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為你推薦

• 心肌缺血的癥狀

  心肌缺血的癥狀主要是心絞痛。典型的心絞痛不是疼，心絞痛它是個(gè)外來詞，是從英文翻譯過來的，英文的原意并沒有疼，沒有pain的表述。典型的心肌缺血心絞痛，我們叫做勞累性心絞痛，就是跟活動(dòng)相關(guān)的。比方有些人一走路、一爬樓梯、快跑兩步，就出現(xiàn)胸悶憋氣的感覺，往往有些病人還伴有向左肩部的放射，向脖子的放射，向牙齒的放射。出現(xiàn)這種情況以后，病人休息一會(huì)兒，比如在跑步的時(shí)候出現(xiàn)這種情況，站一會(huì)兒，歇個(gè)四五分鐘，慢慢的癥狀就能緩解。這就是一個(gè)典型的心肌缺血的癥狀，也叫勞累性心絞痛，就是一勞累就出現(xiàn)，休息一會(huì)兒就能好，并不是真正的疼，往往是以憋悶氣短為主。

  

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  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 124764次

• 心肌缺血的早期癥狀

  心肌缺血是指由于冠狀動(dòng)脈狹窄、痙攣等原因，導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈給心肌的供血、供氧不足，從而引起的一種病理狀態(tài)。不同的心肌缺血患者臨床表現(xiàn)不同，一是無癥狀性心肌缺血患者，是指通過心電圖等檢查發(fā)現(xiàn)存在心肌缺血，但患者并沒有明顯的胸痛或與心肌缺血相關(guān)的主觀癥狀。二是有癥狀的心肌缺血，其早期典型癥狀是患者會(huì)在運(yùn)動(dòng)過程中感到明顯的胸口發(fā)悶、疼痛、緊縮感，并且這種心肌缺血導(dǎo)致的胸痛往往會(huì)放射至下頜、腹部、左肩、左側(cè)手臂、左側(cè)小拇指等部位，通常在停止運(yùn)動(dòng)，休息后，癥狀會(huì)有所緩解。隨著心肌缺血的加重，患者的癥狀也會(huì)愈發(fā)明顯，比如冠狀動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致的心肌缺血患者會(huì)頻繁出現(xiàn)心絞痛的表現(xiàn)，并可在無情緒激動(dòng)、運(yùn)動(dòng)等誘因時(shí)發(fā)生，疼痛程度更為嚴(yán)重、持續(xù)時(shí)間也更長。而當(dāng)冠狀動(dòng)脈狹窄加劇，甚至完全閉塞時(shí)，會(huì)引起心肌缺血壞死，患者會(huì)突發(fā)心肌梗死等嚴(yán)重心血管問題。因此對于已經(jīng)出現(xiàn)了心肌缺血早期癥狀的患者，要及時(shí)進(jìn)行治療，避免病情進(jìn)一步發(fā)展。心肌缺血在治療方面以恢復(fù)心肌供血為主，包括藥物治療和手術(shù)治療。藥物治療上以中西醫(yī)結(jié)合為主，西醫(yī)上常用藥物包括β受體阻滯劑、抗血小板藥物、調(diào)節(jié)血脂藥物、ACEI/ARB類藥物等，如美托洛爾、阿司匹林等；中醫(yī)上常用麝香保心丸等中成藥，長期服用能夠改善心肌缺血、缺氧，降低心絞痛的發(fā)生頻次，預(yù)防心肌梗死等不良心血管事件發(fā)生的可能性。

  

