iga腎病二期指的是Lee分級二級，病理表現(xiàn)為腎小球局灶系膜增殖和硬化小于50%，罕見小的新月體，小管間質(zhì)正常，病理損害相對較輕，但如不及時(shí)治療，大多數(shù)的iga常緩慢進(jìn)展至慢性腎衰竭。
提示預(yù)后不良的因素有男性，年齡大，起病史已有高血壓和腎功能減退，大量蛋白尿，對激素反應(yīng)良好者除外，一般認(rèn)為血尿程度與預(yù)后無關(guān)。
iga腎病二期到腎衰竭
陳淑敏主治醫(yī)師
銅陵市立醫(yī)院 腎臟病科
2018-08-29 4046次
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如何預(yù)防腎衰竭作為腎臟功能衰竭的預(yù)防，我覺得對于大多數(shù)人來講，還是注意藥物的問題。有很多，咱們現(xiàn)在在大眾中間，如果說引起了意外的這個(gè)腎功能衰竭的問題，還是跟這個(gè)藥物有關(guān)。那么還有一大部分人是本身有腎小球腎炎，有腎病，這種情況。因?yàn)橛行┯|發(fā)因素，可能是出現(xiàn)了急性的發(fā)作。那么可能對于腎功能衰竭的預(yù)防，主要還是大家盡可能的通過媒體，或者是科普的形式，掌握有哪些因素引起腎功能衰竭，那么去避免。那么最多見的，我還是提醒大家還是注意藥物對腎臟功能的損害，這個(gè)是因?yàn)槭亲疃嘁姷?。是可見的，能預(yù)防，能自我掌控的。那比如說你腎臟的血管性的，腎前性的或者腎后性的因素，作為一個(gè)普通大眾來講，可能并不能去掌握它的原因是什么，或者是造成什么樣的損害。
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李州利
主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院
2018-10-08 12243次
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慢性腎衰竭分期標(biāo)準(zhǔn)慢性腎衰竭的分期，我們分新的標(biāo)準(zhǔn)和老的標(biāo)準(zhǔn)，以前老的標(biāo)準(zhǔn)，把慢性腎衰竭分為四期，分為慢性腎功能不全代償期，也就是肌酐在177微摩爾以下叫代償期，然后慢性腎衰竭失代償期，是肌酐在177到442之間，是失代償期。然后慢性腎衰竭期是指，肌酐在442到707微摩爾每升，然后如果要是肌酐大于707的話，我們就診斷為尿毒癥期。然后我們現(xiàn)在美國的腎臟病學(xué)會(huì)，定了新的K/DOQI的分期，是把慢性腎臟病分為五期，其中一期和二期肌酐清除率。一期是肌酐清除率大于90的，這個(gè)時(shí)候我們認(rèn)為腎功能是基本正常的。二期的時(shí)候肌酐清除率是60到90毫升每分鐘之間，這個(gè)時(shí)候腎功能是認(rèn)為有輕度的異常。三期就是肌酐清除率，在30到60毫升每分鐘之間，三期又以45為界，分為3A期和3B期。然后慢性腎臟病的四期，是肌酐清除率15到30之間，是慢性腎臟病的四期。然后如果要是肌酐清除率，小于15毫升每分鐘，就診斷為慢性腎臟病的五期，也就是我們老的分期的對應(yīng)的尿毒癥期。
01:52
張聰
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2018-10-11 39047次
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IGA腎病二期發(fā)展到IGA腎病影響預(yù)后的臨床指標(biāo)，主要是腎臟的病理程度，再就是就診時(shí)高血壓、蛋白尿嚴(yán)重程度，以及是否伴有腎功能減退，再就是隨訪過程中如果是高血壓控制不良，持續(xù)尿蛋白大于1克每二四小時(shí)，提示病情比較嚴(yán)重。病理指標(biāo)如果是出現(xiàn)了明顯的慢性化病變，比如小球硬化或者是小管間質(zhì)病變，小管萎縮間質(zhì)纖維化，那么提示病情比較嚴(yán)重。IGA腎病二期一般小球硬化，小管萎縮，間質(zhì)纖維化程度都比較輕。如果病人血壓控制比較理想，蛋白尿程度小于0.3克每二四小時(shí)，可能十幾年二十幾年都不會(huì)引起腎功能衰竭，更不可能到達(dá)尿毒癥。但如果病人血壓控制的不理想，尿蛋白的程度大于1克，甚至是超過3.5克，那么很快會(huì)發(fā)展到終末期腎衰竭，需要腎臟替代治療。語音時(shí)長 01:36”
