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• 多發(fā)性骨髓瘤患者應(yīng)該做什么護(hù)理

  多發(fā)性骨髓瘤的病人體質(zhì)比較弱，所以說(shuō)平常要注意，首先對(duì)病人四肢骨的力量的一個(gè)評(píng)估，有沒(méi)有骨破壞，例如說(shuō)下肢骨、股骨，或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞，要評(píng)估一下是不是有可能發(fā)生骨折，如果要是有可能發(fā)生骨折的話，一個(gè)是及時(shí)請(qǐng)骨科醫(yī)生去看，是不是給予一定的干預(yù)措施，包括手術(shù)治療。如果沒(méi)有可以鼓勵(lì)下床活動(dòng)，上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨，同樣如此，自己注意有沒(méi)有可能發(fā)生病理骨折，如果有發(fā)生病理骨折的危險(xiǎn)，最好是提前做一下預(yù)防性的固定。如果已經(jīng)發(fā)生了病理骨折，就要及時(shí)手術(shù)或者固定，或者請(qǐng)外科治理，這就是一個(gè)在護(hù)理過(guò)程中，要注意病人的穿衣或者走路，要預(yù)防骨折的發(fā)生。而多發(fā)性骨髓瘤，常見(jiàn)于扁骨的受侵，包括骨盆、脊柱，所以經(jīng)常有脊柱的不穩(wěn)定或者脊柱潛在的不穩(wěn)定，這時(shí)候要注意讓病人在行走過(guò)程中要輕、要慢走，不能大步走，還有就是在做檢查的時(shí)候，盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查，而不是坐著輪椅，因?yàn)檫@樣有可能在路程中的顛簸，就可能加重或者是誘發(fā)，脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進(jìn)行保護(hù)，保護(hù)的過(guò)程中可以減少或者預(yù)防脊柱骨折的發(fā)生，這是護(hù)理過(guò)程的一個(gè)重要方面。

  

  02:16
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-07-03 9208次

• 多發(fā)骨髓瘤

  多發(fā)性骨髓瘤，是血液系統(tǒng)的一個(gè)疾病，它主要就是由于漿細(xì)胞的惡性增生，侵蝕了骨髓導(dǎo)致的一系列的癥狀體征，引起的一系列疾病，這個(gè)病因?yàn)榍址噶斯撬?，所以它也叫骨髓瘤，骨髓瘤有多種情況，多發(fā)性骨髓瘤是其中的一個(gè)類型，所以也有的把這類疾病，統(tǒng)稱為漿細(xì)胞病，而多發(fā)性骨髓瘤是漿細(xì)胞病的一個(gè)比較典型的類型，多發(fā)性骨髓瘤由于侵蝕骨髓，可以造成貧血、感染、骨破壞，甚至影響到腎功能等一系列的臨床問(wèn)題。

  

  01:14
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-07-03 10716次

• 多發(fā)性骨髓瘤常見(jiàn)哪種細(xì)胞
  多發(fā)性骨髓瘤是漿細(xì)胞進(jìn)行性增值的惡性病，異常增值的漿細(xì)胞也叫骨髓瘤細(xì)胞浸潤(rùn)骨骼和軟組織，并產(chǎn)生大量的單克隆的球蛋白或者是k或λ的輕鏈，所以說(shuō)我們從定義中可以看到，多發(fā)性骨髓瘤常見(jiàn)的細(xì)胞就是異常增值的漿細(xì)胞，也叫做骨髓瘤細(xì)胞。骨髓瘤細(xì)胞有一定的特點(diǎn)，骨髓瘤細(xì)胞在多發(fā)性骨髓瘤患者中，它漿細(xì)胞的比例可以達(dá)到10%到95%，它可以呈彌漫性的浸潤(rùn)，也可以成灶狀的分布。骨髓瘤細(xì)胞的特點(diǎn)是這樣子的，它形態(tài)通常大小不一，細(xì)胞核偏位，個(gè)頭很大，有一到兩個(gè)核仁，染色質(zhì)比較疏松，胞質(zhì)很豐富呈深藍(lán)色不透明，可以看到空泡和少量的嗜苯胺藍(lán)的顆粒，在有些漿細(xì)胞的包漿內(nèi)可以看見(jiàn)Rusell小體，有時(shí)可以看見(jiàn)三核或多核的漿細(xì)胞。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:40”
  徐曉燕 副主任醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-04-02 3744次

