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青光眼怎么治療

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醫(yī)生主講實錄

青光眼是我國主要的致盲原因之一,而且青光眼引起的視功能損傷是不可逆的,后果極為嚴重。一般青光眼是不能預防的,但是需要及早發(fā)現(xiàn),合理治療。因此青光眼的防盲必須強調早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,治療目的主要是降低眼壓,減少眼組織損害,保護視功能。

對于急性閉角型青光眼來說,急性發(fā)作時要局部頻滴縮瞳劑,同時聯(lián)合應用β腎上腺能受體阻滯劑點眼,口服碳酸酐酶抑制劑等以迅速降低眼壓,待眼壓降低炎癥反應控制后進一步考慮做激光切除或其他抗青光眼手術。

慢性閉角型青光眼,初期可用縮瞳劑和β腎上腺能受體阻滯劑局部治療。若藥物不能控制眼壓或已有明顯的視神經(jīng)損害需要,做濾過手術治療,原發(fā)性開角型青光眼可先試用藥物治療,局部滴用一到兩種眼藥控制眼壓在安全水平,并且做定期復查。先天性青光眼,嬰幼兒型以手術治療為主,可通過房角切開術、小梁切開術治療,青少年型早期可以開角青光眼相同,藥物治療不能控制時可做小梁切開和小梁切除術。

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