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• 繼發(fā)性高血壓怎么檢查

  繼發(fā)性高血壓怎么檢查，一般繼發(fā)性高血壓的檢查，主要是通過兩個方面，一個是血液方面的檢查，另外是需要一些影像學(xué)方面的檢查。血液方面的檢查，就是需要查一些激素的水平，比如說你是否是，原發(fā)性醛固酮增多癥，那我們就要查你，腎素血管緊張素系統(tǒng)，查你醛固酮的水平，看你血液中醛固酮的數(shù)值，是否明顯的高于異常。如果懷疑你是嗜鉻細(xì)胞瘤的話，就要查你兒茶酚胺的水平，看看你血液中，兒茶酚胺激素的水平，是否明顯增加，如果懷疑你有甲狀腺功能的問題，那又要查甲狀腺的功能。一般的來說，血液方面的檢查，就是說檢驗的項目包括抽血。另外還有一些小便的檢查，如果有些病人他因為腎臟不好，腎功能不好等腎性的高血壓，腎功能不好導(dǎo)致的高血壓，那我們就要查小便里，有沒有蛋白尿有沒有管型，這些抽血或者小便的檢驗的檢查，這是一個方面。另外一些的檢查的方式，就是包括一些影像學(xué)的檢查，就是需要我們常用的是B超CT來做檢查，打個比方，我懷疑你有嗜鉻細(xì)胞瘤，懷疑你有原發(fā)性醛固酮增多癥，那我這時候就需要做CT、B超，看看你腎上腺是不是有占位，腎上腺是不是有結(jié)節(jié)，腎上腺是不是有瘤子，腎上腺是不是有增生，來明確你的病灶的部位。如果說是懷疑你有腎動脈狹窄，我可能也會給你做B超、做心腦CT，看看你是不是腎動脈有狹窄。所以總體上面，繼發(fā)性高血壓因為它的病因不同，很難說一下把它說清楚，由于繼發(fā)性高血壓，它的病因不一樣，它的檢查手段也根據(jù)不同的病因，有不同的選擇，很難在短時間內(nèi)，把所有的檢查都羅列清楚。如果是懷疑繼發(fā)性高血壓的話，還是建議及時到醫(yī)院就診，根據(jù)不同的疾病，選擇不同的檢查確診手段，確診手段就是包括檢驗，就是抽血查尿。還有第二方面，就是影像學(xué)的檢查方法，比如說B超CT，這樣的影像學(xué)方面的檢查方案。

  

  02:30
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 25021次

• 原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓的區(qū)別

  原發(fā)性高血壓就是沒有原因的，就是原始的高血壓，就是得高血壓了原因不明。繼發(fā)性高血壓，就是繼發(fā)于其它疾病的高血壓。原發(fā)性高血壓雖然病因不明，但是它導(dǎo)致高血壓的原因是一個綜合性。比如跟生活方式、遺傳、飲食習(xí)慣、脾氣秉性、地域、性格，這些綜合因素導(dǎo)致的血壓，這是原發(fā)性高血壓。而繼發(fā)性高血壓，它主要是繼發(fā)于其他疾病，比如腎上腺的疾病、腎動脈狹窄、睡眠呼吸暫停綜合征、甲亢，這些疾病導(dǎo)致的高血壓是繼發(fā)性高血壓。不管是原發(fā)性高血壓還是繼發(fā)性高血壓，得了高血壓以后，最主要的治療目的還是希望能把血壓降下來。在這個方面，原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓還是有很大的不同的。原發(fā)性高血壓，就是要在健康的生活方式的基礎(chǔ)上，再選擇合適的藥物，從而達(dá)到一個降壓的目的，控制血壓的目的。而繼發(fā)性高血壓的治療的途徑，和原發(fā)性高血壓還不一樣。如果是繼發(fā)性高血壓，我們首先需要明確繼發(fā)于哪一類疾病，它是什么原因?qū)е碌母哐獕?。首先要發(fā)現(xiàn)病因，發(fā)現(xiàn)繼發(fā)的因素。如果發(fā)現(xiàn)了繼發(fā)的因素，再針對繼發(fā)的因素進(jìn)行治療。比如有腎上腺的結(jié)節(jié)，那我們就要把腎上腺的結(jié)節(jié)做手術(shù)切除。腎上腺的結(jié)節(jié)，做手術(shù)切除以后，可能血壓就治愈了，就不需要再吃降壓藥物了。所以在治療手段上面，原發(fā)性高血壓就是要控制血壓，而繼發(fā)性高血壓就是要及時查找病因，治療病因，從而達(dá)到一個控制血壓的目的。

  

