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醫(yī)生主講實錄

目前在國際上的診療診斷中,推薦甲氨蝶呤可以作為治療類風濕關節(jié)的一線用藥,但是在甲氨蝶呤的說明書中并沒有治療類風濕關節(jié)這一項,這到底是為什么呢?

風濕性疾病的發(fā)生與遺傳免疫調控障礙以及各類觸發(fā)因子等多種因素有關,多數病人免疫系統(tǒng)紊亂,導致抗原抗體發(fā)生反應,病變部位有大量淋巴細胞浸潤,免疫球蛋白增高以及大量免疫復合物存在,這就是人們想到將抑制細胞惡化增殖的抗腫瘤藥用于治療風濕性疾病,從而減少免疫復合物的形成,降低病人的異常增高的免疫力。

這類抗腫瘤藥物主要有烷化劑類,也就是環(huán)磷酰胺,能夠對免疫復合物的形成有明顯的抑制作用,抗代謝細胞毒物藥物,也就是甲氨蝶呤,能夠特異性地拮抗體內相應代謝物,最終阻礙細胞分裂增殖,減少抗體的產生。

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