一，顱底骨折，眶周眼下及眼球結合膜下瘀血，表現為熊貓眼征，鼻腔流血并伴腦脊液漏可合并嗅神經，視神經，腦垂體，丘腦和額葉腦挫傷癥狀。
二，顱底骨折，外耳道流血并腦脊液耳漏，常伴有聽神經，面神經，三叉神經，外展神經和額葉腦損傷癥狀，少數患者合并頸內動脈，海綿竇瘺或外竇性動脈。
三，顱底的骨折，乳突皮下瘀血，腫脹，壓痛，有時咽喉腫閉，有迷走神經，副神經，舌上神經和小腦腦干損傷癥狀。
顱底骨折的診斷
杜柏主治醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 神經外科
2018-11-01 1928次
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醫(yī)生主講實錄
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顱底腦膜瘤風險大嗎顱底腦膜瘤，是腦膜瘤中手術風險較大的一種類型。這主要是因為顱底腦膜瘤，常常會累及給腦組織供血的，比較重大的血管，還常常會累及顱底的很多腦神經，所以在手術切除過程中，有一定的困難。另外一方面，顱底腦膜瘤由于位于腦組織的底面，所以在手術切除，設計手術入路的過程中，就會比較復雜，而手術過程中，操作空間也比較狹小。所以顱底腦膜瘤，是神經外科手術難度比較大的一類腫瘤，而手術過程中，稍有不慎也容易出現一系列的并發(fā)癥，包括腦脊液漏、重要的血管損傷、神經損傷，出現一系列的神經功能障礙等。所以顱底腦膜瘤，一定要由經驗豐富的醫(yī)生，在一些比較大的神經外科中心進行手術。
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范存剛
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2019-01-31 5447次
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如何發(fā)現白血病合并顱底感染白血病的病人也有一部分甚至合并以顱底的感染，這是因為鼻腔、鼻竇感染得不到充分的解決以后，病變進步延伸、侵襲，最后向更深步的結構，比如說顱底，還有眼眶部位進行擴散。這種情況病人往往有一定的明顯的癥狀，比如視力下降、頭痛，還有明顯的鼻腔分泌物增多。這種情況，我們就要盡早的進行鼻內鏡檢查，同時結合影像，CT、核磁、增強CT、增強核磁進行病變范圍的一個評估。但病變范圍達到顱底的話，病人的風險以及手術難度就增加了，但是對于這種病人，只有積極手術做到引流通暢，才能挽救病人的生命。如果說仍然是保守治療的話，往往效果不好，我們在臨床遇到很多這種病人，最后得不到外科治療，最后治療失敗。
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王小路
副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院
2018-09-30 2129次
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顱底骨折的診斷依據通常來說臨床的表現顱前窩骨折患者可能會出現皮下的眼球結合膜下瘀血，表現為熊貓眼癥狀。流血伴有腦脊液鼻漏等，顱中窩骨折患者會出現外耳道流血及腦脊液耳漏，常常伴有聽神經、面神經、三叉神經等損傷，癥狀少數患者會合并頸內動脈和動脈瘤等。對于顱外，顱后窩骨折患者會出現乳突皮下瘀血、腫脹，會出現吞咽困難等癥狀。語音時長 1:09”
杜柏
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-07-27 3508次
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顱底骨折的護理診斷對于顱底骨折的患者來說，一般可以分為：前顱窩底骨折，中顱窩底骨折和后顱窩底骨折。每種顱底骨折出現的臨床特征都是不同的，因此相應的護理也是各有差異。一般情況下，對于前顱窩底骨折來說，臨床上最常見的一些臨床特征主要表現為熊貓眼，有一部分患者，可能會出現腦脊液鼻漏的情況。當出現腦脊液鼻漏時候，一定休息不要讓患者摳鼻子，或者是用一些衛(wèi)生紙?zhí)钊p側的鼻腔，以免造成內型性顱內感染的情況存在，這個時候，一定要多注意休息，最好可以臥床休息。有腦脊液鼻漏的，一定要讓腦脊液自然的流出。同時還要注意適當應用抗生素來預防顱內感染，多數情況下，會在2周左右的時間，腦脊液鼻漏自行停止，因此建議不必過于擔心。語音時長 1:32”
陳宇飛
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2018-09-24 5539次
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如何診斷顱底骨折病情分析：在臨床當中要想診斷顱底骨折，一般都是通過臨床的表現，有一個更好的確診。如果患者受到外傷之后出現的口鼻耳流血流液，或者是頭部ct表現出顱內積氣的表現。這些都是屬于顱底骨折。意見建議：建議患者去大型三甲醫(yī)院就診。進行顱底三維ct重建，這樣可以更加有利于診斷顱底骨折。而且一定要記住當時的相關病情表現，也都有利于診斷。
高亦深
主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院
2020-04-03 1201次
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顱底骨折的診斷是什么顱底骨折的診斷要結合病史癥狀以及影像學檢查，顱底骨折主要是因為頭部的撞擊外傷引起的，所以首先要有外傷史，外傷后可以出現眼周的淤青，也叫熊貓眼征，還可以出現耳鼻流血，乳突位置的淤青以及耳鼻流液。有上述的典型癥狀表現，結合ct檢查結果就可以進行診斷。
趙文禮
副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院
2018-11-15 1801次
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顱底骨折診斷該部位的骨折診斷主要是和線狀骨折進行區(qū)別，主要的發(fā)病部位是顱窩附近，通過影像學的資料可以很清楚的看清。其中大多數是顱骨骨折的擴展，主要是線性骨折。頭骨的自發(fā)性骨折很少見。骨折線可發(fā)生在1或2個顱窩。顱底骨折主要發(fā)生在顱底平面附近的直接暴力中，也可發(fā)生在間接暴力中，例如髖骨受傷時枕骨中的大孔。由于硬腦
董征
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-13 2901次
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顱底骨折的鑒別診斷顱底的骨折和其他的腦部疾病不一樣，患者在鑒別診斷的時候需要認真的鑒別，一般的骨折主要是線性骨折比較多，患者可根據自己的實際情況進行診治。大多數顱底骨折是線性骨折，有些是塌陷骨折。根據它們的位置，它們分為：前顱窩、顱內窩、后顱窩骨折。顱底骨折是由于各種原因在顱底的幾個薄弱區(qū)域發(fā)生的骨折。大多數顱底骨折
董征
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-13 3746次
