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• 血栓閉塞性脈管炎

  血栓閉塞性脈管炎我們臨床上叫做伯格病，它的主要的特點(diǎn)是什么呢？它是一種階段性的、炎癥性的、非動(dòng)脈硬化閉塞性的、與吸煙密切相關(guān)的一類疾病。它主要累積到，就是我們平時(shí)能夠看到的，累積到肢體的眼端，特別是肱動(dòng)脈移遠(yuǎn)，或者下肢腘動(dòng)脈移遠(yuǎn)，也就是說(shuō)前臂或者是膝下的這樣的小血管為主。它主要的特點(diǎn)是什么呢？一個(gè)是廣泛的動(dòng)脈的小的血栓形成，第二個(gè)就是內(nèi)膜的這樣的增生和斑塊的形成，這些血栓型閉塞性脈管炎它的主要的臨床特點(diǎn)是一個(gè)潮水般的疼痛，來(lái)得快，去得也快。還有就是下肢一個(gè)階段性的缺血的表現(xiàn)，一般的治療，血栓閉塞性脈管炎以止痛非載體內(nèi)的藥物，以及擴(kuò)血管的藥物為主，部分的患者可以應(yīng)用部分的抗生素來(lái)治療，另外，非常非常重要的一點(diǎn)，就是提醒大家，血栓閉塞性脈管炎的患者一定要戒煙。戒煙是治療所有血栓閉塞性脈管炎治療的最重要的一種方式。

  

  01:34
  田磊 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-10-08 4257次

• 血栓閉塞性脈管炎是怎么引起的

  血栓閉塞性脈管炎引起的原因不是很清楚。但是大量的臨床經(jīng)驗(yàn)告訴我們脈管炎的發(fā)生和患者長(zhǎng)期大量抽煙有關(guān)系。因?yàn)榇蟛糠值拿}管炎發(fā)生在男性小于45歲，有一些患者在10歲20歲的時(shí)候就發(fā)生了?；颊叽罅砍闊煟⑶页槎譄?，這樣因?yàn)闊熢斐裳軆?nèi)皮細(xì)胞損傷，造成中小動(dòng)脈的閉塞；另外一種因素是寒冷，一部分患者生活在寒冷地區(qū)，有時(shí)候早晨去種水稻，長(zhǎng)期的浸泡在寒冷的水田里頭；還有一種因素是營(yíng)養(yǎng)障礙，患者飲食很少，維生素C、維生素B缺乏，造成局部的營(yíng)養(yǎng)障礙，血管閉塞供血減少；另外一種因素，和神經(jīng)血管的調(diào)解有關(guān)系，當(dāng)患者情緒激動(dòng)時(shí)候血管收縮，造成局部的血液供應(yīng)減少。抽煙、寒冷、情緒波動(dòng)是造成脈管炎的主要原因。另外感染因素，研究發(fā)現(xiàn)口腔感染，口腔炎也和脈管炎發(fā)生有一定的關(guān)聯(lián)，要注意避免口腔感染；特別是一些皮膚的感染和脈管炎的發(fā)生有一定的關(guān)聯(lián)。同時(shí)要注意避免口腔感染，防止四肢皮膚感染，這樣可能會(huì)預(yù)防或者患者脈管炎的發(fā)生。

  

  02:16
  任師顏 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-07-05 2533次

• 血栓閉塞性脈管炎
  血栓閉塞性脈管炎是指周圍脈管，主要是中小動(dòng)脈以及靜脈的一種慢性持續(xù)性進(jìn)行性的血管嚴(yán)重病變，導(dǎo)致血栓形成是血管腔閉塞。這種情況發(fā)生病因至今不太清楚，考慮可能是跟有些因素有關(guān)系比如吸煙。血栓性閉塞性脈管炎的患者中有，60%以上的患者都具有吸煙的情況，因?yàn)闊熤泻幸恍┯泻ξ镔|(zhì)有可能會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈發(fā)生硬化，導(dǎo)致閉塞性脈管炎的發(fā)生。再就是寒冷潮濕外傷這種情況可能會(huì)引起血管痙攣、血管內(nèi)皮損傷導(dǎo)致血管炎的產(chǎn)生，感染、營(yíng)養(yǎng)不良有可能會(huì)對(duì)血管產(chǎn)生損傷引起血栓閉塞性脈管炎。另外激素紊亂、遺傳因素、血管神經(jīng)調(diào)節(jié)障礙、自身免疫功能紊亂都有可能跟血栓性閉塞性脈管炎有關(guān)系。血栓閉塞性脈管炎會(huì)嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量，甚至有可能會(huì)導(dǎo)致局部的潰瘍、壞死、繼發(fā)感染等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-25 4697次

