您去選擇藥物治療。如果說(shuō)我們治療了十四天以后，我們是要停藥一個(gè)月以后，再來(lái)復(fù)查一下吹氣實(shí)驗(yàn)，看看幽門(mén)螺旋桿菌療效怎么樣，根除了沒(méi)有。

  

  01:21
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2018-07-26 18108次

• 幽門(mén)螺桿菌四聯(lián)療法用量

  幽門(mén)螺桿菌的感染的根除，我們常用的四聯(lián)的藥物，我們剛才也提到了，就是包括質(zhì)子泵抑制劑，這種抑酸的藥物一種，有一種鉍劑，還有兩種抗生素。質(zhì)子泵抑制劑，抑酸藥物的話(huà)，我們以雷貝拉唑來(lái)舉例的話(huà)，常用的劑量是早晚餐前各20毫克。鉍劑我們以枸櫞酸鉍鉀來(lái)舉例，我們一般用兩粒，早餐和晚餐前各兩粒。抗生素我們包括阿莫西林和克拉霉素來(lái)舉例，阿莫西林的劑量偏大一些，一般是早晚餐后半小時(shí)，各1克。我們阿莫西林的劑量，一般是一粒的話(huà)是0.25克，所以說(shuō)我們一次得需要服用四粒阿莫西林，克拉霉素我們一般是0.25克的克拉霉素片，我們是早晚餐后半小時(shí)各兩片，也就是早晚餐后各0.5克，這種劑量，劑量的正常的使用，規(guī)律的服用，對(duì)根除幽門(mén)螺桿菌非常重要。我們不能隨便地減量或者是停用一種藥物，這樣的話(huà)就不能保證，我們幽門(mén)螺桿菌根除的效果。

  

  02:11
  楊友鵬 主治醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-10-29 56629次

• 胃四聯(lián)吃完惡心頭暈
  胃的四聯(lián)藥主要是治療幽門(mén)螺桿菌感染的，是因?yàn)樽隽宋哥R或者碳13、碳14、尿素呼氣實(shí)驗(yàn)檢查，測(cè)出有幽門(mén)螺桿菌感染，則用四聯(lián)療法根治幽門(mén)螺桿菌。是兩種抗生素加1種質(zhì)子泵抑制劑，加一種PPI制劑，治療兩到四周后復(fù)查，一般可以根治幽門(mén)螺桿菌。而吃完藥出現(xiàn)惡心、頭暈，可能是本身有慢性的胃炎或者胃潰瘍引起，也可能由于藥物作用出現(xiàn)的不良反應(yīng)。平時(shí)飲食上可以吃點(diǎn)易消化的流質(zhì)飲食，惡心、頭暈時(shí)可以口服點(diǎn)胃黏膜的保護(hù)藥，如鋁碳酸鎂片等，平時(shí)不吃辛辣、刺激、生冷、油膩的食物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
  王玉芳 副主任醫(yī)師四川大學(xué)華西醫(yī)院

  2018-12-21 39236次

• 胃四聯(lián)是哪四種藥
  如果患者檢測(cè)出是幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性，就需要根除幽門(mén)螺桿菌治療，根除幽門(mén)螺桿菌，目前國(guó)際上的指南是四聯(lián)療法，也就是四個(gè)藥物聯(lián)合治療，這四個(gè)藥物具體來(lái)說(shuō)，包括以下四種第一種就是質(zhì)子泵抑制劑，在臨床上的選擇有埃索美拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑、奧美拉唑等。具體的用法就是，標(biāo)準(zhǔn)劑量，一天兩次，均是餐前服用。另外，兩種抗生素，如果沒(méi)有明確過(guò)敏史的患者，在臨床上一般推薦的就是阿莫西林和克拉霉素，阿莫西林它的用法是1.0克，一天兩次，餐后服用，克拉霉素它的用法是0.5克，一天兩次，餐后服用。還有一種就是鉍劑，鉍劑在臨床上選擇的可以有得必泰，它的用法是一天兩次，一次兩袋，也是餐前服用，然后服用的療程一般是十四天，十四天之后停藥一個(gè)月，再進(jìn)行復(fù)查，來(lái)明確根除的效果。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
  王晶 主治醫(yī)師武漢市第四醫(yī)院(武勝路院區(qū))

