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• 風(fēng)濕性心臟病病歷

  風(fēng)濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產(chǎn)生的免疫反應(yīng)，累及到心臟瓣膜而產(chǎn)生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個(gè)，我們看這樣一個(gè)心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動脈瓣、肺動脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風(fēng)濕性活動的時(shí)候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動脈瓣，這個(gè)時(shí)候我們往往表現(xiàn)為我們瓣膜的狹窄或者是關(guān)閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來嚴(yán)絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個(gè)方向流動，它只能單向開閉，而當(dāng)我們有風(fēng)濕活動，攻擊到我們瓣膜的時(shí)候，會讓我們的瓣膜，產(chǎn)生粘連、增厚、鈣化，會表現(xiàn)為狹窄，同時(shí)關(guān)閉不那么嚴(yán)，這個(gè)時(shí)候我們就是稱之為風(fēng)濕性心臟病。

  

  01:27
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2018-12-26 9308次

• 風(fēng)濕性心臟病病因

  風(fēng)濕性心臟病是過去常見的感染后，造成的免疫性的心臟病，主要是鏈球菌感染，感染以后機(jī)體，對鏈球菌造成了抗體，這種抗體由于抗原抗體反應(yīng)，對心臟瓣膜產(chǎn)生了損傷。所以心臟的瓣膜，瓣膜有四個(gè)：主脈瓣、肺動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風(fēng)濕性心臟病對瓣膜的損傷，主要損傷二尖瓣和主動脈瓣，瓣膜原來是很光滑的，開關(guān)還有閉合都很嚴(yán)絲合縫的。如果有炎癥，就是感染后，抗原抗體反應(yīng)造成的炎癥，使這瓣膜發(fā)生了炎癥反應(yīng)，開始有水腫，后來粘連，造成了瓣膜開放開不開，閉合閉不全，所以造成了風(fēng)濕性心臟瓣膜病。風(fēng)濕性心臟瓣膜病，到后期表現(xiàn)為心衰的癥狀，心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥，體力活動、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。

  

  01:31
  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 11317次

• 怎樣治療風(fēng)濕性心臟病
  風(fēng)濕性心臟病的治療，一定要在風(fēng)濕免疫科以及心內(nèi)科專業(yè)醫(yī)生的共同會診下來進(jìn)行的。患者要注意急性期要臥床休息，由于心臟受累及，所以至少休息3-6個(gè)月，還要控制活動量，也要適當(dāng)補(bǔ)充營養(yǎng)，補(bǔ)充富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素豐富的食物，也要減少精神刺激。另外，還需要應(yīng)用抗感染藥物，清除咽喉部鏈球菌感染灶，防止病情的反復(fù)，比如首選青霉素，也可以應(yīng)用紅霉素，阿奇霉素等。也要應(yīng)用抗風(fēng)濕藥物進(jìn)行治療，比如首選阿司匹林以及潑尼松，如果心臟炎合并急性心力衰竭，可以靜脈注射地塞米松，或者氫化可的松。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:19”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-03-20 1283次

• 風(fēng)濕性心臟病怎樣治療
  風(fēng)濕性心臟病的治療，要在風(fēng)濕免疫科專業(yè)醫(yī)生以及心內(nèi)科專業(yè)醫(yī)生的共同會診下，聯(lián)合治療的。也要根據(jù)患者具體病情選擇個(gè)體化的治療措施。針對心臟炎癥，患者一定要臥床休息至少休息3-6個(gè)月，還要及時(shí)應(yīng)用控制感染的藥物，清除上呼吸道鏈球菌感染灶，比如首選青霉素，過敏者可選擇頭孢菌素類抗生素或者紅霉素等，也需要應(yīng)用抗風(fēng)濕藥物進(jìn)行治療，比如阿司匹林，布洛芬，扶他林等，針對心臟炎癥可以應(yīng)用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療，比如潑尼松，而且在病情緩解后，也需要緩慢減量。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:16”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-03-18 2441次

• 風(fēng)濕性心臟病初期怎么治療
  病情分析：風(fēng)濕性心臟病如果在初期的時(shí)候，建議需要通過使用一些抗生素藥或者選擇一些中藥來進(jìn)行治療等能夠得到很好的治療效果，晚期的時(shí)候需要通過及時(shí)的采取心臟瓣膜置換手術(shù)治療，同時(shí)在治療期間也要調(diào)整飲食，避免飲食不當(dāng)導(dǎo)致心臟病加重。意見建議：患有風(fēng)濕性心臟病的患者，建議最好要及時(shí)的去醫(yī)院就診治療，不要耽誤病情的進(jìn)展，早期的時(shí)候需要及時(shí)的采取口服一些藥物來進(jìn)行治療，控制病情，平時(shí)治療之后也要定期的做好復(fù)查工作，可預(yù)防疾病出現(xiàn)復(fù)發(fā)，平時(shí)日常生活中也要做好保暖工作，避免鏈球菌感染。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2023-04-02 1402次

• 風(fēng)濕性心臟病怎樣保養(yǎng)
  病情分析：風(fēng)濕性心臟病日常生活中主要是由于感染溶血性鏈球菌感染以后導(dǎo)致引起的出現(xiàn)心臟瓣膜狹窄或關(guān)閉不全的癥狀，臨床上有可能會出現(xiàn)一些心慌胸悶氣短，咳嗽，呼吸困難的癥狀，平時(shí)日常生活中建議要注意保暖，避免受涼，可以預(yù)防鏈球菌感染，同時(shí)也要注意低鹽低脂的飲食，避免進(jìn)食油膩辛辣刺激性的食物。意見建議：患有風(fēng)濕性心臟病日常生活中建議避免感冒著涼，避免發(fā)生上呼吸道感染的癥狀。同時(shí)也要注意休息，避免過度勞累誘發(fā)要注意勞逸結(jié)合，同時(shí)要按醫(yī)囑規(guī)律的服用藥物來進(jìn)行治療。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2023-05-03 1802次

• 風(fēng)濕性心臟病心臟雜音
  風(fēng)濕性心臟病通?？梢詫?dǎo)致二尖瓣受累，另外很少的也可以累及到主動脈瓣，二尖瓣主要是可以導(dǎo)致狹窄或關(guān)閉不全。二尖瓣關(guān)閉不全，心臟雜音主要是在第一心音后立即開始與第二心音同時(shí)終止的全收縮期吹風(fēng)樣高調(diào)一貫型雜音，在心間區(qū)最響，雜音可向左腋下和左肩胛下區(qū)傳導(dǎo)，二尖瓣后葉異常時(shí)，如后葉脫垂后內(nèi)乳頭肌功能異常，后
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 391次

• 風(fēng)濕性心臟病手術(shù)治療時(shí)機(jī)
  風(fēng)濕性心臟病手術(shù)要達(dá)到更理想的效果，就要選擇合適的時(shí)機(jī)。風(fēng)濕性心臟病不是急性期、沒有風(fēng)濕活動、心力衰竭的程度、體質(zhì)的好壞、有沒有其他疾病(高血壓，糖尿病)，或者不能手術(shù)的問題決定手術(shù)時(shí)間。另外，患者本人和家屬對于手術(shù)，有沒有充分的了解和足夠的信心。醫(yī)生要根據(jù)患者自身的綜合情況，結(jié)合患者及其家屬作出手
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 170次