郭玉強(qiáng)
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-02-02 3727次
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iga腎病四級到腎衰竭iga腎病僅有約4%的患者可自行緩解，如不及時(shí)治療大多數(shù)進(jìn)展至慢性腎衰竭，iga腎病四期病理表現(xiàn)是腎小球中毒彌漫性系膜增殖伴有硬化，部分或全部腎小球硬化，可見新月體，小管萎縮間質(zhì)浸潤，偶見間質(zhì)泡沫細(xì)胞，其中，嚴(yán)重的增生，腎小球硬化，新月體形成，間質(zhì)纖維化等病理表現(xiàn)均提示病理損害中預(yù)后不良，其進(jìn)展轉(zhuǎn)為腎衰甚至尿毒癥的速度越快。語音時(shí)長 1:04”
陳淑敏
主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院
2018-08-29 1996次
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IgA腎病二期嚴(yán)重嗎病情分析：IgA腎病二期是比較嚴(yán)重的。因?yàn)榛疾『笕菀滓鹉I功能下降，嚴(yán)重時(shí)會(huì)引起尿毒癥，增高患有腎臟感染的風(fēng)險(xiǎn)，會(huì)導(dǎo)致身體多個(gè)臟器功能衰竭需要引起重視?；疾『髴?yīng)定期就醫(yī)完善腎功能檢查和尿液檢查、血液檢查了解患病情況。意見建議：如果患病期間腎臟感染，需要正確使用青霉素類藥物和頭孢類藥物。康復(fù)期間，在飲食方面要少吃高蛋白類食物和辛辣刺激性食物。
張晉才
副主任醫(yī)師巴中市中心醫(yī)院
2024-07-02 2203次
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腎病二期嚴(yán)重嗎病情分析：慢性腎臟病二期屬于腎病中早期，此時(shí)腎小球?yàn)V過率在60~90毫升每分之間，絕大多數(shù)患者經(jīng)過積極治療腎功能能夠恢復(fù)正常。但是如果腎病病理比較嚴(yán)重或者不積極治療，腎功能也會(huì)逐漸下降，最終進(jìn)展為尿毒癥。意見建議：慢性腎臟病患者平時(shí)飲食上需要注意低鹽優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克，盡量少吃較咸的食物，蛋白攝入以瘦肉，牛奶，雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白為主，蛋白攝入總量控制在每公斤體重每天0.6~0.8克。
牛艷林
主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院
2021-05-11 2204次
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腎衰竭二期到尿毒癥要幾年一般腎衰竭二期到尿毒癥要10-20年，具體時(shí)間需要根據(jù)患者的病情而定。腎衰竭二期一般是指腎小球?yàn)V過率在60-90ml/min之間，腎衰竭二期患者通常會(huì)出現(xiàn)血壓升高、眼瞼或雙下肢的水腫、腰酸乏力等癥狀?；颊呖梢酝ㄟ^飲食調(diào)理和藥物治療，延緩病情的發(fā)展。患者要減少外源性蛋白質(zhì)的攝入，如植物蛋白和動(dòng)物蛋白，
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-04-25 1481次
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iga腎病二期嚴(yán)重嗎IgA腎病二期不屬于嚴(yán)重疾病。IgA腎病二期時(shí)，腎臟組織中IgA有輕度沉積，尚未出現(xiàn)明顯的細(xì)胞增生與纖維化情況，所以腎功能損害相對較小，預(yù)后通常較好。在這個(gè)階段，雖然患者可能會(huì)出現(xiàn)血尿、蛋白尿等癥狀，但病情往往不會(huì)迅速惡化。IgA腎病二期的
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2025-01-17 0次
