如果是糖尿病合并冠心病,首先應(yīng)該明確診斷,應(yīng)該規(guī)律的監(jiān)測(cè)血糖,監(jiān)測(cè)糖化血紅蛋白,看血糖控制怎么樣,另外還可以測(cè)定胰島素的水平,看下胰島功能有沒(méi)有問(wèn)題。另外針對(duì)冠心病,關(guān)鍵就是要評(píng)價(jià),冠狀動(dòng)脈血管狹窄的程度,評(píng)價(jià)心臟功能,做心電圖,心臟彩超,冠狀動(dòng)脈增強(qiáng)ct,甚至需要做冠脈造影檢查,冠狀動(dòng)脈造影檢查是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn),如果有血管狹窄50%及以上就可以診斷冠心病,同時(shí)能夠指導(dǎo)下一步的治療。
另外針對(duì)糖尿病要評(píng)價(jià)一下有沒(méi)有其他靶器官受損,除了心臟以外,要看一下腦血管,需要做進(jìn)步血管超聲,以及顱腦ct,甚至顱腦核磁的檢查,再看一下腎臟有沒(méi)有問(wèn)題,要做化驗(yàn)?zāi)I功能,腎臟的b超,甚至需要做腎臟ct檢查,再針對(duì)腦血管以及眼底,要看一下有沒(méi)有眼底病變,需要做眼底鏡檢查。