• 多發(fā)性骨髓瘤用哪種藥
  多發(fā)性骨髓瘤是一種惡性漿細(xì)胞病，腫瘤細(xì)胞起源于骨髓中的漿細(xì)胞，多發(fā)性骨髓瘤的患者常伴有多發(fā)性的溶骨性的損害，高鈣血癥，貧血以及腎臟損害。對(duì)于多發(fā)性骨髓瘤的治療，化學(xué)治療是主要的方式。傳統(tǒng)的化療藥物包括馬法蘭，阿霉素和環(huán)磷酰胺等。目前可以使用靶向治療藥物，為蛋白酶體抑制劑，比如說(shuō)硼替佐米，卡非佐米和免疫調(diào)節(jié)劑沙利度胺等，也可以使用糖皮質(zhì)激素比如地塞米松或者是強(qiáng)的松。對(duì)于有高鈣血癥的患者可以使用降鈣素，雙膦酸鹽藥物。有高尿酸血癥的患者可以使用別嘌呤醇口服。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-07-03 1817次

• 治療多發(fā)性骨髓瘤哪種方式最適合
  并不是所有的多發(fā)性骨髓瘤患者，一旦確定診斷，都需要立即馬上接受治療。對(duì)于有癥狀或者是分期在II期以上的患者，應(yīng)該接受系統(tǒng)的治療。如果是無(wú)癥狀的骨髓瘤或者是DS分期為一期a期，不建議立即開(kāi)始化療，除非進(jìn)行臨床試驗(yàn)。這類患者往往需要每三個(gè)月復(fù)查相關(guān)的指標(biāo)，包括腎功能，肝功能，血漿蛋白電泳，血清免疫球蛋白定量，血清免疫固定蛋白電泳，免疫固定電泳，乳酸脫氫酶等等。對(duì)于骨骼的檢查，每年一次或者是在有臨床癥狀時(shí)進(jìn)行檢測(cè)。如果患者在隨訪期間發(fā)生骨髓瘤，相關(guān)的器官功能損害，如出現(xiàn)貧血，腎功能損害，骨骼損害，反復(fù)的感染。對(duì)于此類患者，則需要開(kāi)始接受系統(tǒng)的治療。
  潘琳莉 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-10 1804次

• 多發(fā)性骨髓瘤哪種細(xì)胞異常增殖
  多發(fā)性骨髓瘤是漿細(xì)胞的惡性腫瘤，骨髓瘤細(xì)胞在骨髓內(nèi)克隆性的增殖，引起溶骨性的骨骼破壞。骨髓瘤細(xì)胞分泌單珠的免疫球蛋白，常常伴有貧血、腎功能不全和和骨骼疼痛等臨床癥狀。因此，多發(fā)性骨髓瘤是異常的漿細(xì)胞惡性增殖引起的。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-12-25 2205次

• 多發(fā)性骨髓瘤
  多發(fā)性骨髓瘤是一種比較少見(jiàn)的血液系統(tǒng)疾病，屬于漿細(xì)胞的惡性增殖性疾病，即骨髓中的克隆性漿細(xì)胞發(fā)生異常的增生，并分泌單克隆免疫球蛋白或其片段，導(dǎo)致相關(guān)的器官損傷或者組織損傷。本病在我國(guó)的發(fā)病率比較低，發(fā)病年齡多見(jiàn)50-60歲之間，40歲以下的很少見(jiàn)。臨床以骨部的疼痛、貧血、腎功能不全、感染、高鈣血癥為
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-03 4878次

• 多發(fā)性骨髓瘤不治療
  首先多發(fā)性骨髓瘤和其他的惡性腫瘤是十分相似的，病因比較多，人為干預(yù)效果不良，病情比較兇殘，比較難治。所以說(shuō)，一般的患者需要經(jīng)過(guò)化療來(lái)控制病情的發(fā)展，如果說(shuō)我們不經(jīng)過(guò)化療，那么它的死亡率是極高的，通常就是幾個(gè)月到一年的時(shí)間。那么現(xiàn)在來(lái)說(shuō)這個(gè)化療方案也是挺好的，所以說(shuō)一般有多發(fā)性骨髓瘤都是建議患者進(jìn)行化
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-24 215次