  2018-09-18 15029次

• 胃四聯(lián)是哪四種藥
  病情分析：胃四聯(lián)藥一般是指治療幽門(mén)螺桿菌感染的四聯(lián)療法藥，包括兩種抗生素、一種鉍劑和一種質(zhì)子泵抑制劑，是《第五次全國(guó)幽門(mén)螺桿菌感染處理共識(shí)報(bào)告》中推薦治療方案。幽門(mén)螺桿菌是在胃里生存的一種致病菌，容易導(dǎo)致糜爛性胃炎、慢性胃炎、消化性潰瘍、胃癌等疾病。如果發(fā)現(xiàn)自己感染了幽門(mén)螺桿菌，需要及時(shí)規(guī)范的進(jìn)行藥物治療，如使用麗珠維三聯(lián)、壹麗安艾普拉唑腸溶片等藥物來(lái)治療，前者是專(zhuān)為治療幽門(mén)螺桿菌感染的組合藥，包含四聯(lián)療法中的三種藥物，分別是替硝唑片、克拉霉素片、枸櫞酸鉍鉀片，即兩種殺滅幽門(mén)螺桿菌的抗生素、一種保護(hù)胃黏膜的鉍劑，這三種藥物顏色各不同，易于患者區(qū)分，服用起來(lái)也比較方便，能夠在一定程度上避免漏服、誤服等問(wèn)題，后者是抑制胃酸分泌的質(zhì)子泵抑制劑，能夠減少胃酸分泌。此外，患者也可以選擇獨(dú)立的藥物，如貝天克拉霉素片、甲硝唑片、枸櫞酸鉍鉀膠囊搭配一種質(zhì)子泵抑制劑，也是可以治療幽門(mén)螺桿菌感染的四聯(lián)用藥方案，不過(guò)該方案用藥比較復(fù)雜，患者可在醫(yī)生面診后由醫(yī)生決定選擇哪些藥物聯(lián)合服用，促進(jìn)幽門(mén)螺桿菌清除。意見(jiàn)建議：患者在服藥期間要謹(jǐn)遵醫(yī)囑，按照正確的方法以及用量進(jìn)行服用，不要私自增減藥物或者停藥，以免影響藥效，如果私自停藥不僅會(huì)延誤病情，還會(huì)導(dǎo)致癥狀反復(fù)發(fā)作。此外，如需進(jìn)食高蛋白食物（如牛奶等），需和藥物至少間隔半小時(shí)，還要戒煙戒酒、調(diào)整飲食，對(duì)患者病情恢復(fù)都是有幫助的。如果在服藥期間出現(xiàn)黑便，可能是由于服用鉍劑導(dǎo)致的，不用過(guò)于擔(dān)心，停藥后會(huì)自行恢復(fù)。 如需用藥，或者想要了解更多的專(zhuān)業(yè)用藥知識(shí)，可以咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生或者藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2023-07-20 4210次

• 胃四聯(lián)是哪四種藥最好
  治療胃炎的四聯(lián)藥主要是根除HP，即根除幽門(mén)螺旋桿菌，主要是中和胃酸和抑制胃酸分泌；另一種是保護(hù)胃黏膜，在抑制胃酸分泌的藥物中，主要是奧美拉唑或者蘭索拉唑，膠體鉍劑主要是一種保護(hù)胃黏膜的藥物；另一種是抗菌的藥物，如克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑，這三種藥物可以選擇兩種，可以選擇克拉霉素、阿莫西林，另外再加上奧美拉唑或者膠體鉍枸櫞酸鉍鉀，這四種藥物也是四聯(lián)藥物；另一種可以再加上硫糖鋁或者雷尼替丁，雷尼替丁主要是H2受體拮抗劑，奧美拉唑主要是H+-K+-ATP酶抑制劑，這幾種藥物治療。
  彭淼云 主治醫(yī)師茂名市人民醫(yī)院

  2018-11-18 9702次

• 胃四聯(lián)吃完惡心頭暈
  胃的四聯(lián)藥主要是治療幽門(mén)螺桿菌感染的，是因?yàn)樽隽宋哥R或者碳13、碳14、尿素呼氣實(shí)驗(yàn)檢查，測(cè)出有幽門(mén)螺桿菌感染，則用四聯(lián)療法根治幽門(mén)螺桿菌。是兩種抗生素加1種質(zhì)子泵抑制劑，加一種PPI制劑，治療兩到四周后復(fù)查，一般可以根治幽門(mén)螺桿菌。而吃完藥出現(xiàn)惡心、頭暈，可能是本身有慢性的胃炎或者胃潰瘍引起，也可
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-07-26 208次

• 吃了四聯(lián)藥后急劇消瘦
  吃了四聯(lián)藥后一般是不會(huì)引起急劇消瘦的癥狀，若出現(xiàn)急劇消瘦需要就診，明確病因，然后治療。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-16 2504次