臨床上，紫癜性腎炎患者有腎外表現(xiàn)和腎臟表現(xiàn)，腎外表現(xiàn)呈特征性的皮膚紫癜，腸道表現(xiàn)以及關(guān)節(jié)炎癥狀為紫癜性腎炎腎外表現(xiàn)的三大主要癥狀，其他如神經(jīng)系統(tǒng)，生殖系統(tǒng)，呼吸系統(tǒng)，循環(huán)系統(tǒng)也可以受累，甚至?xí)l(fā)生嚴(yán)重的并發(fā)癥，癥狀持續(xù)數(shù)天到數(shù)周不等。
而紫癜性腎炎患者腎臟的表現(xiàn)多種多樣，無癥狀的尿檢異常到極限腎衰竭均可能發(fā)生，主要為肉眼血尿和鏡下血尿，蛋白尿等有時血尿可以作為疾病的特征性癥狀，也可以出現(xiàn)高血壓，水腫，氮質(zhì)血癥甚至急性腎功能衰竭。
腎臟癥狀多發(fā)生在此間后的兩到四周內(nèi)，兒童患者出現(xiàn)肉眼血尿約為80%，并且呈現(xiàn)反復(fù)發(fā)作，成年人中約有50%成腎病綜合征表現(xiàn)。另外，25%的患者呈急進(jìn)行腎炎表現(xiàn)的新月體型腎炎，特別過敏性紫癜腎炎患者尿常規(guī)無異常發(fā)現(xiàn)，可以只表現(xiàn)為腎功能減退。
