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腰椎管狹窄癥椎管減壓的要求

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醫(yī)生主講實錄

對于腰椎管狹窄,近年來強調(diào)針對不同的病因采用不同的手術(shù)方法和手術(shù)有原則,不主張單一的大范圍減壓的手術(shù)方法,在確保療效的前提下應(yīng)當(dāng)盡量減少解壓的范圍,以盡可能小的影響脊柱的穩(wěn)定性,并非減壓范圍越大切除結(jié)構(gòu)越多就越徹底。

椎管減壓是否達到要求可參照以下標(biāo)準:

第一,受壓硬膜完全膨脹。

第二,神經(jīng)根無緊張狀態(tài)。

第三,側(cè)隱窩完全開放。

第四,必要時神經(jīng)根自硬膜囊發(fā)出至椎間孔完全顯露。

對于單純的側(cè)隱窩狹窄者,多數(shù)只需要采用椎板間單純開窗減壓術(shù),不必做內(nèi)固定和融合,對于中高型椎管狹窄者,可采用全椎板切除減壓或較大的開窗減壓術(shù)。

以上內(nèi)容僅供參考

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