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醫(yī)生主講實(shí)錄

食管癌是上消化道常見(jiàn)的惡性腫瘤,食道癌分期可以分為早期食道癌和中、晚期食道癌,中、晚期食道癌的典型癥狀為進(jìn)行性吞咽困難,先是難咽干的食物,繼而是半流質(zhì)食物,最后水和唾液也不能咽下。病人逐漸消瘦,脫水無(wú)力,持續(xù)胸痛或背痛表示癌引起食管外組織。

當(dāng)癌腫梗阻所引起的炎癥水腫暫時(shí)消退或部分癌腫脫落后,梗阻癥狀可以暫時(shí)減輕,常被誤認(rèn)為是病情好轉(zhuǎn)。

如果癌腫侵犯喉返神經(jīng)可出現(xiàn)聲音嘶啞,如果壓迫頸交感神經(jīng)節(jié)可產(chǎn)生霍納綜合征,侵入氣管支氣管可形成食管,氣管或食管支氣管瘺,出現(xiàn)吞咽水和食物的劇烈嗆咳,并發(fā)生呼吸系統(tǒng)感染,最后可以出現(xiàn)惡病質(zhì)狀態(tài)。如果有肝腦等臟器轉(zhuǎn)移,可出現(xiàn)黃疸,腹水,昏迷的狀態(tài)。

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