(一)支氣管和肺支氣管動(dòng)脈造影的表現(xiàn),支氣管動(dòng)脈栓塞,作為治療肺結(jié)核中量及大量咯血的有效手段,已經(jīng)廣泛的應(yīng)用,近年來(lái)非支氣管動(dòng)脈參與咯血和引起復(fù)發(fā),作為影響療效的因素之一,也日趨受到重視,其中合并有非支氣管動(dòng)脈、肋間動(dòng)脈、胸廓內(nèi)動(dòng)脈、胸上動(dòng)脈、胸外側(cè)動(dòng)脈、甲狀頸干分支和膈下動(dòng)脈。
一、出血的直接表現(xiàn),對(duì)比呈斑片狀高密度影,從血管破裂處,直接向外甚至肺實(shí)質(zhì)。
二、出血的間接表現(xiàn),病變血管在數(shù)量、形態(tài)及走形上的異常,以及血管的建立包括:
1、供血?jiǎng)用}的擴(kuò)張、迂曲、紊亂。
2、動(dòng)脈呈小囊樣及小動(dòng)脈瘤樣擴(kuò)張。
3、病變區(qū)域小血管增多,并有增生的血管叢,形成廣泛的血管網(wǎng)。
4、供血?jiǎng)用}與肺動(dòng)脈的分流征。
5、供血靜脈于肺動(dòng)脈的分流征。
(二)x線及胸部ct表現(xiàn),結(jié)合影像學(xué)系列表現(xiàn),了解有關(guān)病灶的播散、空洞變化肺內(nèi)的瘀血和肺不長(zhǎng)等情況。