肝內(nèi)膽汁淤積的病因分類(lèi)：
病毒性肝炎膽淤型，甲型肝炎延遲消散期，慢性活動(dòng)性肝炎膽淤型，藥物性膽淤，妊娠期膽淤，感染性膽淤，手術(shù)后膽淤，急性妊娠期脂肪肝，酒精性脂肪肝，嬰兒靜脈高能營(yíng)養(yǎng)。
Hodgkin病、淋巴瘤伴肝內(nèi)膽淤，良性復(fù)發(fā)性膽淤，壞死后性肝硬化伴肝內(nèi)膽淤，充血性心力衰竭，慢性胰腺炎，淀粉樣變，慢性氯丙嗪中毒，嬰兒致死性膽汁淤積。
肝內(nèi)膽汁淤積有哪些病因?
李娜主治醫(yī)師
銅陵市立醫(yī)院 普通內(nèi)科
2018-08-23 2090次
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肝內(nèi)膽汁淤積癥的癥狀肝內(nèi)膽汁淤積主要的癥狀包括乏力、厭油膩、惡心，以及皮膚瘙癢、消化不良、容易腹瀉等，導(dǎo)致肝內(nèi)淤積或者是膽汁淤積的常見(jiàn)病因有藥物、自身免疫性的疾病，或者比較嚴(yán)重的脂肪肝，以及肝外膽道梗阻，使膽汁無(wú)法順利進(jìn)入到腸道輔助脂肪類(lèi)食物的消化，反流進(jìn)入到血液當(dāng)中引起的相關(guān)臨床癥狀。引起膽汁淤積的疾病既有內(nèi)科病，也有外科病，所以如果考慮是膽汁淤積，除了抽血檢查判斷是否合并有酶學(xué)的異常、膽紅素的異常升高，同時(shí)還要進(jìn)行影像學(xué)的檢查，判斷導(dǎo)致膽汁淤積具體的病因。而治療主要是通過(guò)利膽的藥物或者外科手術(shù)，去除傷肝的因素，解除引起膽道梗阻的病因。由于長(zhǎng)時(shí)間膽汁的反流會(huì)引起肝臟的損傷，如果不及時(shí)的治療也有引起肝硬化的風(fēng)險(xiǎn)。
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王東
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2021-06-06 8623次
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什么是肝內(nèi)膽汁淤積癥肝內(nèi)膽汁淤積癥是由于各種原因所導(dǎo)致的，膽汁分泌以及排泄的異常，從而使膽汁成分在肝臟內(nèi)部淤積，這樣可以造成肝細(xì)胞的損傷以及膽紅素的明顯的升高，這種情況一定要積極尋找病因來(lái)及時(shí)治療。因?yàn)槿绻L(zhǎng)期出現(xiàn)肝內(nèi)膽汁淤積，病人會(huì)引起肝臟的炎癥、肝臟纖維化甚至肝臟衰竭以及肝硬化的情況。引起肝內(nèi)膽汁淤積癥比較常見(jiàn)的原因有以下幾種：一、病毒性的肝炎，比如像乙型病毒肝炎、丙型病毒肝炎，這是慢性肝炎病毒。同時(shí)像急性的肝炎、甲型肝炎以及戊型肝炎，有時(shí)也會(huì)出現(xiàn)肝內(nèi)的膽汁淤積。二、藥物性的肝損傷，藥物性肝損傷容易出現(xiàn)肝內(nèi)膽汁淤積，患者會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶的升高、膽紅素的升高，一定要積極進(jìn)行治療。三、自身免疫性的肝病，比如像原發(fā)性膽汁淤積性膽管炎患者，就會(huì)出現(xiàn)肝內(nèi)膽汁淤積，甚至很多病人很早就出現(xiàn)了肝硬化的情況，為此如果有肝內(nèi)膽汁淤積，一定要積極尋找病因及時(shí)治療，以免延誤病情。
01:57
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-06-24 5946次
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妊娠合并肝內(nèi)膽汁淤積妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥，是妊娠中晚期特有的并發(fā)癥，臨床上以皮膚瘙癢和黃疸為特征，主要危害胎兒使圍生兒發(fā)病率和死亡率增高。妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的主要臨床表現(xiàn)為瘙癢，幾乎所有患者所發(fā)癥狀為孕晚期出現(xiàn)無(wú)皮膚損傷的瘙癢，約80%患者在30周后出現(xiàn)，有的甚至更早。瘙癢程度不一，常呈持續(xù)性，白晝輕，夜間加劇。瘙癢一般先從手掌和腳掌開(kāi)始，然后逐漸向肢體近端延伸，甚至可發(fā)展至面部，但極少侵及黏膜。其治療主要包括藥物治療和手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
王小兵
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-05-10 2581次
