動脈導管未閉為小兒先天性心臟病常見類型之一，在先天性心臟病總發(fā)病數(shù)的10%，胎兒期動脈導管被動開放是血液循環(huán)的重要通道，出生后，大約15小時內發(fā)生功能性關閉，80%在生后3個月解剖性關閉。到出生后1年在解剖學上應完全關閉。若持續(xù)開放，并產生病理，生理改變，即稱動脈導管未閉。
但在某些先天性心臟病中，未閉的動脈導管可作為患兒生存的必須血流通道，自然關閉和手術堵閉可導致死亡。充血性心力衰竭、心內膜炎等是最常見的并發(fā)癥。
動脈導管未閉的概念
潘凌云主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 心血管內科
2018-08-12 2598次
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早產兒心臟動脈導管未閉影響呼吸嗎早產兒心臟動脈導管未閉會影響呼吸。早產兒動脈導管未閉是非常常見的，早產兒可能生出來以后動脈導管閉合沒有足月兒快，所以早產兒動脈導管未閉發(fā)生率要比正常的足月兒要高很多。如果特別粗的動脈導管未閉存在，出生以后因為主動脈壓升高，肺動脈壓降低，會導致左向右分流，造成肺淤血，可能呼吸會費力，甚至如果特別粗的動脈導管未閉可能還需要進行有創(chuàng)通氣，比如呼吸機輔助呼吸，避免呼吸衰竭。如果長久脫不了呼吸機，可能就需要進行床邊手術，結扎動脈導管。
01:02
景小勇
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2021-10-28 3232次
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先天性心臟病動脈導管未閉嚴重嗎動脈導管的病是不是很嚴重，我們講動脈導管未閉，是最常見的四種先天心臟病之一。所以絕大部分病人，并不是有很嚴重的病情，有些病人是年齡比較大，才去治療。但是也有很多的病人，導管很粗大，特別對于早產兒，他不能夠自己閉合，在很小的時候會造成肺的過度充血，造成心功能不全，造成反復的呼吸道感染，造成病人嚴重的影響生長發(fā)育，這時候就需要及早的治療。
01:03
張輝
主任醫(yī)師首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院
2019-11-08 6570次
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動脈導管未閉的治療動脈導管未閉診斷確立后，如無禁忌癥，應施行手術，中斷導管處血流，目前大多數(shù)動脈導管未閉的患者，可用經心導管進入方法得到根治，對于過于粗大或早產兒的動脈導管未閉可考慮使用開胸縫扎的方法。近年來，對早產兒因動脈導管未閉引起呼吸窘迫綜合征者，可先采用促導管閉合藥物治療，如效果不佳，可主張手術治療，動脈導管閉合手術一般在學齡前施行為宜，如分流量較大，癥狀較嚴重，應提早進行手術，年齡過大，發(fā)生肺動脈高壓后，手術危險性增大，且療效差。語音時長 1:34”
惠麗超
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-13 3663次
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動脈導管未閉的治療動脈導管未閉為小兒先天性心臟病的常見類型，占到先天性心臟病發(fā)病總數(shù)的10%。充血性心力衰竭、心內膜炎是其常見的并發(fā)癥。其動脈導管未閉的治療，應該防止心內膜炎，有效控制和治療心功能不全和肺動脈高壓。不同年齡，不同大小的動脈導管均應該及時的手術和經介入方法予以關閉。早產兒動脈導管未閉的處理視分流大小，呼吸窘迫綜合征情況而定。癥狀明顯者需要抗心力衰竭治療，生后1周內使用吲哚美辛治療，但仍有10%的患者需要手術治療。采用介入療法，可選用蘑菇傘等關閉動脈導管。但在有些病例中，如完全性大血管轉位，肺動脈閉鎖，三尖瓣閉鎖，嚴重的肺動脈狹窄中動脈導管為依賴性者，對維持患兒生命至關重要，此時應該應用前列腺素E2以維持動脈導管開放。語音時長 1:40”
潘凌云
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-12 2172次
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動脈導管未閉嚴重嗎動脈導管未閉這個疾病也是比較常見，動脈導管連接肺動脈總干與降主動脈是胎兒期血液循環(huán)的主要渠道，出生后一般在數(shù)月內因費用而閉塞，如果一歲后仍然沒有閉塞，那么就成為動脈導管未閉，未閉動脈導管的長度直徑形態(tài)不同，對血流動力學影響不同，所以預后也不一樣。
肖坤
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
2018-12-08 2903次
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什么是動脈導管未閉動脈導管是胎兒在母體內主動脈與肺動脈之間血液循環(huán)的主要通道，等到胎兒出生之后，這部分導管會自行閉合。如果這段導管持續(xù)不閉合，這種病癥叫做動脈導管未閉，它是一種先天性的心血管畸形，如果出現(xiàn)導管未閉，需要施加手術進行治療。
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2018-12-08 3104次
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動脈導管未閉動脈導管是在胎兒時期肺動脈和主動脈之間正常的血液流通道，一般在胎兒出生后不久就會因為廢用而出現(xiàn)自主的閉合，一般在1歲以前閉合，但是如果由于某些原因出現(xiàn)動脈導管在1歲以后持續(xù)性的不閉合，便稱之為動脈導管未閉。本病屬于常見的先天性心臟病之一，發(fā)病率約占10-21%左右，多見于女性，男女比率為1:3。本病
胡江平
副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院
2018-12-05 5454次
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動脈導管未閉病因動脈導管未閉是一種先天性的心臟病，占先天性心臟病總數(shù)的12%~15%，女性約兩倍于男性，遺傳是主要的病因，在胎兒期任何影響心臟、胎盤發(fā)育的因素均可能造成心臟的畸形，如孕婦患風疹，流行性感冒，腮腺炎，柯薩奇病毒感染，糖尿病，高鈣血癥等，孕婦接觸放射性接觸線，服用抗癌藥物或者甲糖寧等藥物，均可能造成胎兒
李飛
副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-06-17 178次
