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• 糖尿病酮癥酸中毒的表現(xiàn)

  糖尿病酮癥酸中毒，是糖尿病急癥里比較常見的一個，一般多見于血糖高沒有控制，或者是突然的中斷治療，都可以導(dǎo)致。那么他會出現(xiàn)呼吸深大，呼吸有一股酮味，就是我們常說的所謂的叫爛蘋果味，這些都是糖尿病的酮癥的酸中毒的一些表現(xiàn)。那么這些如果一旦患者出現(xiàn)了以后，一定要到醫(yī)院去就診治療，自行在家是不可能糾正的。所以這個是糖尿病的一個非常典型和非常嚴(yán)重的并發(fā)癥，因此大家一定要到醫(yī)院去及時的輸液就診，給予胰島素等治療，這個是不能自己在家解決的。

  

  01:18
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-11-21 6472次

• 糖尿病酮癥酸中毒癥狀有哪些

  糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病的嚴(yán)重并發(fā)癥，是糖尿病的嚴(yán)重的急性并發(fā)癥。一般由于感染，或者是缺乏胰島素注射，或者是大量的進(jìn)食沒加節(jié)制所引起的，它表現(xiàn)在原有的多食多飲，表現(xiàn)著原有的多尿，煩咳和乏力的癥狀的加重，甚至?xí)霈F(xiàn)惡心、嘔吐、頭痛、煩躁，甚至有嗜睡的癥狀，也會表現(xiàn)口氣。我們說口氣很大，口中有爛蘋果味道，更嚴(yán)重的話會出現(xiàn)周圍循環(huán)衰竭，手腳厥冷，甚至出現(xiàn)這樣血壓下降、昏迷的狀態(tài)，所以病情危重需要及時的發(fā)現(xiàn)，積極的救治。

  

  01:33
  唐咸玉 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2019-02-02 20202次

• 糖尿病乳酸性酸中毒的治療原則。
  ?糖尿病乳酸性酸中毒的治療原則包括以下幾點(diǎn)：一，病因治療為本病之關(guān)鍵，用雙胍類降糖藥消除其他誘因，糾正休克，改善心腎功能。二，補(bǔ)液和補(bǔ)充堿劑。需大量補(bǔ)充生理鹽水和碳酸氫鈉，以糾正酸中毒，力爭使血pH值先恢復(fù)到7.1以上，爭取在2-8小時內(nèi)失血pH值恢復(fù)正常。三，糾正循環(huán)衰竭，除了補(bǔ)充足夠的液體外，必要時可給予血漿和全血。四，胰島素治療。宜采用小劑量胰島素靜脈滴注，以利于降低血糖。五，補(bǔ)鉀治療。為避免因補(bǔ)堿和胰島素治療而導(dǎo)致的血鉀下降，應(yīng)酌情補(bǔ)堿。六，美蘭治療。乳酸性酸中毒嚴(yán)重者可酌情給予靜脈注射美蘭5毫克每公斤體重，以促進(jìn)乳酸脫氫氧化為丙酮酸。在治療過程中要密切監(jiān)測血pH值、乳酸和二氧化碳結(jié)合力、血糖、血鉀等指標(biāo)，同時監(jiān)測血壓、脈搏、尿量等，必要時測中心靜脈壓。
  語音時長 1:37”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-05 1835次

• 糖尿病乳酸性酸中毒的預(yù)防
  糖尿病乳酸性酸中毒在臨床上并不多見，但是也有發(fā)生，對于它的預(yù)防應(yīng)該從以下幾個方面做起：第一，嚴(yán)格的控制血糖，使血糖控制達(dá)標(biāo)。第二，不要用果糖，山梨醇，而是改用葡萄糖，如果是用果糖和山梨醇容易誘發(fā)糖尿病乳酸性酸中毒。第三，避免使用乙醇，甲醇，木糖醇，水楊酸以及異煙肼類的這樣的藥物制劑，并且應(yīng)該慎用心得安，這都是導(dǎo)致糖尿病乳酸性酸中毒的主要的一類物質(zhì)。第四，在與休克缺氧以及肝腎功能衰竭狀態(tài)下的病人，應(yīng)該及時的進(jìn)行糾正，比如休克的患者及時的救治，這樣發(fā)生糖尿病乳酸性酸中毒的幾率能小一些。第五，對于二甲雙胍這類藥物應(yīng)該慎重的選擇，因為雙胍類也會誘發(fā)糖尿病性乳酸酸中毒。
  語音時長 02:04”
  周喜玉 主治醫(yī)師遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院

  2018-12-22 2757次

• 糖尿病乳酸性酸中毒怎么辦
  糖尿病乳酸性酸中毒比較少見，遇到這種情況首先應(yīng)該明確病因，糖尿病乳酸酸中毒，首要的病因多是口服雙胍類降糖藥引起的，這種情況建議立即停用，給予補(bǔ)液，應(yīng)用少量的堿性藥物碳酸氫鈉以降低乳酸，同時積極治療原發(fā)病。
  劉紅波 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2019-02-07 1402次

• 乳酸性酸中毒的病因
  所謂的乳酸酸中毒，就是指的各種原因引起的血乳酸水平升高，而導(dǎo)致的酸中毒，它的原因一般主要包括以下幾點(diǎn)：第一、缺氧，人體在缺氧的情況下，會造成乳酸的生成明顯增加。二、藥物的使用，乳霜，華利山梨醇，甲醇等，其中雙胍類藥物，尤其是降糖靈，能增加無糖酵解，抑制糖異生作用，故有引起乳酸酸中毒的作用。三、系統(tǒng)性疾病主要見于糖尿病，惡性腫瘤，嚴(yán)重的感染，尿毒癥，胰腺炎等。四、先天性代謝異常，體內(nèi)某一部分某些酶的缺失，可以引起乳酸代謝的異常，造成酸中毒。
  孟憲華 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-10 2103次

• 哪些藥物易誘發(fā)糖尿病乳酸性酸中毒？
  雙胍類藥物尤以降糖靈引起糖尿病乳酸性酸中毒最為多見，而且嚴(yán)重，可能與該藥的半衰期長有關(guān)。降糖片、乙醇、甲醇、木糖醇、山梨醇、果糖、撲熱息痛、水楊酸鹽、鏈脲菌素、異煙肼、兒茶酚胺類、氰化物類、乙烯乙二醇等藥物，皆易誘發(fā)糖尿病乳酸性酸中毒。降糖靈能促進(jìn)糖無氧酵解產(chǎn)生過多乳酸，當(dāng)糖尿病并發(fā)腎病、腎功能不全
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-20 698次

• 糖尿病酸中毒
  糖尿病酸中毒是由于人體的胰島素嚴(yán)重不足，而引起的急性代謝性并發(fā)癥，表現(xiàn)血糖異常升高，尿中出現(xiàn)酮體，表現(xiàn)口渴多飲、多尿及消瘦癥狀異常加重，并出現(xiàn)全身倦怠無力，甚至昏迷，動脈血?dú)鈾z查顯示代謝性酸中毒。糖尿病酮癥酸中毒是一種比較常見的急性并發(fā)癥，常見于I型糖尿病患者，在胰島素發(fā)現(xiàn)以前，I型糖尿病患者常早早
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-01 493次