藥物同位素負荷試驗在穩(wěn)定型心絞痛方面的應(yīng)用
大家知道藥物同位素負荷試驗是一項診斷冠心病的無創(chuàng)檢查之一。主要的適應(yīng)癥包括不能適當運動，特別是老年患者及周圍血管病變或患有呼吸困難運動受限的患者。這時醫(yī)生可采用潘生丁或腺苷同位素負荷實驗來檢測患者是否患有冠心病。
對于有哮喘發(fā)作患者，多巴酚丁胺同位素負荷試驗較潘生丁或腺苷同位素負荷試驗比較安全且有效。
穩(wěn)定心絞痛藥物同位素符合試驗
潘凌云主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2018-08-28 1685次
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什么是穩(wěn)定型心絞痛穩(wěn)定型心絞痛是慢性心肌缺血的情況，主要表現(xiàn)為勞作、情緒激動或心肌需氧量增加的情況下，冠狀動脈不能供給更多血流，從而出現(xiàn)心肌氧供、供需不平衡的癥狀。其特點為前胸陣發(fā)性的壓榨性窒息樣感覺，主要位于胸骨后，可放射至心前區(qū)和左上肢尺側(cè)面，也可放射至右臂和兩臂的外側(cè)面或頸與下頜部，持續(xù)數(shù)分鐘，往往經(jīng)休息或舌下含服硝酸甘油后迅速消失。心絞痛是心肌缺血的表現(xiàn)，不論是心絞痛，還是心肌缺血，都屬于冠心病。冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，由于冠狀動脈血管狹窄，在運動或勞累時，需要更多血液供應(yīng)時，由于狹窄的存在，應(yīng)需更多血液，但供不上，從而出現(xiàn)心絞痛。
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劉春萍
主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2021-09-02 4667次
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冠心病穩(wěn)定型心絞痛怎么治冠心病可以分為穩(wěn)定型心絞痛和不穩(wěn)定型心絞痛，以及心肌梗死。穩(wěn)定型心絞痛除了基本的這些藥物治療以外，可以考慮進行介入治療。那么介入治療的前提，心臟缺血的面積，至少百分之十以上，或者病人的癥狀發(fā)作，相對程度比較重，影響患者的生活質(zhì)量。這時候我們可以給他行介入治療，改善患者的生活質(zhì)量，從他的遠期預(yù)后來說，有大規(guī)模臨床實驗證實，這個介入治療和藥物保守治療，對病人的長期預(yù)后來說，沒有統(tǒng)計學差別。所以我們只從患者的癥狀，生活質(zhì)量去考慮，是否給患者進行介入治療。
01:22
王立中
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京康復(fù)醫(yī)院
2019-12-09 2551次
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穩(wěn)定心絞痛首選藥物穩(wěn)定型心絞痛的患者當心絞痛發(fā)作的時候可以首選舌下含服硝酸甘油片。一般經(jīng)過1到2分鐘之后癥狀就可以得到緩解。穩(wěn)定型心絞痛的患者在緩解期的時候要有規(guī)律的服用藥物來預(yù)防心絞痛的發(fā)作，常用的藥物包括硝酸酯類藥物，抗血小板藥物，β受體阻滯劑，鈣離子拮抗劑等。穩(wěn)定型心絞痛是由于勞力引起的心肌缺血，導致胸部及附近部位的不舒服癥狀，可伴有心功能障礙，但是沒有心肌壞死，穩(wěn)定型心絞痛的患者平時一定要注意飲食以清淡為主，不要吃高脂肪，高熱量的食物，可以多吃點蔬菜和水果。平時情緒要保持平穩(wěn)，不要情緒過于激動或者是精神緊張，以免誘發(fā)心絞痛。語音時長 01:20”
劉琴
主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院
