?胰腺囊性腫瘤,簡稱胰腺囊腫,同腎囊腫與肝囊腫不太一樣,有可能會(huì)發(fā)生惡變。雖然胰腺囊性腫瘤大多數(shù)都是良性的,但是隨著腫瘤的逐漸增大,會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的壓迫癥狀,還有可能會(huì)出現(xiàn)惡變,最終變成胰腺囊腺癌。一旦變成囊腺癌,治療的效果就會(huì)非常差,很少有患者生存期超過5年。因此早期干預(yù)和治療就顯得非常重要。
隨著內(nèi)鏡介入技術(shù)的發(fā)展,現(xiàn)在可以通過超聲內(nèi)鏡進(jìn)行微創(chuàng)治療,簡單的說,就是把超聲內(nèi)鏡送入胃腔里面以后,通過胃壁對(duì)胰腺上的囊性腫瘤進(jìn)行穿刺,把囊液吸出來,把硬化的藥物注射進(jìn)囊腫內(nèi),對(duì)囊腫細(xì)胞進(jìn)行殺滅,起到治療作用。這種方法與外科相比,創(chuàng)傷小,術(shù)后恢復(fù)快,患者術(shù)后生活質(zhì)量高。它是一種非常有前景的新技術(shù)。
當(dāng)然,如果發(fā)現(xiàn)囊腫非常小,也可以進(jìn)行定期的觀察。觀察過程中,如果發(fā)現(xiàn)囊腫的大小,或者內(nèi)部的回聲結(jié)構(gòu)突然發(fā)生變化的時(shí)候,或者懷疑有惡變可能時(shí),必須進(jìn)行積極的治療。
這種策略叫做積極隨訪觀察。臨床上會(huì)見到很多的患者,隨訪了十幾年,最終,隨著囊性腫瘤的不斷增大,還是選擇了治療,但是,長大以后的囊性腫瘤,手術(shù)的難度增大,惡變的可能性也會(huì)增大??上У氖?,有一部分患者失去了超聲內(nèi)鏡引導(dǎo)下微創(chuàng)治療的機(jī)會(huì),只能選擇外科手術(shù)。