• 血栓閉塞性脈管炎的閉塞部位
  血栓閉塞性脈管炎大部分都是發(fā)生在周圍動(dòng)脈，以中小動(dòng)脈以及靜脈為主，病變主要是累及四肢遠(yuǎn)端的中小動(dòng)脈，以及伴行靜脈和淺表靜脈，以下肢的動(dòng)脈為主。血栓閉塞性脈管炎發(fā)生的病因考慮跟吸煙有很大關(guān)系，長(zhǎng)期的吸煙就有可能使血栓閉塞性脈管炎的患者病情加重。另外煙中還有大量的有害物質(zhì)，有可能會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈硬化、動(dòng)脈斑塊形成。再就是寒冷、潮濕以及外傷，另外，感染、營(yíng)養(yǎng)不良，再就是激素紊亂，遺傳因素，都可能會(huì)導(dǎo)致血栓閉塞性脈管炎。在癥狀表現(xiàn)上，血栓閉塞性脈管炎主要是表現(xiàn)為疼痛，一開(kāi)始的時(shí)候是活動(dòng)后疼痛比較明顯，隨著疾病進(jìn)一步發(fā)展，休息狀態(tài)下也會(huì)有疼痛。再就是皮膚溫度降低、發(fā)涼、怕冷、皮膚色澤的改變，另外，肢體出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)障礙會(huì)表現(xiàn)為局部皮膚脫屑、干燥甚至出現(xiàn)潰瘍壞死。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-28 1836次

• 什么是血栓閉塞性脈管炎
  病情分析：在臨床上血栓閉塞性脈管炎是血管外科中的一種常見(jiàn)疾病，主要是發(fā)生在四肢中，小動(dòng)靜脈的，與吸煙，寒冷刺激等因素密切相關(guān)。意見(jiàn)建議：建議病人如果有反復(fù)麻木，明顯刺痛，感覺(jué)異?；蛘咧w酸脹乏力等臨床癥狀時(shí)應(yīng)該盡早的接受檢查，加強(qiáng)鍛煉，應(yīng)用抗血小板和擴(kuò)血管的藥物來(lái)進(jìn)行治療。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-04-08 1402次

• 血栓閉塞性脈管炎怎么檢查
  病情分析：對(duì)于血栓閉塞性脈管炎來(lái)說(shuō)是可以通過(guò)磁共振血管成像或者CT血管成像等影像學(xué)診斷的方法來(lái)進(jìn)行檢查的。另外必要時(shí)病人也可以通過(guò)數(shù)字減影血管造影的檢查來(lái)動(dòng)態(tài)觀察病變的情況。意見(jiàn)建議：建議超過(guò)50歲以上的中老年人應(yīng)該積極的與下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥等疾病進(jìn)行鑒別診斷，否則比較容易出現(xiàn)誤診的情況。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-04-08 1603次

• 血栓閉塞性脈管炎原因
  血栓閉塞性脈管炎，目前認(rèn)為該病是由于小動(dòng)脈痙攣以及血栓形成造成的閉塞，導(dǎo)致局部缺血，半數(shù)伴有雷諾現(xiàn)象，男性比較多見(jiàn)，吸煙的更為顯著，所以說(shuō)吸煙與該病的發(fā)生有著密切的關(guān)系。血栓閉塞性脈管炎多見(jiàn)于青壯年男性，好發(fā)于下肢，患肢往往出現(xiàn)皮膚蒼白，發(fā)紺，有灼熱以及刺痛感，病側(cè)肢體下垂時(shí)，皮色變紅，上舉時(shí)變白，
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-05-26 354次

• 血栓閉塞性脈管炎的分期
  血栓閉塞性脈管炎在病理方面是分為三期：一，急性活動(dòng)期，為急性全層血管炎癥，有組織細(xì)胞，中性粒細(xì)胞，巨細(xì)胞的廣泛浸潤(rùn)。內(nèi)膜可以發(fā)現(xiàn)內(nèi)皮細(xì)胞增生，伴有少量的淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)，內(nèi)膜彈力層完整，中層有纖維組織增生，毛細(xì)血管擴(kuò)張，肌肉層完整，外層有廣泛性的纖維細(xì)胞增生。血管腔內(nèi)血栓還有許多內(nèi)皮細(xì)胞和成纖維細(xì)胞，可
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-24 211次