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  孫偉 主任醫(yī)師江蘇省人民醫(yī)院

  2024-12-10 16952次

• 無癥狀型心肌缺血的臨床檢查手段有哪些
  最普通的檢查像心電圖有可能就會(huì)發(fā)生心肌有缺血的改變，再就是平板運(yùn)動(dòng)心電圖，如果發(fā)現(xiàn)有動(dòng)態(tài)的心肌缺血改變，也非常的有參考意義。再就是心臟彩超，做了以后證實(shí)有室壁運(yùn)動(dòng)的減低也會(huì)考慮有心肌缺血，再有就是心肌核素顯像的檢查非常重要，能夠評價(jià)心肌細(xì)胞的活性，有沒有心肌的缺血甚至能夠評價(jià)有沒有心肌細(xì)胞的壞死，再就是比較客觀的依據(jù)像冠狀動(dòng)脈CT以及冠狀動(dòng)脈造影的檢查，這兩個(gè)檢查可以直接看冠狀動(dòng)脈，當(dāng)然冠狀動(dòng)脈造影檢查更為準(zhǔn)確，這是一個(gè)動(dòng)態(tài)的檢查情況，影像學(xué)非常的清楚，能夠看清冠狀動(dòng)脈到底有沒有狹窄，狹窄到什么樣的程度一目了然。
  語音時(shí)長 01:19”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-11 2474次

• 無癥狀型心肌缺血的病因有哪些
  無癥狀型心肌缺血是冠心病當(dāng)中的一種，直接病因就是由動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致的。也就是由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成導(dǎo)致血管狹窄出現(xiàn)了心肌缺血，但是從根本原因來講：第一內(nèi)因是受遺傳因素的影響，一般有家族史；第二個(gè)就是外因有一些危險(xiǎn)因素比如高血壓，糖尿病、高脂血癥、肥胖、長期的吸煙、大量的飲酒的情況都是無癥狀性心肌缺血的危險(xiǎn)因素，也屬于是一些病因，這樣也是要盡量的控制。目前其實(shí)主要就是針對危險(xiǎn)因素的控制以及治療來預(yù)防無癥狀心肌缺血的產(chǎn)生與發(fā)作。
  語音時(shí)長 01:16”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-11 1566次

• 心肌缺血的表現(xiàn)有哪些
  病情分析：心肌缺血包括心臟本身的供血不足，以及心臟對機(jī)體的供血不足。如果是心臟本身供血不足，可見于冠心病或者心律失常。多見心前區(qū)疼痛，胸悶氣短，休息或服用硝酸甘油緩解，持續(xù)時(shí)間較短。如果是心臟對機(jī)體的供血不足，早期表現(xiàn)為，正常運(yùn)動(dòng)受限，胸悶氣短，陣發(fā)性的呼吸不暢等，咳痰咯血等。意見建議：出現(xiàn)心臟供血不足，需及時(shí)前往醫(yī)院檢查，制定合理科學(xué)的診療方案，注意休息，飲食清淡，穩(wěn)定血壓，防止病情惡化。
  姜麗萍 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-10-03 902次

• 心肌缺血的表現(xiàn)有哪些
  心肌缺血的表現(xiàn)主要還是由于冠狀動(dòng)脈痙攣，或者狹窄造成心肌細(xì)胞缺血缺氧出現(xiàn)的臨床癥狀，比如胸痛，胸悶，氣短、乏力、頭暈、心悸、心慌等等，建議去醫(yī)院心內(nèi)科就診，最好做一個(gè)冠脈造影檢查，明確診斷。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-19 2202次

• 冠心病心肌缺血臨床表現(xiàn)
  首先得有勞累，或者精神緊張時(shí)出現(xiàn)胸骨后或心前區(qū)的悶痛，或緊縮樣疼痛，疼痛并向左肩，左上臂放射，持續(xù)三到五分鐘后，休息則自行緩解大汗。第二，體力活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)胸悶，心悸氣短，休息時(shí)則自行緩解。第三，出現(xiàn)與運(yùn)動(dòng)有關(guān)的咽喉痛以及燒灼感。第四，飽餐寒冷飲酒后出現(xiàn)胸痛胸悶。第五，夜晚睡眠枕頭低時(shí)感到胸悶憋氣，需要
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 279次

• 無癥狀心肌缺血有哪些
  無癥狀心肌缺血，一共包括三種類型。一，臨床完全無癥狀的心肌缺血，這種患者從來沒有心絞痛的癥狀發(fā)生過，只是偶爾通過體檢或者是一些檢查才會(huì)發(fā)現(xiàn)心肌缺血的證據(jù)，比如體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)心電圖有心肌缺血的改變，這種情況由于患者沒有明顯的癥狀，往往不會(huì)刻意的及時(shí)去就診，發(fā)生猝死的風(fēng)險(xiǎn)是很高的。二，心肌梗死后期無癥狀
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-20 320次