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脂肪栓塞綜合征的分型

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醫(yī)生主講實錄

由于因素個體差異大,臨床上可有不同類型的表現(xiàn):

典型脂肪栓塞綜合征,傳染后無癥狀間歇期,多在48小時內出現(xiàn)典型的腦功能障礙癥狀,且常進展為昏迷,眼瞼膜及皮膚在外觀上有特殊點狀出血,多在前胸和肩頸部,呼吸困難通常有心動過速和發(fā)熱臨床上此類型較易診斷。

不完全型或部分脂肪栓塞綜合征,有骨折創(chuàng)傷史,傷后一至六天可出現(xiàn)輕度發(fā)熱,心動過速,呼吸快等非特異癥狀或僅有輕度至中度低氧血癥,而缺少癥狀和相應的實驗室檢查所見。大多數(shù)數(shù)日自愈,只有少數(shù)發(fā)展為脂肪栓塞綜合征,由于這類患者缺乏明顯癥狀,故易被忽略。

爆發(fā)型脂肪栓塞綜合征,一般在骨折創(chuàng)傷后立即或12-24小時內突然死亡,有類似急性右心衰竭和肺梗死的表現(xiàn),但很難做出臨床診斷,通常最后由尸檢證實。

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