第一個是功能診斷，要確定一下是不是真的有皮質(zhì)醇增多癥。
第二個就是病因診斷，明確一下是屬于acth依賴性的還是非acth依賴性的。
第三個就是定位診斷，明確病變部位是在下丘腦垂體或者是垂體外其他組織起源腫瘤，還是腎上腺本身。
這一個診斷是依賴于一些檢查結果的，在臨床上比較常用的檢查就是需要查一查皮質(zhì)醇或者促腎上腺皮質(zhì)激素的一個水平，檢查是分為三次，早上八點，下午四點以及晚上零點。另外，可以做一些地塞米松抑制實驗，看看皮質(zhì)醇增多癥的原因是哪一方面的。
庫欣病的診斷
于姍主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 內(nèi)分泌科
2018-05-13 2160次
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庫欣綜合征是什么病庫欣綜合征，科學的定義是指血皮質(zhì)醇增高而引起的一系列臨床表現(xiàn)的臨床綜合征。我們常見的臨床表現(xiàn)有，我們俗稱有滿月臉、水牛背、高血壓、低血鉀。對女性來說常常有多毛，有皮下的紫紋，有消極性的肥胖，很多病人還合并有骨質(zhì)疏松等等這樣一個疾病。并不是我們一個常見的疾病。但是這種疾病發(fā)生了是有明確的病因的，大多數(shù)分為兩類。一類是來源于垂體的，一類的來源于腎上腺的。我們臨床上見到的庫欣綜合征，很多病人由于首發(fā)癥狀不太明顯，比較隱匿，而被漏診和誤診了。所以如果有不明原因發(fā)胖或者血壓高降不下來，低鉀血癥難以糾正等等癥狀，可以建議該患者到內(nèi)分泌?？凭驮\，排除相關的疾病，比如庫欣綜合征。
01:21
王敏
副主任醫(yī)師中南大學湘雅醫(yī)院
2019-02-19 29864次
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庫欣綜合征是什么病庫欣綜合征又叫做皮質(zhì)醇增多癥，過去曾經(jīng)被翻譯成柯興綜合征，其實本質(zhì)上是由于腎上腺皮質(zhì)分泌的皮質(zhì)醇增多了，長時間分泌增多所產(chǎn)生的一系列臨床癥狀的癥后群。一般表現(xiàn)就是因為皮質(zhì)醇增多所引起來的滿月臉、多血質(zhì)外貌、向心性肥胖、痤瘡、紫紋、高血壓、繼發(fā)性糖尿病和骨質(zhì)疏松等癥狀，所有的癥狀都是跟皮質(zhì)醇分泌增多相關，跟其他激素不具有相關性。當皮質(zhì)醇降下來之后，所有皮質(zhì)醇增多的癥狀或者庫欣綜合征等癥狀都能夠消失，這就是庫欣綜合征。所以本質(zhì)上來說就是一種激素分泌增多，這種激素叫做皮質(zhì)醇，也叫做糖皮質(zhì)激素，也就是治病經(jīng)常使用那種激素，體內(nèi)自身分泌增多所導致的一系列癥狀的癥后群。
01:26
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2021-09-17 3806次
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什么指標能診斷庫欣病在臨床上如果懷疑庫欣病，是有一定依據(jù)的，有一些早期的診斷線索，可以支持庫欣病的診斷可能性，比如有一些典型的向心性肥胖的表現(xiàn)，還有就是高血壓伴有低血鉀的患者，糖尿病以及不明原因的精神失?；蛘呤潜容^多發(fā)的感染和尿鉀排泄增多，這都提示可能會有庫欣病的存在。如果懷疑這方面的疾病首先要給患者去查一下血漿當中皮質(zhì)醇的水平，看一看血漿當中皮質(zhì)醇的水平是不是明顯高于正常，如果明顯高于正常，就在結合一些影像學的檢查就可以診斷庫欣病了。語音時長 01:08”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-05-13 1990次
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庫欣病和庫欣綜合征庫欣綜合征又稱皮質(zhì)醇增多癥，是一組因下丘腦垂體腎上腺軸調(diào)控失常，腎上腺皮質(zhì)分泌過多糖皮質(zhì)激素，而導致的以向心性肥胖，滿月臉，多血脂外貌，紫紋，高血壓，繼發(fā)性糖尿病和骨質(zhì)疏松癥等癥狀為表現(xiàn)的臨床綜合征，包括垂體或者椎體外分泌acth腫瘤，腎上腺皮質(zhì)腫瘤或者結節(jié)，以及外源性的糖皮質(zhì)激素過多，而庫欣病，是由垂體分泌過量的ecth引起，占庫欣綜合征的65%到75%。語音時長 1:11”
董清
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-06 4200次
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庫欣綜合征怎么診斷病情分析：庫欣綜合征的診斷需要完善試驗室檢查，包括：血皮質(zhì)醇的測定、尿皮游離皮質(zhì)醇的測定、唾液皮質(zhì)醇測定，皮質(zhì)醇節(jié)律、以及小劑量地塞米松抑制實驗等等。意見建議：庫欣綜合征僅是定性診斷，建議還需要進一步明確具體的病因，是ACTH依賴性地庫欣綜合征還是ACTH非依賴性地庫欣綜合征，結合具體的病因明確選擇什么樣的治療手段。
馬麗芬
副主任醫(yī)師寶雞市中心醫(yī)院
2020-03-22 1504次
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庫欣病和庫欣綜合征如何鑒別病情分析：庫欣病最常見是由垂體分泌過量的ACTH引起，小劑量地塞米松抑制實驗不能被抑制，大劑量地塞米松實驗可以被抑制。腦垂體磁共振檢查會發(fā)現(xiàn)有腫瘤的改變。 而庫欣綜合征患者小劑量地塞米松抑制實驗和大劑量地塞米松抑制實驗都不能被抑制，腎上腺CT或磁共振檢查可以發(fā)現(xiàn)有占位改變。意見建議：庫欣病是庫欣綜合癥一種最常見的類型，兩種疾病治療辦法主要是和病因有關系，庫欣病手術治療腦垂體腫瘤后病情可以得到控制，庫欣綜合征切除腎上腺的占位病變才能控制病情。
王淑艷
主任醫(yī)師煙臺毓璜頂醫(yī)院
2022-08-20 1203次
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怎么判斷得了庫欣病庫欣病在臨床上是指庫欣綜合征，可以通過患者的癥狀以及檢查結果判斷得了庫新綜合征。1、癥狀：庫欣綜合征患者可能會有滿月臉、鯉魚嘴等臨床表現(xiàn)，還可能會出現(xiàn)四肢肌肉無力、萎縮、下蹲后起立困難。女性患者還可能會出現(xiàn)月經(jīng)量減少甚至停經(jīng)，男性患者可表現(xiàn)為陽痿、性欲低下以及陰莖縮小等癥狀。2、檢查結果：庫欣綜合征
李博
主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院
2022-05-12 1006次
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庫欣病發(fā)病率是多少庫欣病嚴格來說，是屬于庫欣氏綜合癥的一個亞型，發(fā)病原因主要是垂體分泌過多的acth或者是下丘腦分泌過量的crh引起的，這個疾病可以發(fā)生于任何年齡，成人略多于兒童，女性多于男性，多發(fā)生于20到45歲，男女的比例大約是1:3到1:8。成年男性皮質(zhì)醇增多是以腎上腺病變?yōu)橹鞯?，女性腎上腺病變可以為增生或者腺
苗莉
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-01-25 144次
