心肌炎是有各種感染或其他原因引起的心肌間質(zhì)炎癥細胞浸潤和鄰近的心肌細胞壞死，導(dǎo)致心功能障礙和其他系統(tǒng)損害的疾病。最常見的是病毒性心肌炎。
發(fā)生時心肌損害的學(xué)生化指標包括：
1.磷酸激酶(CPK) 在早期多有增高，其中以來自心肌的同工酶(ck~mb)為主，乳酸脫氫酶(SLDH)同工酶增高在心肌炎早期診斷有提示意義。
2.近年來通過隨訪觀察發(fā)現(xiàn)，心肌肌鈣蛋白(cTnI或cTnT)的變化對心肌炎的診斷的特異性更強，但是敏感度不高。
兒童病毒性心肌炎的心肌損害的生化指標
潘凌云主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2018-08-15 3150次
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病毒性心肌炎癥狀病毒性心肌炎可以說是一種感染性疾病，病毒感染侵犯到心肌造成了心肌的一些損傷，導(dǎo)致了病毒心肌炎。常見的癥狀主要有三個，一個就是病人的癥狀，比如出現(xiàn)了乏力、心慌、氣短癥狀，還有甚至有胸痛。另外心電圖可以表現(xiàn)一些早搏、房室傳導(dǎo)阻滯，有的甚至心電圖還表現(xiàn)一些ST段抬高，心肌壞死的一些表現(xiàn)。另外就是心肌酶的增高。如果病毒侵襲到心肌，心肌細胞被破壞掉以后，心肌內(nèi)的一些酶，通常叫做心肌酶，心肌酶被釋放到血液中造成血中的心肌酶的水平的增高。所以我們診斷這個病人可能患了心肌炎，主要有三個，一個癥狀，一個心電圖的改變，還有一個心肌酶的增高。如果這三項有問題，再結(jié)合病人的病史，比如說兩周前有過腸道感染，或者說有呼吸道感染，我們就要考慮是不是病毒性心肌炎。尤其對于年輕的青少年來說，對于成人來說這種改變可能還是因為心臟缺血，但對年輕的尤其青少年來說可能是心肌炎的改變。
01:41
沈愛東
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2018-10-17 21195次
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黃芪顆粒對病毒性心肌炎有作用嗎黃芪顆粒對病毒性心肌炎是有一定作用的。病毒性心肌炎的主要癥狀表現(xiàn)為胸悶、心慌、氣短，是由于病毒通過血液侵犯到心臟所致的局限性或彌漫性的急性或慢性心肌炎性病變，病變可能會累及心包或心內(nèi)膜，導(dǎo)致心肌細胞變性、壞死，如果不及時治療將危及生命。同時，病毒還會破壞機體的免疫系統(tǒng)，引起免疫功能失調(diào)。治療病毒性心肌炎，藥物治療是最主要的方法，臨床上常用中成藥，如好好黃芪顆粒等，該藥物主要成分是黃芪多糖和黃芪皂苷，能夠抑制病毒繁殖，可誘發(fā)機體內(nèi)的干擾素，從而發(fā)揮抗病毒作用。黃芪皂苷還能夠修復(fù)病毒對心肌細胞造成的損傷，而且能活血益氣，增加津液分泌，患者規(guī)律服用對身體有較好的調(diào)理作用，藥物安全性較高。此外建議病毒性心肌炎患者應(yīng)飲食清淡，注意休息。如需用藥，可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或者藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。
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王燕
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2023-01-18 45734次
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兒童病毒性心肌炎首先病毒性心肌炎、心電圖、病毒性心肌炎是指人體感染嗜心性病毒，引起心肌非特異間質(zhì)性炎癥。小兒病毒性心肌炎病毒侵犯心肌，引起心肌細胞變性、壞死或間質(zhì)性炎癥被稱為病毒性心肌炎。近幾年來發(fā)病率逐年增加，主要以學(xué)齡前及學(xué)齡兒童多見，好發(fā)于夏季、秋季，多數(shù)病例在起病前有一到兩周或同時有上呼吸道感染，或者是消化道感染的前驅(qū)病史。語音時長 1:26”
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-08-19 2884次
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兒童病毒性心肌炎的病因心肌炎，是由各種感染或其他原因，引起的心肌間質(zhì)炎癥，細胞浸潤和鄰近的心肌細胞壞死，導(dǎo)致心功能障礙和其他系統(tǒng)損害的疾病，最常見的是病毒性心肌炎，其病理特征為心肌細胞的壞死或變性，有時病變也可累及心包或心內(nèi)膜，兒童時期的發(fā)病率也尚不確切，國外資料顯示本病非常見病。引起病毒性心肌炎的病因，包括常見的病毒，有柯薩奇病毒b組和a組，ECHO病毒，脊髓灰質(zhì)炎病毒，傳染性肝炎病毒，流感和副流感病毒，麻疹病毒，單純皰疹病毒以及流行性腮腺炎病毒等，值得注意的是，新生兒科薩奇病毒b組感染，可導(dǎo)致群體流行，死亡率可高達50%以上。語音時長 1:29”
潘凌云
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-15 1554次
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病毒性心肌炎的心電圖和生化檢查心電圖可以出現(xiàn)嚴重心律失常，包括各種期前收縮、室上性和室性心動過速、房顫和室顫、二度或者三度房室傳導(dǎo)阻滯，心肌受累明顯時可以見到t波降低、st段的改變，但是心電圖缺乏特異性，強調(diào)動態(tài)觀察的重要性，反應(yīng)心肌損害的血生化指標主要包括磷酸激酶以及一些心肌的肌鈣蛋白，磷酸激酶在病毒性心炎的早期多有增高，其中以來自心肌的同工酶為主，血清乳酸脫氫酶同工酶增高在心肌炎早期診斷有提示意義，近年來通過隨訪觀察，發(fā)現(xiàn)心肌的肌鈣蛋白它的變化對于心肌炎的診斷特異性更強。
白艷輝
主治醫(yī)師長治市婦幼保健院
2018-11-24 1201次
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病毒性心肌炎的治療心肌炎是由病毒感染所致的心肌急性或慢性局限性及彌漫性炎癥改變，使心肌發(fā)生水腫變性和壞死的病理改變。病毒性心肌炎的治療主要是果糖二磷酸鈉和抗病毒藥物治療，生脈注射液主要用于低血壓的治療。建議要明確診斷后，選擇正規(guī)方法進行治療。
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-29 2201次
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病毒性心肌炎的飲食建議要多進食含維生素c比較多的水果蔬菜，比如橘子番茄等，以及富于富有氨基酸的食物，比如瘦肉、雞蛋、魚、大豆等?；旧蠜]有特別需要忌口的，但是一定要注意氣候的變化，防止受涼感冒或者是上呼吸道感染。建議在飲食方面的調(diào)整還是需要做到飲食清淡，容易消化，要多吃一些有益的蛋白質(zhì)，比如雞蛋，瘦肉類的。隨著身體的
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-24 117次
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病毒性心肌炎的癥狀病毒性心肌炎是由于病毒感染引起的心肌間質(zhì)性炎癥。癥狀有心肺癥狀：胸疼，呼吸困難，水腫，嚴重時會導(dǎo)致暈厥，猝死；還會出現(xiàn)心率失常，以房性早搏，室性早搏和房室傳導(dǎo)阻滯常見。
冉旭
主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院
2019-03-29 1942次
