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• 出現(xiàn)心衰該怎么治療

  長(zhǎng)期冠心病心臟的結(jié)構(gòu)或功能發(fā)生異常，使心臟泵血減少，不能維持有效的血液循環(huán)，最終引起心力衰竭。冠心病心衰的治療包括以下三個(gè)方面：第一，去除或緩解導(dǎo)致心衰的病因，如果是心肌梗死導(dǎo)致的心衰，盡快進(jìn)行血運(yùn)重建；如果是瓣膜性心臟病導(dǎo)致心衰患者，可通過(guò)手術(shù)修補(bǔ)或更換瓣膜來(lái)糾正心衰的病因。第二，消除心衰發(fā)生的誘因，包括控制感染、糾正心律失常、改善貧血，糾正電解質(zhì)紊亂等來(lái)改善心衰的癥狀。第三，針對(duì)心衰的藥物治療，根據(jù)病情需要可選用以下藥物：①利尿劑，如果病人有嚴(yán)重的水腫可以使用呋塞米、托拉塞米，來(lái)減少水鈉潴留；②腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)抑制劑，比如普利類的有培哚普利，沙坦類的有纈沙坦、沙庫(kù)巴曲纈沙坦等，另外還有抗醛固酮的抑制劑，比如螺內(nèi)酯等，來(lái)抑制心室重塑，從而控制心衰進(jìn)展；③β受體阻滯劑，如倍他樂(lè)克、比索洛爾等，預(yù)防心源性猝死來(lái)減少心衰的死亡率；④就是SGLT2抑制劑，比如說(shuō)達(dá)格列凈、卡格列凈、或者恩格列凈等等。⑤如果是射血分?jǐn)?shù)降低的心衰可以用強(qiáng)心劑，如洋地黃、地高辛，左西孟旦等。在中成藥里邊麝香保心丸可以改善冠狀動(dòng)脈性心臟病的心力衰竭，也能增加冠脈微循環(huán)，所以可以用這些藥物來(lái)改善心衰的癥狀。需要了解更多用藥知識(shí)，請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  02:57
  趙玉蘭 主任醫(yī)師鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2022-09-29 57845次

• 小孩夜里咳嗽厲害該怎么治療

  小孩夜里咳嗽比較厲害的時(shí)候可以通過(guò)以下的方法進(jìn)行緩解及治療：一、如果長(zhǎng)時(shí)間的咳嗽，要明確咳嗽的原因，對(duì)因治療，比如細(xì)菌性的感染，頭孢類的藥物也沒有過(guò)敏的情況下，可以吃一些頭孢類的藥物。如果是病毒性感染，可以吃一些抗病毒的清熱解毒的藥物，比如蒲地藍(lán)口服液、藍(lán)芩口服液等，來(lái)進(jìn)行消炎的治療。二、如果是因?yàn)榭人宰儺愋韵l(fā)的夜里咳嗽，可以給小孩進(jìn)行霧化的吸入，使用支氣管擴(kuò)張劑和糖皮質(zhì)激素來(lái)進(jìn)行緩解，支氣管擴(kuò)張劑主要是解除支氣管的痙攣，控制哮喘的急性發(fā)作。支氣管擴(kuò)張劑包括三大類，其中有抗膽堿能的藥物、β2受體激動(dòng)劑、茶堿類的藥物等。抗膽堿能的藥物包括溴化異丙托溴銨。β2受體激動(dòng)劑包括短效和長(zhǎng)效的受體激動(dòng)劑，短效的β2受體激動(dòng)劑片劑包括沙丁胺醇、硫酸特布他林；長(zhǎng)效的β2受體激動(dòng)劑包括丙卡特羅等。茶堿類的常用的藥物包括普通的氨茶堿，還可以小劑量的吸入糖皮質(zhì)激素，比如布地奈德等藥物，以治療小兒夜間咳嗽的癥狀。

  

  02:14
  張偉令 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2022-07-06 11213次

• 心衰伴有腿腫該怎么治療
  對(duì)于心衰患者出現(xiàn)腿部的水腫是非常多見的，原因很好理解，主要是因?yàn)樾乃ヒ院螅绕涫怯倚乃?，這種情況會(huì)造成水鈉潴留比較嚴(yán)重，就會(huì)出現(xiàn)身體下垂部位的水腫。這種情況主要就是利尿，可以應(yīng)用呋塞米、螺內(nèi)酯、布美他尼、托拉塞米這種藥物。但是在應(yīng)用這種藥物的時(shí)候一定要注意自己的小便量，如果小便量明顯增多，就要嚴(yán)格的注意電解質(zhì)水平，尤其是防止低鉀血癥。因?yàn)橄裥乃サ牟∪巳绻捎美騽┖苡锌赡茉斐傻外?，所以要適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充鉀劑，也就是說(shuō)要補(bǔ)充鉀離子。所以對(duì)于心衰、腿腫其實(shí)主要的方法就是利尿，將多余的水分排出到體外，但是還是要嚴(yán)格的注意不要造成電解質(zhì)紊亂，也就是不要造成低鉀血癥，要適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充鉀離子。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:33”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-08 10302次

