冠心病的診斷主要是依據(jù)典型的臨床癥狀，再結(jié)合一些輔助檢查發(fā)現(xiàn)有心肌缺血或者冠脈狹窄冠脈阻塞的證據(jù)，再就是結(jié)合心肌損傷標(biāo)志物判斷是否有心肌壞死，發(fā)現(xiàn)心肌缺血最常用的檢查方法包括常規(guī)心電圖、潛血運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)、核素心肌顯像。
有創(chuàng)性的檢查主要包括冠狀動(dòng)脈造影檢查以及血管內(nèi)超聲，但是冠狀動(dòng)脈造影正常不能夠百分之百的排除冠心病，通常一般都是先首先進(jìn)行無創(chuàng)的檢查來初步的判斷有沒有冠心病，如果說患者的心電圖以及潛血運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)，都提示有心肌缺血，那么下一步為了確診，該做冠狀動(dòng)脈造影檢查，冠狀動(dòng)脈造影檢查目前是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)。
冠狀動(dòng)脈造影檢查通過將冠狀動(dòng)脈造影導(dǎo)管，然后到達(dá)冠狀動(dòng)脈造影口部，然后注射造影劑在影像設(shè)備下動(dòng)態(tài)的多個(gè)角度來觀察冠狀動(dòng)脈造影血管有沒有狹窄，如果發(fā)現(xiàn)有血管狹窄超過50%，那么就可以確診冠心病，同時(shí)能夠指導(dǎo)下一步的治療方案。
