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感染性心內(nèi)膜炎腎損害如何診斷

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醫(yī)生主講實(shí)錄

較典型的急性或亞急性感染性心內(nèi)膜炎,患者出現(xiàn)腎梗塞或蛋白尿、血尿時(shí),診斷一般不難。

但有些病例有明顯腎功能損害,而血培養(yǎng)陰性又無(wú)明顯發(fā)熱時(shí),原有心內(nèi)膜炎易致漏診和誤診,應(yīng)予注意。

鑒別診斷方面,應(yīng)與系統(tǒng)性紅斑狼瘡引起的腎損害鑒別,因兩者有許多相似的臨床表現(xiàn)如發(fā)燒、貧血、關(guān)節(jié)酸痛、皮疹、淋巴結(jié)腫大、脾腫大,以及血清免疫球蛋白、補(bǔ)體、類(lèi)風(fēng)濕因子、抗核抗體和冷球蛋白等的異常變化。

以上內(nèi)容僅供參考

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