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穩(wěn)定心絞痛藥物負荷UAG穩(wěn)定型心絞痛患者的藥物負荷二維超聲心動圖檢查，對于不能運動和運動中或運動后，二維超聲心動圖圖像質(zhì)量不佳的患者，可行藥物負荷二維超聲心動圖實驗，這包括帶食管二維超聲心動圖的食管起搏、高劑量潘生丁注射、腺苷注射或多巴酚丁胺二維超聲心動圖負荷實驗，起搏及多巴酚丁胺負荷二維超聲心動圖實驗較潘生丁敏感，阿托品增加多巴胺負荷二維超聲心動圖實驗的準確性，特別是在服用β受體阻滯劑的患者。研究表明，經(jīng)食道多巴酚丁胺二維超聲心動圖負荷試驗，對診斷心肌缺血是可行安全，并且準確的，可用于經(jīng)胸試穿不佳的患者。語音時長 1:24”
潘凌云
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-27 1535次
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什么叫不穩(wěn)定心絞痛病情分析：不穩(wěn)定心絞痛是冠心病的一種類型，是介于穩(wěn)定型心絞痛和急性心肌梗死之間的一種心絞痛類型。不穩(wěn)定性心絞痛主要包括初發(fā)型心絞痛，惡化勞力性心絞痛，靜息心絞痛，心肌梗死后心絞痛。不穩(wěn)定心絞痛主要是由于不穩(wěn)定粥樣硬化斑塊引起冠脈管腔狹窄，導致心肌缺血。意見建議：不穩(wěn)定心絞痛的患者應(yīng)該長期規(guī)律的進行藥物治療，如果經(jīng)過藥物治療，心絞痛仍然反復(fù)發(fā)作，應(yīng)該行冠狀動脈造影明確冠脈狹窄的程度。如果冠脈重度狹窄，要行冠脈支架植入術(shù)。
鄭桂安
副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-06-24 1001次
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什么是不穩(wěn)定心絞痛病情分析：不穩(wěn)定性心絞痛是介于穩(wěn)定心絞痛和心肌梗死之間的，胸痛的特點，疼痛程度呈進行性的增加，持續(xù)時間比較長，30分鐘仍不能緩解，如不積極治療的話，就有發(fā)展為急性心肌梗死的可能。意見建議：心絞痛患者需要保持積極樂觀的態(tài)度，注意勞逸結(jié)合，避免重體力活動，避免情緒激動。多進食新鮮的蔬菜水果，補充纖維素。控制鹽的攝入量，一天不超過3克。
肖明
主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院
2020-06-29 1202次
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穩(wěn)定與不穩(wěn)定心絞痛區(qū)別穩(wěn)定型和不穩(wěn)定型心絞痛的區(qū)別：一，就是病變的穩(wěn)定性不一樣，穩(wěn)定型心絞痛平時一般沒有心絞痛的發(fā)作，只有過度勞累，情緒激動等情況下才可以誘發(fā)心絞痛發(fā)生。而不穩(wěn)定型的心絞痛即使在休息狀態(tài)下，也可以發(fā)生心絞痛。二，疼痛的時間不一樣。穩(wěn)定型的心絞痛疼痛的時間比較短，一般在5分鐘左右，及時的休息就可以使癥狀緩解
趙慶彥
主任醫(yī)師武漢大學人民醫(yī)院
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穩(wěn)定心絞痛吃什么藥穩(wěn)定心絞痛患者需要服用抗心肌缺血藥物以及預(yù)防心肌梗死，改善預(yù)后的藥物。常用的藥物有β受體阻滯劑常見的有比索洛爾、美托洛爾、普萘洛爾等；鈣離子通道阻滯劑常見的藥物有維拉帕米、硝苯地平等；硝酸酯類藥物如單硝酸異山梨酯、雙硝酸異山梨酯等；抗血小板聚集藥物如替格瑞洛、阿司匹林、氯比格雷等；調(diào)血脂藥物如瑞舒伐
冉旭
主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院
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