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• 冠心病患者需要長期服用哪些藥物

  動脈粥樣硬化是冠心病的主要機制。因此，冠心病藥物治療的目標(biāo)是延緩冠脈粥樣硬化進展，防止斑塊破裂，預(yù)防冠脈血栓形成。確診冠心病的患者，都應(yīng)該堅持長期的藥物治療，包括：（1）他汀類降脂藥：比如啊托伐他汀，瑞舒伐他汀等等，他汀藥降脂藥能夠顯著降低低密度脂蛋白膽固醇水平，延緩動脈粥樣硬化進展。此外，他汀還有助于穩(wěn)定斑塊，降低斑塊破裂的風(fēng)險。所以無論有無心絞痛，只要確診冠心病都都應(yīng)該長期堅持服用他汀類藥物使用。（2）抗血小板聚集藥物：包括腸榮阿司匹林，吲哚布芬，氯吡格雷等，抗血小板聚集藥物有助于避免冠脈血栓形成，降低心肌梗死等心血管不良事件發(fā)生風(fēng)險。（3）β受體阻滯劑：部分患者可以使用β受體阻滯劑以緩解并減少心絞痛發(fā)作，防治心律失常，改善心肌重構(gòu)，預(yù)防和減少猝死發(fā)生。（4）降壓，降糖藥：合并有有高血壓，糖尿病的患者還要堅持使用降壓藥，降糖藥，把血壓血糖控制在理想水平，有高血壓的冠心病患者，要在醫(yī)生指導(dǎo)下堅持服用降壓藥，把血壓控制在130/80mmHg以下。此外，中醫(yī)藥在冠心病的治療方面積累了大量臨床經(jīng)驗，在使用以上藥物的同時，可以考慮同時使用中成藥治療。

  

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  黃偉強 主任醫(yī)師廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2022-01-28 24075次

• 得了冠心病需要長期服用雙抗藥物嗎？

  得了冠心病一般需要長期服用雙抗藥物1-2年，之后需要醫(yī)生根據(jù)個人情況來決定。冠心病全稱是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，是由于血管內(nèi)皮的損傷，血液中的脂質(zhì)透過損害的內(nèi)皮，沉積在血管壁內(nèi)形成了斑塊，長期不斷的累積導(dǎo)致血管的狹窄，進而出現(xiàn)心肌的缺血，此時建議長期服用藥物。一般雙抗藥物多是在進行支架，或者冠脈搭橋術(shù)后需要吃一年到兩年左右。雙抗藥物是指雙聯(lián)抗血小板藥物，一般包括阿司匹林、波立維等。對于冠心病，1-2年后是否需要雙抗藥物，是需要遵從醫(yī)生的建議。吃藥最核心的目的，第一是延緩斑塊的進展；第二是由于斑塊變得不穩(wěn)定時，會容易發(fā)生破裂，一旦破裂容易產(chǎn)生急性的血栓事件，此時服用的雙聯(lián)抗血小板的藥物，是預(yù)防急性血栓的產(chǎn)生。因為一旦產(chǎn)生血栓，會出現(xiàn)嚴重的心肌梗死，而雙聯(lián)藥物可以抑制血小板的粘附與聚集，從而降低嚴重并發(fā)癥的出現(xiàn)。

  

  01:39
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 16417次

• 冠心病的藥物可以長期服用
  冠心病可以長期服用的藥物有以下幾種：第一類，抗血小板凝聚的藥物，這種藥物是來預(yù)防血栓形成的，冠心病急性心梗就是有冠狀內(nèi)血栓堵塞冠狀血管而造成的，長期應(yīng)用此藥的目的就是預(yù)防再次血栓的形成。此類藥物的代表藥物有腸溶阿司匹林、氯吡雷格、替格瑞洛，目前大多數(shù)只能均建議急性心梗后阿司匹林聯(lián)用氯吡格雷，或聯(lián)合用替格瑞洛一年，然后長期服用阿司匹林，不論是否是植入冠狀動脈支架。第二類，降低膽固醇的藥物，此類藥物用來降低膽固醇，膽固醇含量增高容易引起冠狀動脈狹窄，狹窄加重一步就會引起血管閉塞，進而會影響血栓的發(fā)生導(dǎo)致心梗，所以此類藥物主要是從冠心病發(fā)病的根源上來治療的。
  語音時長 1:22”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-18 2881次

