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• 眼底黃斑水腫的治療方法有哪些

  眼底黃斑水腫對患者的視力會有非常嚴重的影響，因此是一定要治療的，而引起黃斑水腫的原因是多種多樣的。根據(jù)不同的原因，我們也有不同的治療方法，目前一線的治療方法是眼內(nèi)注射抗VEGF制劑，也就是老百姓通常說的往眼睛里面打針，抗VEGF制劑是可以減少血管的滲漏，同時抑制新生血管生長的一種非常有效的藥物。所以對于糖尿病性黃斑水腫，還有靜脈阻塞引起的黃斑水腫，都有明顯的治療效果。另外一種治療方法是往眼內(nèi)注射激素類的藥物，激素本身也是一種非特異性的抗炎藥，減少血管的滲漏，抑制眼內(nèi)的炎癥，因此如果是葡萄膜炎，導致的黃斑水腫，我們可以選用激素類的藥物。另外黃斑水腫還可能具有結(jié)構(gòu)上的變化，比如具有牽拉性的因素，如果我們經(jīng)過檢查發(fā)現(xiàn)，黃斑水腫有明確的玻璃體，視網(wǎng)膜界面的異常，而導致的牽拉因素，也可以采取手術(shù)治療的方法。所以黃斑水腫，根據(jù)發(fā)生的原因不同，和所處的階段不同，我們可以選擇玻璃體腔內(nèi)，注射抗VEGF制劑，注射激素以及做玻璃體手術(shù)治療。

  

  01:59
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-11-20 38544次

• 日曬瘡的鑒別診斷有哪些

  日曬瘡它應(yīng)該分為不同的階段。比如就說在急性期的時候，它可能表現(xiàn)為這種皮膚的紅斑、丘疹、糜爛、破潰、浸漬。像這個時候我們應(yīng)該跟這種常見的皮炎濕疹相鑒別，比如像常見的有濕疹，它可能起初也是一個很多形樣的一個皮損，他這個皮損的形態(tài)有很多。比如說有紅斑、有丘疹、有糜爛、有滲出，但是這一類的疾病一般都是對稱分布的，它跟這個光照的特點沒有明顯的這種相關(guān)性。比如說咱們?nèi)諘癔?，它可能發(fā)生在陽光直接照射的部分，表現(xiàn)為四肢的伸側(cè)還有項背部的位置、頸項部的位置。但是濕疹的發(fā)病部位他可能全身都可以泛發(fā)，而且咱們說濕性是趨下的，可能下肢會相對來說有所側(cè)重，在慢性期表現(xiàn)的時候它可能去了以后，跟這種神經(jīng)性的皮炎表現(xiàn)的這種脫屑、粗糙、苔蘚一樣的變化比較接近。所以說，咱們在辨證的時候需要跟這種銀屑病，咱們說的牛皮癬這一類的疾病相加以鑒別。

  

  01:27
  胡博 主治醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2019-12-23 1905次

• 黃斑水腫的鑒別診斷
  中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變，多見于青壯年男性，黃斑部有漿液性盤狀視網(wǎng)膜淺脫離，和漿液性視網(wǎng)膜色素上皮脫離，有自限性，并有復發(fā)傾向。熒光造影有RPE滲漏點和漿液性RPE脫離，黃斑囊樣水腫的熒光造影，是黃斑區(qū)花瓣狀熒光染料存積。眼淚腫瘤，無論良性或惡性腫物，尤其是脈絡(luò)膜血管瘤，經(jīng)常伴發(fā)黃斑區(qū)視網(wǎng)膜淺脫離和黃斑囊樣水腫，視網(wǎng)膜中央動脈阻塞，這是急診病例，有突然視力下降的主訴，眼底黃斑有櫻桃紅點，后極部視網(wǎng)膜呈乳白色腫脹，這是細胞本身的腫脹和細胞內(nèi)積液。
  語音時長 1:38”
  郭紅枝 副主任醫(yī)師長治市婦幼保健院

  2018-08-06 2272次

• 黃斑囊樣水腫的鑒別診斷
  中心性、漿液性脈絡(luò)膜、視網(wǎng)膜病變多見于青壯年男性，黃斑部有漿液性盤狀，視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮脫離和漿液性視網(wǎng)膜，色素上皮脫離，有自限性并有復發(fā)傾向，熒光造影有RPE滲漏點和漿液性RPE脫離，CME的熒光造影是黃斑區(qū)花斑狀熒光染料積存。眼內(nèi)腫瘤，無論良性或惡性腫物，尤其是脈絡(luò)膜血管瘤經(jīng)常伴發(fā)黃斑區(qū)視網(wǎng)膜淺脫離，和黃斑囊樣水腫，眼底除CME外尚有視網(wǎng)膜下隆起的脈絡(luò)膜腫物，視網(wǎng)膜中央動脈阻塞，有突然視力下降的主訴，眼底黃斑有櫻桃紅點，后極部視網(wǎng)膜呈乳白色腫脹，為細胞本身的腫脹和細胞內(nèi)積液。
  語音時長 1:33”
  郭紅枝 副主任醫(yī)師長治市婦幼保健院

  2018-08-10 1851次

• 黃斑水腫的原因有哪些
  黃斑水腫是指眼底視網(wǎng)膜的，對光線最敏感部位黃斑區(qū)發(fā)生炎性反應(yīng)、形成水腫，造成視力嚴重下降。是視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞、中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變、葡萄膜炎等多種眼病的眼部表現(xiàn)。通常由糖尿病、視網(wǎng)膜靜脈阻塞、白內(nèi)障人工晶體術(shù)后等原因引起。
  王沁 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-21 2402次

• 哮喘的鑒別診斷有哪些
  病情分析：哮喘主要和急性支氣管炎、支氣管擴張、慢性阻塞性肺疾病等呼吸系統(tǒng)疾病鑒別。因為這幾種病的臨床表現(xiàn)太相似，比如都有胸悶憋喘、咳嗽、咳痰等。意見建議：這幾種病的鑒別要點是哮喘一般有家庭遺傳史，發(fā)作時喉中哮鳴有聲，支氣管激發(fā)實驗呈現(xiàn)陽性，哮喘發(fā)作時時吸入沙丁胺醇咳即可緩解癥狀。而其他呼吸系統(tǒng)疾病不具備這些特點。 以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  王延科 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學第四臨床醫(yī)學院）

  2020-01-26 2102次

• 水腫的鑒別診斷
  水腫往往是見于心臟疾病、腎臟疾病、肝臟疾病以及營養(yǎng)因素。如果心臟疾病引起了水腫，往往是表現(xiàn)為雙下肢水腫比較明顯，再就是出現(xiàn)頸靜脈怒張、肝臟增大、胸水、腹水這樣的改變。同時會有原發(fā)心臟疾病的癥狀，比如風濕性心臟病、高血壓性心臟病，再就是原發(fā)性心肌病，患者會表現(xiàn)為心衰的一些表現(xiàn)，比如活動后胸悶氣喘、夜間
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2021-12-06 1148次

• 水腫的鑒別診斷
  水腫作為一種常見的臨床癥狀，可能由多種原因引起。準確地進行鑒別診斷，對于有效治療至關(guān)重要。1、心源性水腫心源性水腫主要表現(xiàn)為下肢水腫，嚴重者可波及全身。它通常是由右心衰竭引起的，導致體循環(huán)靜脈壓力增高，使軟組織出現(xiàn)水腫。此類水腫多從身體的下
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-08 0次