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混合性結締組織病腎損害西醫(yī)如何治療?

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醫(yī)生主講實錄

?主要采用糖皮質激素治療。嚴重腎外表現(xiàn)與明顯的腎臟病變,宜用大劑量即1mg/kg·d,經(jīng)數(shù)周至數(shù)月逐漸減至維持量。對嚴重危及生命的病變如心包炎、主動脈瓣受累、嚴重中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變、腎病綜合征或腎衰,需用激素維持治療。

停藥太快,常使病情復發(fā)或加重。一般說來,腎臟病變對激素反應較好,硬皮病激素療效差。細胞毒藥物一般不用,但有報道認為對有嚴重腎或腎外表現(xiàn)者,激素輔以細胞毒藥物可使激素用量減至安全的、更具耐受的水平。

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