?慢性菌痢應(yīng)與下列疾病鑒別:
一、直腸癌與結(jié)腸癌:二者多見(jiàn)于中年以上,以40~60歲多見(jiàn)。臨床上有貧血、消瘦、便次增多或大便變形、血便等表現(xiàn)。合并感染時(shí),大便呈膿血樣。及時(shí)作肛門(mén)指診、結(jié)腸內(nèi)鏡檢查或活組織檢查,不難與菌痢鑒別。
二、慢性血吸蟲(chóng)病:患者來(lái)自血吸蟲(chóng)病疫區(qū),或到過(guò)疫區(qū),有疫水接觸史。長(zhǎng)期腹瀉,每日2~3次,大便稀薄或帶黏液膿血,可有輕度里急后重,體檢肝脾腫大,抗菌痢藥物治療無(wú)效。環(huán)卵試驗(yàn)陽(yáng)性,乙狀結(jié)腸鏡檢取活組織檢查,可見(jiàn)血吸蟲(chóng)卵。