• 冠心病需長期服用的藥物
  長期服用的藥物包括以下幾類：第一類就是抗血小板藥物，抗血小板藥物主要有阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等等，可以抑制血小板的聚集避免血栓的形成。第二類藥物就是他汀類的藥物也就是調(diào)脂或者說是抗動脈粥樣硬化的藥物，代表藥物有阿托伐他汀或者瑞舒伐他汀。第三類藥物就是β受體阻滯劑，β受體阻滯劑具有抗心絞痛的作用，又能預(yù)防心律失常如果沒有驚悸，是冠心病的一線用藥。第四類藥物就是ACEI活著是ARE類的藥物，這類藥物對于心肌梗死或是近期發(fā)生心肌梗死合并心功能不全的患者，尤其應(yīng)當(dāng)使用。第五藥物就是鈣通道阻滯劑，鈣通道阻滯劑如果需要，尤其是高血壓的病人血壓難以控制，可以加用鈣通道阻滯劑。
  語音時長 1:38”
  曹明勇 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-10-25 2197次

• 冠心病人需長期服用哪些藥物
  病情分析：冠心病人服用藥物一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行，不可可自行用藥，首先患者發(fā)病后要及時到醫(yī)院就診，可通過深化檢查等明確疾病的嚴重程度，然后在醫(yī)生的指導(dǎo)下，應(yīng)用阿司匹林，替羅非班等藥物緩解癥狀。意見建議：建議患者在恢復(fù)期間要保證充足的睡眠，不能做劇烈的運動。同時要清淡飲食，少食多餐，可以適量的吃一些新鮮的蔬菜和水果。同時患者要保持心情舒暢。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-03-11 1102次

• 得了冠心病需要長期服用雙抗藥物嗎
  病情分析：得了冠心病不一定要長期雙抗治療。冠心病一般是放了支架之后需要長期使用雙抗藥物治療，包括阿司匹林和氯吡格雷，一般使用一年后，逐漸換為單抗。意見建議：冠心病患者放支架后，使用雙抗藥物期間需要注意是否出現(xiàn)皮膚黏膜出血，消化道出血等癥狀，如患者出現(xiàn)解黑便應(yīng)及時停藥，及時醫(yī)院就診，遵醫(yī)囑調(diào)整用藥。飲食上冠心病患者應(yīng)低鹽低脂飲食，多吃蔬菜瓜果，適當(dāng)運動控制體重。
  徐江奇 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-07-27 3310次

• 冠心病病人需要長期服用哪些藥物
  首先我要介紹第一大類就是抗血小板的藥物，主要有兩大類一個是阿司匹林，還有就是氯吡格雷，替格瑞洛，這兩種藥對于冠心病的病人來說，阿司匹林應(yīng)該是終身服用的，如果沒有出現(xiàn)牙齦出血、上消化道出血等等，應(yīng)該是終身服用，那么對后兩者，放了支架以后至少口服十二個月。其次就是他汀類的藥物，大家可能對這個也比較熟悉了
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 522次

• 冠心病長期吃的藥物
  冠心病長期吃的藥物有：一，抗血板聚集藥物，比如阿司匹林，氯吡格雷，可以有效的預(yù)防血栓形成。二，二硝酸酯類藥物，這類藥物可以通過擴張靜脈以及外周動脈冠狀動脈降低心肌氧耗量，增加心臟側(cè)支循環(huán)血流，使心絞痛得到緩解，還可以降低血小板的黏附作用。三，β受體阻滯劑，比如美托洛爾，比索洛爾，卡維地洛等，可以降低
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 83次