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• 血管炎分類標準

  最新的血管炎，分類標準是ChapelHill會議上的分類標準。主要根據(jù)受累的血管的不同，分成大血管受累疾病，中等血管受累疾病，還有小血管受累疾病。大動脈受累疾病有兩個，大動脈炎和巨細胞動脈炎；中等血管受累疾病也有兩個，結(jié)節(jié)性多動脈炎和川崎病。小血管受累疾病有很多，包括安卡相關(guān)性小血管炎，IgA相關(guān)的小血管炎，過敏性紫癜等等。白塞病比較特別，分成變異性血管炎，可以累及大、中、小血管，患者既可以有大動脈的受累，也可能會有小動脈受累。除了動脈之外，還可以有靜脈的受累，可以出現(xiàn)大靜脈受累，出現(xiàn)血栓的表現(xiàn)，甚至出現(xiàn)小靜脈受累，出現(xiàn)皮膚的於點，叫變異性血管炎。整體上來說，我們把血管炎，按血管受累不同，分成了大、中、小，以及變異型四種類型。

  

  02:07
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2019-05-17 7774次

• 血管炎的癥狀

  血管炎，是一種以血管的炎癥和破壞為主要病理表現(xiàn)的，大多數(shù)和免疫相關(guān)的這樣一類疾病。它的臨床表現(xiàn)，因為受累的血管的類型、大小，以及部位的不同而不同。血管炎可以是單發(fā)的疾病，但是也可以在某一個疾病的臨床表現(xiàn)當中看到，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征，以及腫瘤和感染等等，在發(fā)病過程當中會出現(xiàn)血管炎的表現(xiàn)。另外血管炎本身也可以是一種系統(tǒng)性的疾病，引起多系統(tǒng)的臟器的功能障礙。當然它也可以在臨床當中局限于某一個器官，出現(xiàn)了受累器官的臨床表現(xiàn)。那么鑒于血管炎的復雜性和多樣性，我們常常把它稱之為系統(tǒng)性的血管炎。這一類的血管炎都有一個共同的臨床表現(xiàn)，大部分的血管炎都可以在臨床當中見到廣泛的炎癥所導致的全身的表現(xiàn)，比如乏力、發(fā)熱、消瘦等等。另外病變的血管所供應的組織缺血，那么這是所有血管炎的一個共同的臨床表現(xiàn)了。針對累及器官和血管的不同，那么血管炎的臨床表現(xiàn)是不同的。那么區(qū)分不同血管炎至關(guān)重要的，是在于不同血管炎的鑒別。2012年的歐洲風濕病聯(lián)盟，對于血管炎進行過重新的分類和命名。首先第一類是大血管性的血管炎，那么臨床常見的是巨細胞性動脈炎和大動脈炎。第二類是中等血管性血管炎，比如結(jié)節(jié)性多動脈炎和川崎病等。第三類就是小血管炎，那么臨床當中就包括安卡性血管炎和免疫復合物性血管炎等等。第四類是多血管炎，臨床常見的是白塞病。第五類是單一臟器的血管炎，比如皮膚的血管炎和原發(fā)性中樞神經(jīng)血管炎。還有一類就是和我們臨床系統(tǒng)性免疫病相關(guān)的血管炎，比如類風濕、干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等等引起的血管炎。那么最后一類的血管炎就是可能病因相關(guān)性的血管炎，比如由于乙肝病毒、丙肝病毒，或者藥物、腫瘤等等引起來的血管炎。

  

  02:40
  劉燊仡 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學院望京醫(yī)院

  2018-11-14 30201次

• 血管炎分類標準
  系統(tǒng)性血管炎，是以血管的炎癥反應為主要病理改變的一類炎性疾病，臨床上主要是按受累血管的大小對系統(tǒng)性血管炎進行分類。大血管炎包括大動脈炎，巨細胞動脈炎；中等血管炎包括結(jié)節(jié)性多動脈炎，川崎病；小血管炎包括，韋格納肉芽腫，顯微鏡下多血管炎，孤立性中樞神經(jīng)系統(tǒng)血管炎，過敏性紫癲；其中還有一類疾病叫白塞氏病，全身大中小動靜脈血管均可以受累。
  語音時長 1:08”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-12 2162次

• 系統(tǒng)性血管炎診斷標準是什么
  系統(tǒng)性血管炎是一大類疾病，包括大血管炎、中血管炎和小血管炎。每種血管炎的診斷標準都是不同的，血管炎的診斷主要根據(jù)臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、影像學檢查以及病理活檢來綜合判斷。臨床表現(xiàn)主要取決于受累血管的類型和大小，常見的有乏力、發(fā)熱、體重減輕、各種的皮疹、關(guān)節(jié)的腫痛以及累及相應臟器時出現(xiàn)的癥狀。實驗室檢查比較特異的有ANCA，ANCA主要與小血管炎相關(guān)，其次還有血管造影，對于大血管和中等血管的病變，血管造影有很大的幫助。還有就是ct，顱腦ct、血管炎的ct、磁共振等也是有幫助的。最主要的金標準就是受累組織的活檢，是血管炎得到確診的最主要的標準。還可以確定具體的病理類型，比如肉芽腫樣等的壞死性的或者栓塞性的。
  語音時長 1:34”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-12 5441次

• 蕁麻疹血管炎是血管炎嗎
  蕁麻疹血管炎是血管炎，屬于白細胞碎裂性血管炎，為免疫復合物型疾病。被變成比較長，常達數(shù)月，有些患者長達數(shù)年的時間。臨床表現(xiàn)主要是周身皮膚會出現(xiàn)風團樣的損害，類似蕁麻疹，但是皮疹持續(xù)時間比較長，皮疹消退之后容易留有色素沉著，如伴有關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)疼痛、淋巴結(jié)腫大、腹部不適、晚期甚至會出現(xiàn)腎臟損害表現(xiàn)。
  王毅 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-25 2701次

• 蕁麻疹血管炎診斷方法是什么
  常規(guī)檢查是通過血常規(guī)檢查、血沉檢查、皮膚直接免疫熒光檢查，組織病理學檢查等，主要是根據(jù)臨床表現(xiàn)和血清補體水平測定等檢查進行診斷。對于蕁麻疹性血管炎的治療，采用的是糖皮質(zhì)激素等藥物進行治療，是通過藥物治療消除炎癥緩解癥狀。
  王毅 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-27 1302次

• 血管炎診斷標準
  血管炎的診斷標準是通過實驗室檢查、血管造影檢查等方法進行確診。1、實驗室檢查：如果有血管炎的癥狀，在做實驗室檢查血液檢時，出現(xiàn)血沉增快、C反應蛋白增高、白細胞計數(shù)增高，或者是有嗜酸性粒細胞增高的表現(xiàn)，在做尿常規(guī)檢查時，如果有蛋白尿升高、血肌酐水平升高，一般為血管炎的診斷標準。2、血管造影檢查：如果有
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-05-23 1061次

• 血管炎診斷標準
  血管炎的診斷主要依據(jù)發(fā)病特點、體征、實驗室檢查及影像學表現(xiàn)等多方面的綜合分析。以下是對其診斷標準的詳細闡述：一、發(fā)病特點與體征：患者的發(fā)病年齡、性別以及病變部位是診斷的重要參考。同時，醫(yī)生還會觀察是否有血管狹窄或閉塞的體征，如血管雜音和血管
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2025-01-22 0次