如果沒有癥狀不需要治療，對于有癥狀的腎動靜脈瘺患者，先天性腎動靜脈瘺因病變廣泛，常需做腎切除，后天性腎動靜脈瘺，如病變局限，可做動靜脈瘺切除，病變廣泛需做腎切除。
栓塞治療腎動靜脈瘺，已有二十年歷史，近年來隨著介入技術(shù)不斷的發(fā)展，栓塞治療動靜脈瘺可以使80%的患者進(jìn)行痊愈性的治療。
臨床上根據(jù)具體情況選擇腎切除，部分切除，血管結(jié)扎，選擇性栓塞，以及球囊導(dǎo)管封閉等方法進(jìn)行治療，效果都是非常不錯的。
腎動靜脈瘺的治療方法有哪些
馮瑛主治醫(yī)師
國藥同煤總醫(yī)院 泌尿外科
2018-08-24 3314次
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什么是動靜脈瘺如果動脈系統(tǒng)和靜脈系統(tǒng)之間進(jìn)行了直接的溝通，高壓的流速快的動脈血直接匯入到壓力比較低的靜脈系統(tǒng)當(dāng)中，稱之為動靜脈瘺，而一出生就有的就是先天性動靜脈瘺。動脈系統(tǒng)和靜脈系統(tǒng)是不直接溝通的，其通過毛細(xì)血管網(wǎng)來進(jìn)行血液交換。有些動靜脈瘺出現(xiàn)的位置在盆腔里面，分流量就會比較大，出現(xiàn)的時間就會比較早。有些動靜脈瘺可能出現(xiàn)在肢體的末端，比如手指、手掌等位置，分流量比較小，出現(xiàn)癥狀的時間就比較晚。所以出現(xiàn)癥狀的時間不能一概而論，要根據(jù)不同的位置、分流量的大小、瘺口多少等情況來進(jìn)行判斷。
01:23
成偉
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院
2021-11-05 6627次
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先天性動靜脈瘺如何治療先天性動靜脈瘺的治療方法主要分兩個方面，一個是手術(shù)治療，一個是腔內(nèi)介入治療，需要根據(jù)不同的先天性動靜脈瘺的特點(diǎn)來選取不同的治療方式。雖然先天性動靜脈瘺是先天性的，但是具有動靜脈瘺的所有的特點(diǎn)。先天性動靜脈瘺根據(jù)瘺口的不同分為幾個不同的類型，比如一個瘺口的動脈和靜脈，直接通過一個通道來進(jìn)行溝通，可以運(yùn)用外科手術(shù)的方法把通道直接阻斷，就不會發(fā)生動靜脈的直接溝通。但是大部分的先天性動靜脈瘺，是多個動脈和多個靜脈系統(tǒng)進(jìn)行溝通，做手術(shù)就不太合適，可以用微創(chuàng)介入的辦法進(jìn)行造影，來清晰的顯示瘺口位置，然后打栓塞物質(zhì)進(jìn)行治療。
01:22
成偉
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院
2021-10-11 1403次
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腎動靜脈瘺檢查方法有哪些分泌性尿路造影可能會顯示出部分或完全性腎功能衰竭，有時會發(fā)現(xiàn)不規(guī)則地充盈缺損，或腎臟地扭曲變形，遠(yuǎn)端梗阻，多普勒超聲檢查是一種更加準(zhǔn)確而無損傷地方法。數(shù)字減影，血管造影是診斷該疾病地最有效最直接地重要手段，多普勒超聲檢查是準(zhǔn)確而無損傷地方法，靜脈腎盂造影可見腎實(shí)質(zhì)缺損，腎盂有外來壓迫，血管造影可明確進(jìn)行診斷，需要積極地進(jìn)行詳細(xì)地診斷，診斷明確后再進(jìn)行藥物治療，按療程用才能達(dá)到很好地治療效果。語音時長 1:17”
馮瑛
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2018-08-24 1432次
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腎動靜脈瘺有哪些癥狀？高血壓，腎實(shí)質(zhì)血流灌注相對減少，引起遠(yuǎn)端局部缺血及腎素依賴性高血壓，血尿，蛋白尿，動靜脈瘺常位于收集系統(tǒng)附近，固大部分患者可出現(xiàn)肉眼血尿。心功能衰竭，靜脈回流增加，外周阻力減小，心輸出量隨之增加，引起左心室增生肥厚，最終導(dǎo)致心衰的典型表現(xiàn)，臨床上多可聞及腹部血管雜音，根據(jù)動靜脈瘺的大小可有局部及全身表現(xiàn)，臨床多可聞及血管雜音，同時腎實(shí)質(zhì)的血流灌注相對減少，引起遠(yuǎn)端局部缺血及腎素依賴性高血壓的典型表現(xiàn)。另一方面由于靜脈回流增加，外周阻力減小，心輸出量隨之增加，引起左使增生肥厚，最終導(dǎo)致心衰，因動靜脈瘺常位于收集系統(tǒng)附近，故75%的患者可出現(xiàn)肉眼血尿的現(xiàn)象。語音時長 1:27”
馮瑛
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2018-08-25 2703次
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陳建富
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
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鈕優(yōu)生
主治醫(yī)師南陽市第一人民醫(yī)院
2020-09-03 1001次
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馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
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馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-05-25 122次
