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兒童心力衰竭的臨床表現(xiàn)

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醫(yī)生主講實(shí)錄

心力衰竭是兒童時(shí)期的危重癥之一。其臨床表現(xiàn):年長(zhǎng)兒心力衰竭的癥狀與成人相似,主要表現(xiàn)為乏力、活動(dòng)后氣急、食欲減低、腹痛和咳嗽。安靜時(shí)心率增快,呼吸淺表、增速,頸靜脈怒張,肝增大,有壓痛,肝頸反流實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性。

病情較重者尚有端坐呼吸,肺底部可聞及濕啰音,并出現(xiàn)水腫,尿量明顯減少。心臟聽(tīng)診除原有疾病產(chǎn)生的心臟雜音和異常心音外,??陕?tīng)到心尖區(qū)第一心音減低和奔馬律。

嬰幼兒心力衰竭的臨床表現(xiàn)有一定的特點(diǎn)。常見(jiàn)的癥狀為呼吸快速,頻率可達(dá)50~100次/分,喂養(yǎng)困難,體重增長(zhǎng)緩慢,煩躁多汗,哭聲低弱,肺部可聞及干羅音和哮鳴音。水腫首先見(jiàn)于,顏面,眼瞼等部位,嚴(yán)重時(shí)鼻唇三角區(qū)出現(xiàn)青紫。

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