老年抑郁癥患者藥物治療時往往首先考慮副反應(yīng)問題，也就是說，治療的安全性問題其次才是考慮療效問題。老年患者常常伴有多臟器的疾病，對抗抑郁藥比較敏感而且耐受性差。應(yīng)該同小劑量開始緩慢增加藥物劑量。
除此之外，老年患者的腎的廓清率下降，劑量應(yīng)低于成人劑量。所以，在應(yīng)用藥物時應(yīng)該注意觀察老年人的藥物不良反應(yīng)，要對藥物的療效進(jìn)行定期評估，根據(jù)療效和不良反應(yīng)，做出藥物的調(diào)整。
老年期抑郁癥用藥需注意哪些
龐吉成主治醫(yī)師
淄博市婦幼保健院 精神科
2018-08-27 1369次
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老年抑郁癥可以引起房顫嗎老年抑郁癥屬于心理和精神方面。房顫是血壓和心率和動脈硬化沒控制好造成的，尤其是血壓和動脈硬化10年以上的時間，導(dǎo)致的房顫。說房顫和抑郁之間沒有任何的之間的直接的聯(lián)系。當(dāng)然有些房顫病人，因為有反復(fù)的不舒服，病人尤其得到醫(yī)生的正確指導(dǎo)會導(dǎo)致他的心理問題，或者說他的精神問題加重。所以說，遇到這樣的情況下怎么辦。首先，要把房顫的病人的這個心室率和血壓控制好；其次，跟病人把這個病因直接的關(guān)系講清楚。我相信對一些抑郁，就房顫合并抑郁病人來說是有好處的。當(dāng)然抑郁和房顫真的沒有直接的關(guān)系。
01:12
侯允天
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心
2020-04-24 2566次
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抑郁癥有哪些癥狀首先我們要明白，一個抑郁癥的病人，他可以持續(xù)地出現(xiàn)低動力的反應(yīng)，我們稱之為無欲無求，什么事都不想干。這樣的病人臨床上一定要進(jìn)行關(guān)注，當(dāng)一個病人來了以后，他說他身體比較疲乏，什么都不想干，原來感興趣的事情現(xiàn)在也不感興趣了，原來喜歡做的事情現(xiàn)在也不做了，生活比較懶散，生活沒有目標(biāo)，這時候一定要注意，該患者有可能有抑郁癥。如果時間持續(xù)時間比較長，尤其兩周以上這樣的病人，更要高度關(guān)注，遇到這樣的病人，我們一般情況下在問病史的時候，從側(cè)面的要問一下，最近的情緒怎么樣，有沒有情緒低落、有沒有不愛做事情、有沒有看什么事情都不想干了，甚至吃飯都不好了、睡眠都不好了。這種情況下，我們可以做相應(yīng)的檢查，比如說焦慮抑郁量表進(jìn)行初篩，這樣如果發(fā)現(xiàn)病人，我們要進(jìn)一步的進(jìn)行詳細(xì)的檢查，這樣以利于明確確定患者有無抑郁癥。
01:39
萬繼峰
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2018-11-06 32583次
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老年期抑郁癥和老年期焦慮障礙老年期抑郁癥是持續(xù)的情緒低落、悲傷、失望、興趣下降、無樂趣為主要特征，常常伴隨心煩意亂、緊張不安、體重下降、周身不適等具體癥狀，嚴(yán)重的抑郁癥患者會出現(xiàn)自責(zé)絕望，甚至?xí)霈F(xiàn)自殺的念頭。老年期焦慮癥患者往往表現(xiàn)是緊張、煩惱易怒、恐懼不安以及一些自主神經(jīng)功能的癥狀，如頭暈、胸悶、心悸、呼吸急促、疼痛出汗、潮紅、口干等等，以焦慮癥狀為主，過度擔(dān)心是焦慮癥狀的核心。抑郁和焦慮往往是共并存在的，相伴而生，兩者都有失眠、早醒、記憶力和注意力減退、沒有食欲、胃腸功能紊亂等等。嚴(yán)重的會嚴(yán)重影響患者的日常生活和工作，影響人際關(guān)系和家庭生活，大約有60%的重度抑郁癥患者終生合并有焦慮障礙。在老年患者當(dāng)中特別是患有心血管疾病的老人常常會有抑郁和焦慮的癥狀，癥狀時輕時重，有時候兩種癥狀會交替出現(xiàn)。語音時長 1:41”
龐吉成
主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院
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老年期抑郁癥怎樣調(diào)適？一、注意觀察：隨時觀察患者的情緒，但不能流露出同情的神情，以免強化患者的悲情愁緒，鼓勵其講述各種感受，把心中消極體驗釋放出來。二、轉(zhuǎn)移或淡化愁情：讓患者從事力所能及的活動，以轉(zhuǎn)移、淡化心中的愁情。三、重視生活護(hù)理：加強飲食調(diào)控與護(hù)理，以改善患者由于食欲缺乏和精神反應(yīng)遲鈍而出現(xiàn)的營養(yǎng)不足狀態(tài)。四、對癥治療：對軀體癥狀的對癥治療，尤其確?；颊叩乃哔|(zhì)量。五、藥物治療：在醫(yī)生的指導(dǎo)下，應(yīng)用抗抑郁藥物。六、注意監(jiān)護(hù)：老年期抑郁癥雖然有許多表現(xiàn)，但主要是情緒憂郁，一旦發(fā)現(xiàn)老年人較長時間的情緒低落，也有的好好壞壞，都應(yīng)該想到可能是發(fā)生抑郁心境，應(yīng)該到心理咨詢門診或精神科門診進(jìn)行咨詢或診治，要盡早，不可猶豫，注意安全，防止發(fā)生意外，加強對病人的監(jiān)護(hù)、警惕和防止患者自殺。語音時長 2:12”
龐吉成
主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院
2018-08-04 2205次
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老年期容易罹患抑郁癥嗎？根據(jù)老年人身體及心理的一些特點來看，老年人容易患抑郁癥。隨著老年人年齡的增加，軀體疾病越來越多，生活環(huán)境比較單一，尤其是愛好比較少的老年人，感覺生活很無聊，沒有盼頭，孩子大了也不在身邊，往往會產(chǎn)生情緒低落、胡思亂想、軀體不適的癥狀。
徐曉靜
主治醫(yī)師淄博市第五人民醫(yī)院
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老年期抑郁癥是一種什么樣的病老年期抑郁癥多以軀體不適為主訴，敏感多疑，食欲下降，體重減輕，多有情感脆弱，情緒不穩(wěn)定，常覺得身體不舒服，整日愁眉苦臉，提心吊膽，擔(dān)心自己和家人要遭遇不幸，為此坐立不安，搓手頓足，失眠，早醒，反復(fù)訴說以前不開心的事情，覺得對不起家人朋友，自己是罪人。覺得活著沒意思。
徐曉靜
主治醫(yī)師淄博市第五人民醫(yī)院
2018-12-29 1603次
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老年期抑郁癥有哪些臨床特點老年期抑郁，除了具備一般抑郁癥的主要癥狀外，往往還具有如下特點：一、疑病癥狀，表現(xiàn)為以自主神經(jīng)癥狀為主的軀體癥狀，常常以某一種不太嚴(yán)重的軀體疾病開始，雖然軀體癥狀日益好轉(zhuǎn)，但抑郁焦慮卻與日俱增。二、焦慮、激越，擔(dān)心自己和家庭將遭遇不幸，大禍臨頭、搓手頓足、坐臥不安，惶惶不可終日。三、軀體癥狀，主要表
韓慧琴
副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心
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劉強
副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心
2021-12-17 74次