• 心衰該怎么治療
  心衰的治療主要包括以下幾個(gè)方面：1，去除心衰的病因。心衰是所有心臟疾病的終末期表現(xiàn)，所以要進(jìn)行相關(guān)的檢查明確心衰的病因，再根據(jù)病因進(jìn)行相應(yīng)的治療。比如患者是缺血性心肌病所引起的心衰，就要進(jìn)行冠脈造影，如果冠脈存在嚴(yán)重的狹窄，可以進(jìn)行冠脈支架植入術(shù)。2，心衰的急性期要給予強(qiáng)心，利尿，擴(kuò)血管，減輕心臟負(fù)荷的治療。3，使用改善心肌重構(gòu)，延長(zhǎng)患者預(yù)期壽命的藥物，常用的藥物有ACEI、ARB，β受體阻滯劑，螺內(nèi)酯，ARNI，這些藥物可以改善心肌的重構(gòu)。此外，心衰的治療還應(yīng)該注意低鹽低脂飲食，避免勞累。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-07-07 1658次

• 陽(yáng)痿伴有早泄該怎么治療
  病情分析：陽(yáng)痿伴有早泄具體包括心理干預(yù)、行為方法治療、藥物治療等。心理干預(yù)目的在于消除或改善患者性生活中出現(xiàn)的自卑、焦慮、抑郁、緊張等負(fù)面心理。行為方法治療主要是通過(guò)性刺激法、擠捏法等方法改善癥狀。意見建議：在日常生活中要營(yíng)養(yǎng)飲食，規(guī)律作息，加強(qiáng)鍛煉。在用藥治療方面，陽(yáng)痿伴有早泄的患者可以用5型磷酸二酯酶抑制劑類藥物，如愛悅達(dá)鹽酸伐地那非，該藥起效較快，通過(guò)性刺激自然起效，改善患者陽(yáng)痿的癥狀。同時(shí)可以服用鹽酸達(dá)泊西汀片來(lái)治療早泄癥狀。 如需用藥或想要了解更多用藥知識(shí)，可以咨詢醫(yī)生或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。
  王海龍 副主任醫(yī)師寶雞市中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-20 802次

• 咳嗽該怎么治療？
  病情分析：可以口服止咳藥物對(duì)癥治療，比如噴托維林片。同時(shí)要注意是否有黃痰，發(fā)熱和血常規(guī)提示白細(xì)胞高，如果符合感染的情況，可以應(yīng)用抗生素。意見建議：要注意多休息，多喝溫開水，避免進(jìn)食辛辣的食物。必要時(shí)可以應(yīng)用布地奈德混懸液來(lái)霧化吸入，緩解咳嗽的癥狀。不要接觸冷空氣。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2019-12-17 1201次

• 心衰伴有腿腫該怎么治療
  對(duì)于心衰患者出現(xiàn)腿部的水腫是非常多見的，原因很好理解，主要是因?yàn)樾乃ヒ院?，尤其是右心衰，這種情況會(huì)造成水鈉潴留比較嚴(yán)重，就會(huì)出現(xiàn)身體下垂部位的水腫。這種情況主要就是利尿，可以應(yīng)用呋塞米、螺內(nèi)酯、布美他尼、托拉塞米這種藥物。但是在應(yīng)用這種藥物的時(shí)候一定要注意自己的小便量，如果小便量明顯增多，就要嚴(yán)格的
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-17 781次

• 心衰伴有腿腫該怎么治療
  心衰患者常常伴隨著下肢水腫，這是由于心臟泵血功能減弱，導(dǎo)致靜脈回流受阻。針對(duì)這一問(wèn)題，綜合治療策略顯得尤為重要。1、藥物治療是關(guān)鍵。常用藥物包括利尿劑、ACE抑制劑和β受體阻滯劑。利尿劑如呋塞米、氫氯噻嗪等，能有效促進(jìn)體內(nèi)多余水分和鹽分的排
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-03-06 0次