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妙手醫(yī)生精選

慢性腎衰什么時(shí)候應(yīng)該進(jìn)行透析?

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醫(yī)生主講實(shí)錄

第一,高度的浮腫,因?yàn)椴∪伺判顾帜芰Φ南陆翟斐筛∧[,浮腫會(huì)引起心慌、胸悶、氣短,患者不能平躺,出現(xiàn)肺水腫癥狀的時(shí)候需要進(jìn)行緊急透析。

第二,代謝廢物排泄不出來,患者抽血查血肌酐超過了707或者是小球?yàn)V過率小于十,患者因?yàn)閲?yán)重的血里面毒素濃度高會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐的消化道癥狀不能吃飯,興奮、胡言亂語,甚至不認(rèn)識(shí)家里人出現(xiàn)這些癥狀的時(shí)候,都是說明數(shù)值高到一定程度,這個(gè)時(shí)候也是需要進(jìn)行透析。

第三,調(diào)節(jié)電解質(zhì)和酸堿平衡,腎臟功能不好以后電解質(zhì)酸堿就紊亂了,紊亂到一定程度就需要透析了,比如血鉀超過6.5,二氧化碳小于十三,ph值小于7.25,有這些指標(biāo)的時(shí)候任何一個(gè)都是達(dá)到透析的指征了,實(shí)際上就是這個(gè)病人應(yīng)該接受透析了。

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