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• 肺動(dòng)脈高壓的分級(jí)

  世界衛(wèi)生組織規(guī)定，一個(gè)健康人靜息狀態(tài)下的時(shí)候，肺動(dòng)脈壓力大于25，運(yùn)動(dòng)狀態(tài)下的時(shí)候肺動(dòng)脈大于30，稱之為肺動(dòng)脈高壓。肺動(dòng)脈高壓分為輕、中、重三級(jí)，輕度的時(shí)候肺動(dòng)脈壓力，波動(dòng)于30到40毫米汞柱；中度的時(shí)候，肺動(dòng)脈壓力波動(dòng)于，40到70毫米汞柱；大于70毫米汞柱，我們稱之為重度的肺動(dòng)脈高壓。當(dāng)患者出現(xiàn)，重度肺動(dòng)脈高壓的時(shí)候，往往已經(jīng)出現(xiàn)很嚴(yán)重的臨床癥狀，如果是由于先天性心臟病，導(dǎo)致的肺動(dòng)脈壓力這么增高的話，已經(jīng)往往喪失了手術(shù)的機(jī)會(huì)。

  

  01:04
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2018-12-26 33784次

• 頸動(dòng)脈狹窄檢查什么

  頸動(dòng)脈狹窄的檢查，最常用的篩查的方法是血管超聲，那么這種方法又簡(jiǎn)單、方便、然后又省錢，可以能夠使我們準(zhǔn)確地判斷到頸動(dòng)脈狹窄的斑塊，是什么樣的性質(zhì)的，有沒有潰瘍，它是不是纖維帽特別薄，薄皮大餡的這種斑塊，以及斑塊的部位，狹窄的程度，都很清晰地能告訴我們。其次對(duì)一部分病人來做CT，CT可以看到頸動(dòng)脈狹窄，到底到什么程度，它有沒有明顯的鈣化，以及解剖位置在什么位置，對(duì)術(shù)前的判斷是非常非常有價(jià)值的。其次還有一些病人，去給病人做核磁，尤其是不穩(wěn)定的斑塊，懷疑有斑塊內(nèi)出血的這種斑塊，我們通過核磁，既能夠判斷它的解剖位置，狹窄程度，同時(shí)對(duì)斑塊的性質(zhì)，又有了全面的了解。最后有一部分病人，如果仍然不能完全肯定，他的狹窄程度，還可以考慮給病人去做血管造影，通過動(dòng)態(tài)的顯像，能夠判斷狹窄的程度，以及他側(cè)支代償?shù)那闆r，也就是說頸動(dòng)脈的狹窄。最常見的四種檢查的方法，包括頸動(dòng)脈超聲、CT、核磁，以及血管造影。

  

  01:47
  郭連瑞 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2020-03-18 5173次

• 肺動(dòng)脈狹窄的輔助檢查
  依照現(xiàn)在醫(yī)學(xué)科技的發(fā)展，肺動(dòng)脈狹窄的輔助檢查，大體上有四種：第一種，x線檢查。第二種，心電圖檢查。第三種，超聲心電圖檢查。第四種，右心導(dǎo)管和選擇性右心室造影檢查。以上的四種檢查是目前最準(zhǔn)確，最科學(xué)最有效的四種。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-08-17 1442次

• 肺動(dòng)脈瓣狹窄的體征
  心前區(qū)可飽滿，有嚴(yán)重狹窄伴有心力衰竭時(shí)心臟擴(kuò)大；左側(cè)胸骨旁可摸得右心室抬舉搏動(dòng)，在心前區(qū)搏動(dòng)彌散，甚至可延伸到腋前線。胸骨左緣第2，3肋間可捫及收縮期震顫并向胸骨上窩及胸骨左緣下部傳導(dǎo)；新生兒患兒可無震顫。聽診時(shí)胸骨左緣上部有洪亮的Ⅳ/Ⅵ級(jí)以上噴射期收縮期雜音，向左上胸、心前區(qū)、頸部、腋下及背部傳導(dǎo)。第一心音正常，輕度和中度狹窄者，可聽到收縮早期喀喇音，狹窄越重，喀喇音出現(xiàn)越早，甚至與第一心音相重，使第一心音呈金屬樣?？粝涤捎谠龊竦詮椥缘陌昴ぴ谑湛s時(shí)突然繃緊所致。第二心音分裂，分裂程度與狹窄嚴(yán)重程度成正比例。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-12 4015次

• 肺動(dòng)脈瓣狹窄的癥狀是怎樣
  輕度肺動(dòng)脈狹窄病人一般無癥狀，中度狹窄可有乏力和勞累后心悸、氣急等癥狀。重度狹窄者可有頭暈或昏厥發(fā)作，重體力勞動(dòng)后甚至猝死，后期病例出現(xiàn)頸靜脈怒張、肝臟腫大和下肢浮腫等右心衰竭的癥狀，如并存房間隔缺損或卵圓窩未閉，可見口唇或末梢指（趾）端紫紺和杵狀指（趾）。
  馮繼榮 主治醫(yī)師新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院

  2018-11-29 1903次

• 肺動(dòng)脈瓣狹窄的體征是什么
  在胸骨左緣第2肋間可聞及3-4/6級(jí)響亮粗糙的收縮期噴射性吹風(fēng)樣雜音，雜音最響處可觸及收縮期震顫，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第2音常減弱、分裂。漏斗部狹窄的病人，雜音與震顫部位一般在左第3或第4肋間處，強(qiáng)度較輕，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第2心音可能不減輕，有時(shí)甚至呈現(xiàn)分裂。
  馮繼榮 主治醫(yī)師新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院

  2018-11-29 2603次

• 肺動(dòng)脈瓣狹窄
  肺動(dòng)脈瓣狹窄是一種先天性心血管畸形，約占成人先天性心臟病的25%左右，主要是指肺動(dòng)脈瓣、瓣上或者瓣下出現(xiàn)狹窄。狹窄程度較輕的患者一般無明顯的臨床癥狀，但是狹窄嚴(yán)重的患者可以因?yàn)槟炒蝿×业捏w力活動(dòng)而出現(xiàn)死亡。如果在嬰幼兒時(shí)期發(fā)現(xiàn)了本病，應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行治療，預(yù)后較好，如果成年之后再進(jìn)行手術(shù)治療，預(yù)后要差一
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-12-25 8950次

• 肺動(dòng)脈瓣狹窄和肺動(dòng)脈高壓的區(qū)別
  肺動(dòng)脈瓣狹窄和肺動(dòng)脈高壓的區(qū)別在于肺動(dòng)脈瓣狹窄指的是肺動(dòng)脈主干或者是主要分支的管狹窄，是可以治愈的，肺動(dòng)脈高壓指的是肺動(dòng)脈內(nèi)的壓力升高，通常很難治愈。肺動(dòng)脈瓣狹窄：肺動(dòng)脈瓣狹窄是一種先天性心血管畸形，多數(shù)是因?yàn)橄忍斓男呐K發(fā)育異常導(dǎo)致的，可能是患者母親懷孕時(shí)受到病毒或細(xì)菌感染引起的，主要是指肺動(dòng)脈瓣、
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 135次