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肝內(nèi)膽汁淤積癥的癥狀肝內(nèi)膽汁淤積癥癥狀：第一，有黃疸，黃疸為肝內(nèi)膽汁淤積癥中重要臨床表現(xiàn)。第二，皮膚瘙癢，可為膽汁淤積的唯一癥狀，其發(fā)生是由于血中膽汁酸濃度增高，膽汁酸于體內(nèi)蓄積，刺激皮膚感覺(jué)神經(jīng)末梢所致。第三，黃瘤，皮膚脂質(zhì)沉著，形成黃瘤。發(fā)生率以病因而有不同，如原發(fā)性、膽汁性肝硬化50%病例發(fā)生黃瘤斑，其發(fā)生與血脂，特別是膽固醇水平升高有關(guān)。第四，吸收不良的癥狀，由于膽鹽減少或缺乏，使小腸吸收發(fā)生障礙，這是因?yàn)楦蝺?nèi)膽汁淤積癥使腸內(nèi)缺乏膽汁酸，致使脂肪乳化及吸收發(fā)生障礙，從而導(dǎo)致一系列的代謝障礙，引起各種臨床癥狀。第五，其它，發(fā)熱，智力遲延，成長(zhǎng)發(fā)育不良，臟器畸形，慢性膽汁淤積時(shí)，十二指腸潰瘍發(fā)生率增加。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
李博
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-24 9768次
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什么是肝內(nèi)膽汁淤積癥病情分析：肝內(nèi)膽汁淤積癥是肝病科非常常見(jiàn)的一種疾病。一般是由于各種病因引起的膽汁排泄而引起的疾病。輕度的患者可以沒(méi)有明顯的癥狀。有些患者可以出現(xiàn)厭食，油膩，惡心，嘔吐，乏力的癥狀。嚴(yán)重的患者會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶以及膽紅素升高。意見(jiàn)建議：出現(xiàn)這種情況需要到醫(yī)院完善相關(guān)檢查，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范用藥。具有手術(shù)指征的患者需要進(jìn)行手術(shù)治療。
李國(guó)剛
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-03-31 2903次
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妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的病因是什么目前引起妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的病因不是特別清楚，考慮可能是與女性的激素以及遺傳因素或者是環(huán)境因素有關(guān)，臨床研究發(fā)現(xiàn)如果女性出現(xiàn)高雌激素水平狀態(tài)，常常就可能會(huì)引起膽汁流出受阻，而導(dǎo)致膽汁酸的增高或者是由于夏季妊娠女性中血硒水平升高，也可能會(huì)導(dǎo)致。
王一清
主治醫(yī)師成都市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-01-18 1701次
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妊娠合并肝內(nèi)膽汁淤積妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥，是妊娠中晚期特有的并發(fā)癥，臨床上以皮膚瘙癢和黃疸為特征，主要危害胎兒使圍生兒發(fā)病率和死亡率增高。妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的主要臨床表現(xiàn)為瘙癢，幾乎所有患者所發(fā)癥狀為孕晚期出現(xiàn)無(wú)皮膚損傷的瘙癢，約80%患者在30周后出現(xiàn)，有的甚至更早。瘙癢程度不一，常呈持續(xù)性，白晝輕，夜間加劇。瘙癢
朱穎
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-01-21 420次
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妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的病因妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥也就是ICP，目前尚不清楚可能與女性激素、遺傳、環(huán)境等因素有關(guān)。第一是女性激素，ICP多發(fā)生在妊娠晚期、雙胎妊娠、卵巢過(guò)度刺激、以及既往使用口服避孕藥等，以上均為高雌激素狀態(tài)。雌激素的作用機(jī)理可以使鈉、鉀、ATP酶活性下降，能量提供減少，導(dǎo)致膽汁酸代謝障礙。雌激素可以使肝細(xì)胞膜中
張露
副主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院
2022-05-24 96次