  02:18
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 46258次

• 繼發(fā)性高血壓怎么檢查
  一、測定血液中的膽固醇及甘油三酯的高低，以便了解心血管的情況，從中發(fā)現(xiàn)動脈硬化、冠心病的易患因素。同時應(yīng)做心電圖、超聲心動圖檢查，以了解心臟的情況，判斷心肌是否缺血，左心室是否肥厚。拍x光胸部正位片，觀察主動脈有無擴(kuò)張、延長等，以了解心臟的血管情況。二、做腦血流圖，以了解腦動脈硬化情況及血液供血情況，有助于防止腦血管并發(fā)癥的發(fā)生。三、檢查腎功能，通過檢查血液中的肌酐、尿素氮、化驗?zāi)蛞簛頇z查是否有蛋白，了解腎功能。四、測定血糖、尿糖和糖耐量檢驗，以了解是否并發(fā)糖快活病和早期發(fā)現(xiàn)糖快活病。五、測定血中鈣尿酸的水平，以了解有降壓作用和利尿藥導(dǎo)致的高鈣血及高尿酸血糖。
  語音時長 1:44”
  鞠延玲 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-05 3586次

• 繼發(fā)性高血壓檢查項目
  繼發(fā)性高血壓檢查項目一般情況下，都是要有針對性的做檢查，懷疑是哪一種疾病。一般情況下需要測定血液中的膽固醇、甘油三酯，了解心血管的情況。從中發(fā)現(xiàn)有沒有動脈硬化冠心病的危險因素，同時應(yīng)該做心電圖、超聲心動圖以了解心臟的情況，判斷心肌是否缺血，左心室是否肥厚。還有就是做腦血流圖檢查，了解腦動脈硬化的情況以及血液供應(yīng)的情況。另外要檢查腎臟功能，主要是看肌酐、尿素氮水平有沒有異常，是否有尿蛋白。另外，要測定血糖以及尿糖、糖耐量的情況，了解有沒有并發(fā)糖尿病。還有就是要測定血中電解質(zhì)、鉀離子水平，鈣離子的水平，要了解一下有沒有電解質(zhì)的紊亂。還有就是針對繼發(fā)性高血壓，如果懷疑是原發(fā)性醛固酮增多癥，這種情況需要測定電解質(zhì)鉀離子，另外需要做腎上腺ct或者核磁檢查，如果懷疑嗜鉻細(xì)胞瘤，也應(yīng)該進(jìn)行腎臟以及腎上腺腹部的影像學(xué)檢查。
  語音時長 1:33”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-25 4498次

• 繼發(fā)性高血壓怎么檢查
  病情分析：繼發(fā)性高血壓指的是能夠找到原因的高血壓。常見的繼發(fā)性高血壓有腎性高血壓，腎功能不全導(dǎo)致的高血壓，嗜鉻細(xì)胞瘤，原發(fā)性醛固酮增多癥，腎動脈狹窄等導(dǎo)致的高血壓。意見建議：完善腎功能檢查，高血壓三項，腎上腺CT檢查，腎動脈B超，如果是腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤導(dǎo)致的高血壓，需要完善尿的兒茶酚胺代謝產(chǎn)物，苦杏仁酸檢測。
  楊爽 副主任醫(yī)師河源市人民醫(yī)院

  2019-03-22 901次

• 繼發(fā)性高血壓哪些檢查項目
  病情分析：繼發(fā)性高血壓引起來的原因比較多。主要是針對病因來選擇相應(yīng)的檢查，像是腎臟引起來的?？梢赃x擇腎臟B超，了解腎臟的大小形態(tài)，有沒有腫瘤，并且可以做24小時尿蛋白定量。意見建議：主動脈狹窄引起來的，可以做核共振血管造影。內(nèi)分泌性高血壓可以做腎上腺靜脈取血激素測定，卡托普利試驗，鹽水試驗等。
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-15 1702次

• 繼發(fā)性高血壓檢查
  繼發(fā)性高血壓患者可以做腦電圖、腦CT、磁共振等檢查。繼發(fā)性高血壓常見的是腎性高血壓，內(nèi)分泌性高血壓，腎實質(zhì)性高血壓。高血壓患者典型的癥狀是頭痛、頭暈、疲勞、心悸，病情嚴(yán)重時還會出現(xiàn)視力模糊、鼻出血等癥狀。高血壓患者還可以出現(xiàn)累及器官的癥狀，如氣短、胸悶、心絞痛、多尿等。有些癥狀也許是使用降壓藥物，而
  汪磊 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-05-27 2034次

• 繼發(fā)性高血壓檢查項目
  如果患有繼發(fā)性高血壓，首先應(yīng)該去醫(yī)院做化驗血脂、血糖，然后再做心血管檢查，檢查是否有動脈硬化、冠心病，同時可以做心電圖、超聲檢查，了解心臟的情況，確定心肌是否有缺血的疾病。還要做頭部CT和腦電圖檢查。另外還要檢查腎功能，看看肌酐、尿素的水平有沒有異常情況，是否有尿蛋白的癥狀。
  汪磊 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-05-26 1594次