?iga腎病臨床表現(xiàn)多種多樣，多見于青壯年。與感染同步的血尿，血尿可以是鏡下血尿或肉眼血尿、伴或不伴蛋白尿。
從臨床上應(yīng)考慮iga腎病的可能性。但是，iga腎病的確診有賴于腎穿刺活檢、病理檢查。尤其需要免疫病理明確或以iga為主的免疫復(fù)合物，在腎小球系膜區(qū)彌漫沉積。
因此，無論臨床上表現(xiàn)考慮iga腎病的可能性有多大，腎穿刺活檢、病理在確診iga腎病時是非常必要的。
如何診斷IgA腎??？
郭玉強(qiáng)副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2018-08-11 1471次
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糖尿病腎病是iga腎病嗎糖尿病腎病不是IgA腎病。糖尿病腎病和IgA腎病都屬于腎小球疾病，但是IgA腎病是屬于慢性腎炎的一種，屬于原發(fā)性的腎小球疾病；而糖尿病腎病是屬于繼發(fā)性的腎小球疾病。不是一樣的病，而且臨床表現(xiàn)也不一樣。糖尿病腎病分五期，每個期的每個階段的表現(xiàn)不一樣，它最突出的就是第四期的時候會出現(xiàn)大量蛋白尿，這時候和腎炎容易混淆。IgA腎病的臨床表現(xiàn)是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，常常和感染密切相關(guān)。臨床特點(diǎn)是不一樣的，這是兩個病。
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安海燕
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
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楊冰
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-06-24 3805次
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如何診斷iga腎病IgA腎病是慢性腎小球腎炎的一種類型，這個疾病的診斷，一定是需要依靠于做腎臟穿刺病理檢查，而且需要做免疫熒光檢查，才能夠診斷。熒光檢查發(fā)現(xiàn)患者腎小球內(nèi)有IgA這種異常的免疫復(fù)合物沉積，并且主要沉積的區(qū)域是腎小球的系膜區(qū)，做光鏡檢查發(fā)現(xiàn)患者腎小球的系膜細(xì)胞增生，系膜基質(zhì)的沉積，有些患者還可能會出現(xiàn)腎小球內(nèi)有新月體的形成，有大量的基質(zhì)沉積，擠壓正常的腎小球組織，這種情況才能夠診斷，患者存在IgA腎病這種慢性腎小球腎炎。語音時長 01:17”
周琪
主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院
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iga腎病如何診斷關(guān)于iga腎病診斷標(biāo)準(zhǔn)如下：一、在前期感染發(fā)生后，數(shù)小時至三天內(nèi)出現(xiàn)血尿或?yàn)槿庋垩蚧蜱R下血尿，一般都為肉眼血尿。二、伴或不伴蛋白尿患者多考慮iga腎病的可能。三、腎活檢病理檢查，光鏡顯示系膜增生性腎炎。四、免疫病理檢查，在系膜區(qū)可以見到以iga為主的免疫球蛋白呈顆粒狀沉積。五、能除外其他繼發(fā)性iga疾病。語音時長 1:08”
李六生
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診斷IGA腎病后該如何處理病情分析：診斷IgA腎病后，對于只有隱血的，可以動態(tài)的觀察。有尿蛋白的可以應(yīng)用貝那普利片或者纈沙坦膠囊來降低尿蛋白。對于尿蛋白量比較高的，可以考慮運(yùn)用強(qiáng)的松或者環(huán)磷酰胺。對于表現(xiàn)為急性腎功能衰竭的，需要應(yīng)用激素和免疫抑制劑配合血漿置換治療。意見建議：有些IgA腎病反復(fù)發(fā)作和扁桃體炎有非常大的關(guān)系，建議給予扁桃體切除術(shù)。不愿意行此手術(shù)的患者，建議平時要注意保暖，避免感染。
韓正斌
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
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呂潔
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
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