如果患者有長(zhǎng)期的吸煙史，近期出現(xiàn)了咳嗽多以刺激性咳嗽為主，伴有金屬音，同時(shí)出現(xiàn)了痰中帶血絲或者是大咳血，伴有體質(zhì)消瘦、惡心、嘔吐、胸痛等癥狀時(shí)，我們考慮肺惡性腫瘤可能性，需要積極地完善血常規(guī)、胸片、肺CT、痰咳細(xì)胞腫瘤系列，甚至于支氣管鏡檢查以完以明確診斷。
如果確診為肺的惡性腫瘤，根據(jù)不同的病理類型使用不同的治療方法，如果是腺癌或者是小細(xì)胞癌，我們以手術(shù)治療為主，同時(shí)輔以化療或者是放療、靶細(xì)胞藥物治療，如果患者為小細(xì)胞肺癌，我們以化療為主，腫塊明顯者可考慮化療后手術(shù)治療，同時(shí)要注意有無(wú)支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核的可能性。
通過肺CT、ppd試驗(yàn)、痰查抗酸桿菌等相關(guān)檢查可明確診斷，如診斷為支氣管擴(kuò)張所導(dǎo)致的咳血，我們需要積極的抗感染，必要時(shí)使用止血藥物，例如口服的云南白藥、靜脈的垂體后葉素。如果患者是由于結(jié)核導(dǎo)致的咳血，我們需要進(jìn)一步的抗結(jié)核治療。
